Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тести пропедевтика гастроентерології.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
09.09.2019
Размер:
59.39 Кб
Скачать

Тренінгові тести з теми «Пропедевтика: гастроентерологія»

1. Хвора 45 р. скаржиться на болі у верхній частині живота після прийому їжі, з іррадіацією в спину, блювання, яке приносить полегшення, печію. При пальпації різка болісність нижче мечоподібного відростка. При рентгенологічному обстеженні – барієва суміш виступає за звичайний контур шлунка, підсилена перистальтика. Визначте найбільш важливий синдром:

А. Синдром гастриту

Б. Синдром виразки 12 палої кишки

В. *Синдром виразки шлунка

Г. Синдром шлунково – кишкової кровотечі

Д. Диспепсичний синдром

2. Виділіть набір симптомів, який притаманний паренхіматозній жовтяниці, повязаний з ураженням печінки:

А. Шкірний свербіж, пожовтіння шкіри, світлий кал, темна сеча

Б. *Жовто – зеленувата шкіра, підвищений рівень прямого білірубіну, потемніння сечі, світлий кал

В. Шафраново – жовта шкіра, підвищений рівень вільного та звязаного білірубіну в 4 – 10 разів, жовчні пігменти в сечі, посвітління калу

Г. Лимонно – жовта шкіра, підвищення рівня непрямого білірубіну в 1,5 – 3 рази, темний кал

Д. Нічого із зазначеного вище

3. Хворий Д., 44р., у тяжкому стані доставлений для лікування у терапевтичне відділення. При об’єктивному огляді виявлено розширення вен на передній стінці живота у вигляді «голови медузи», вен стравоходу, гемороїдальних вен, збільшення селезінки, печінки, асцит, набряк ніг.

Для якого синдрому характерні перелічені ознаки:

А. Ентеропатії Б. *Портальної гіпертензії В. Недостатності кровообігу Г. Геморагічного синдрому Д. Хронічної серцевої недостатності

4. До приймального відділення поступив хворий з підозрою на шлункову кровотечу, 2 години тому булла одноразова блювота кофейною гущею. Зараз почуває себе суб’єктивно задовільно, самостійно пересувається. Як транспортувати хворого у відділення на третій поверх?

А. Пішки, у супроводі медичної сестри

Б. *У кріслі - каталці

В. Тільки лежачи на каталці

Г. На носилках

Д. Не госпіталізувати й передати на спостереження сімейному лікарю.

5. У хворого скарги на біль епігастрії, що іррадіює у спину, супроводжується нудотою натще.

Про який синдром це свідчить:

А. *Синдром гастриту або виразкової хвороби шлунка

Б. Синдром дуоденіту або виразки ДПК

В. Синдром панкреатиту

Г. Синдром холециститу

Д. Синдром соляриту (подразнення сонячного сплетіння )

6. Коли спостерігається підвищення кількості кон’югованого (прямого) білірубіну:

А. При гемолітичній жовтяниці

Б. При залізодефіцитній анемії

В. При перніціозній (мегалобластній) анемії

Г. При гемолітичній анемії

Д. *При механічній жовтяниці

7. Оберіть комплекс симптомів з наведених нижче, які характерні для перфорації:

А. Постійний біль в епігастрії, нудота, блювання, t тіла 37,30С

Б. Відчуття тяжкості та повноти в епігастрії, нудота, блювання, схуднення

В. Блювання “кавовою гущею”, мелена, слабкість, АТ 80/40 мм. рт. ст.

Г. *Раптовий кинджальний біль в животі, лихоманка, метеоризм, АТ 90/60 мм. рт. ст.

Д. Метеоризм, нудота, блювання, пронос

8. Оберіть комплекс симптомів з наведених нижче, які характерні для синдрому портальної гіпертензії:

А. *Варикозне розширення вен стравоходу та гемороїдальних вен, асцит, спленомегалія

Б. Підвищення білірубіну, гіпоальбумінемія, анемія, анорексія

В. Анорексія, свербіж шкіри, гепатоспленомегалія, підвищення білірубіну

Г. Проноси, втрата апетиту, бурчання в животі

Д. Креаторея, стеаторея, аменорея

9. На прийом до стоматолога прийшов хворий Д. 42 років зі скаргами на кровоточивість ясен при чистці зубів, болючість і порушення чутливості в ділянці кореня і кінчика язика. Зі слів хворого хворіє 2-3 роки, відмічає періодично печію, відрижку кислим, нудоту, блювання, яке приносить полегшення загального стану, відмічає біль в епігастральній ділянці. При огляді ротової порожнини: слизова рожева, салівація підвищена, язик ціанотичний, набряклий з відбитками зубів. В області середньої і дистальної третини дорзальної поверхні язика відмічається інтенсивний наліт сірого кольору. Ниткоподібні сосочки язика гіпертрофовані, листкоподібні сосочки рельєфні, гіперемовані. На яку патологію шлунково-кишкового тракту вказують дані зміни:

А. Гострий гастрит

Б. Ахілічний гастрит

В. *Хронічний гастрит з підвищеною секрецією

Г. Хронічний гастрит з пониженою секрецією

Д. Хронічний гастрит з нормальною секрецією

10. Якщо хворий скаржиться на погане проходження твердої їжі, яке обстеження доцільно провести йому:

А. Дослідження шлункового соку

Б. Обстеження випорожнень на реакцію Грегерсена (приховану кров)

В. *Езофагоскопію

Г. Огляд ротової порожнини

Д. Іригографію