3 Здоровье населения. Методы анализа

По содержанию здоровье может рассматриваться в нескольких аспектах: как состояние, свойства, совокупность статистических показателей, процесс и т.д.

Мы рассматриваем здоровье также в трех значениях: как наилучшее (оптимальное) состояние организма, как норму (эквивалентное понятию «практически здоров»), как свойство, присущее любому состоянию организма, от благополучия до экстремальной болезни.

Можно, наконец, назвать два уровня здоровья: индивидуальное – для отдельного человека, а также неродное, интегрирующее территориальный (здоровье населения города, области и т.д.) и отраслевой (заболеваемость с временной утратой трудоспособности и пр.) аспекты.

Различные стороны здоровья изучаются разными науками. С точки зрения экономики особое значение имеют закономерности массовых процессов. Поэтому здоровье будем определять, во-первых, как процесс и совокупность статистических характеристик, во-вторых, как свойство, присущее любому состоянию организма (только в этом случае можно говорить об измерении здоровья), как народное, в-третьих. Статистика здоровья изучает такие вопросы, как:

1) санитарно-демографическая характеристика (численность, половозрастная структура, воспроизводство населения);

2) физическое развитие населения (уровень основных соматометрических и функциональных признаков);

3) заболеваемость населения (общая заболеваемость, инфекционная заболеваемость, заболеваемость неэпидемическими болезнями, заболеваемость стационарных больных, заболеваемость с временной утратой трудоспособности).

4) инвалидность населения (по причинам).

На разных ступенях развития общества на первый план выдвигаются различные показатели здоровья населения: в условиях высокой смертности – статистика смертности, в условиях низкой смертности – статистика заболеваемости. По мере снижения заболеваемости актуальными становятся методы прямого определения здоровья населения (физическое развитие и т.п.). в настоящее время важнейшие данные о здоровье населения дает система обратных показателей – статистика заболеваемости.

Заболеваемость определяют как относительное число впервые в жизни возникших заболеваний за определенный период времени (год, месяц и т.д.). кроме заболеваемости выделяют еще два понятия: болезненность как распространенность общего числа болезней или отдельных групп болезней в среде, в которой данное явление, возможно, и изучается (население, взрослое население, женщины, дети и т.д.), а также пораженность как совокупность болезней, выявленных путем медицинских осмотров населения.

Таблица 7 Основные показатели анализа общей заболеваемости

Название показателя	Познавательное значение	Способ вычисления
1. Показатель первичной заболеваемости	Частота впервые выявленных болезней	Число впервые выявленных болезней С редняя численность населения
2. Показатель распространенности	Распространенность (частота болезней среди населения)	Число всех болезней С редняя численность населения
Те же показатели, дифференцированные по полу формам болезни возрасту территориям	Распространенность отдельных болезней среди различных групп населения	Аналогично укачанному выше
4. Доля различных форм (групп) болезней в составе всех болезней	Структура заболеваемости	Число болезней данной формы группы О бщее число болезней
5. Те же показатели, дифференцированные по полу возрасту - территориям	Структура заболеваемости среди различных групп населения	Аналогично
6. Среднедневные размеры заболеваемости в различные месяцы года отдельными болезнями	Сезонность заболеваемости	Число болезней в данном месяце Ч исло дней в месяце
7. Контингенты лиц, обращающиеся за медицинской помощью	Частота обращения за медицинской помощью	Число всех лиц, обращавшихся за медицинской помощью в данном году С редняя численность населения
8. Распределение обращавшихся лиц по кратности обращений	Характеристика контингентов, обращающихся за медицинской помощью	Ч исло всех лиц, обращавшихся за медицинской помощью 1,2,3,4 и более раз Число лиц, обращавшихся за медицинской помощью