При наданні невідкладної допомоги хворій першочерговим є:

А.Введення протисудомних препаратів;

Б. Введення препаратів кальцію;

В. Введення спазмолітинів;

Г.* Введення глюкози;

Д. Введення кордіаміну.

51. Хвора С., 48-ми років, скаржиться на напади головного болю, що супроводжуються занепокоєнням, блідістю, пітливістю, стисненням за грудиною, серцебиттям, різкими підвищенням артеріального тиску. Хворіє біля року. Приступи виникають часто після фізичної напруги, тривають кілька хвилин, проходять самостійно. Спочатку вони спостерігалися рідко, потім почастішали, останнім часом виникають кілька разів на тиждень. Об'єктивно: пульс -78 у хв, АТ - 160/100 мм рт. ст. У легенях дихання везикулярне, тони серця звучні, ритмічні. Печінка не збільшена. Під час обстеження проведена глибока пальпація живота, через 3 хв. у хворої виник напад головного болю, що супроводжувався почуттям стиснення й в грудях, блідість, тремором, пітливістю. Пульс - 120 у хв, АТ - 240/120 мм рт. ст. Через 5 хв самопочуття хворої покращилося, виникла різка слабкість. Сформулюйте попередній діагноз у хворої?

А) дифузний токсичний зоб;

Б) цукровий діабет І типу;

В) цукровий діабет ІІ типу;

Г) синдром Іценко-Кушинга ;

Д)* феохромоцитома.

52. Хворий О., 56-ти років, скаржиться на спрагу, сухість в роті, головні болі, часте сечовиділення, особливо вночі. При ходьбі судоми в гомілках. При об’єктивному обстеженні: Місяцеподібне обличчя. Живіт збільшений в об’ємі, рожеві стрії на животі та стегнах. Серце розширене вліво, акцент ІІ тону на аорті. А/Т 230/120 мм рт. ст. На ЕКГ -гіпертрофія лівого шлуночку серця. В крові – гіперглікемія. Захворювання викликане патологією:

А. Острівців підшлункової залози;

Б. Прищитоподібних залоз;

В.* Надниркових залоз ;

Г. Гіпофізу;

Д. Щитоподібної залози.

53. Хворий, 49-ти років, скаржиться на розлитий біль у животі, нудоту, блювоту, різку м'язову слабість (самостійно не може сісти), запаморочення при зміні положення тіла. Зі слів дружини хворіє біля трьох місяців, захворювання зв'язує з перенесеною важкою пневмонією. Поступово наростала загальна слабість, хворий почав худнути, шкіра стала більше смаглявою, з бронзовим відтінком, особливо на обличчі, на що навколишні звернули увагу. Об'єктивно: стан важкий, шкіра суха, диффузно гиперпігментована, більшою мірою в ділянці природних складок, тилу кистей, шиї. Відмічається відкладення темного пігменту під слизовою язика та губ. Пульс нитковидний, 90 у хв, АТ - 60/20 мм рт. ст. Тони серця різко приглушені. Живіт при пальпації м'який, не болючий. Симптомів подразнення очеревини немає. Загальні аналізи крові та сечі без патологічних відхилень. глюкоза крові - 2,9 ммоль/л. Визначте попередній діагноз.

А) дифузний токсичний зоб;

Б) синдром Іценко-Кушинга;

В)* хвороба Аддісона;

Г) мікседема;

Д) феохромоцитома.

54. Хвора Н., 56р., лікувалась у стоматолога з приводу множинного карієсу. Через півтора роки хвора знову звернулась до цього лікаря з приводу пародонтозу. Лікар звернув увагу, що за цей час хвора схудла, на шкірі з’явилось багато гнійничкових висипань. Жінка розповіла, що її турбує свербіж шкіри, підвищений апетит, часте сечовипускання і вона випиває 2-3л рідини за добу внаслідок спраги. При огляді порожнини рота виявлено кандидомікоз слизової оболонки, катаральний гінгівіт. Про яку патологію можна думати?

А) вторинний імунодефіцит;

Б) дифузний токсичний зоб;

В)* цукровий діабет;

Г) синдром Лайєлла;

Д) СНІД.

55.Хвора Т., 46 р., скаржиться на наростаючу протягом року слабкість, сонливість, збільшення маси тіла, появу набряків на ногах. Об’єктивно: пастозність гомілок, стоп, сухість шкіри. Межі серця зміщені вліво і вправо на 2 см, перший тон серця над верхівкою послаблений. Пульс 52 за 1 хв., повільний, ритмічний. АТ 100/70 мм рт. ст. Щитоподібна залоза не пальпується. Загальноклінічний аналіз крові без змін. Рівень ТТГ у сироватці крові – 200 пкмоль/л, Т₃ – 1,0 нмоль/л, Т₄ – 40 нмоль/л. Холестерин крові – 8,2 ммоль/л.