- •85 Мелатонин
- •86 Мерказолил
- •87 Метамизол натрия (анальгин)
- •88 Метилкремниевой кислоты гидрогель(Энеросгель)
- •89 Метоклопрамид
- •90 Метопролол
- •Милистан мультисимптомный
- •91 Молсидомин
- •92 Назол
- •93 Натрия пикосульфат (Регулакс Пикосульфат)
- •94 Натрия хлрид
- •Применение вещества Натрия хлорид
- •Противопоказания
- •Побочные действия вещества Натрия хлорид
- •95 Нимесулид
- •96 Нитроксолин
- •97 Нитронг-форте (нитроглицерин)
- •98 Нифедепин
- •99 Нифуроксазид
- •100 Норваск см. Амлодипин
- •101 Норфлаксацин
- •102 Омепразол
- •103 Панадол
- •104 Парацетмол
- •105 Периндоприл (см. Эналаприл)
- •107 Пиносол
- •108 Повидон –йод
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •109 Преднизолон
- •110 Преноксдиазин
- •111 Проспан
- •112 Ранигаст
- •113 Ренни
- •114 Реосорбилакт
- •115 Салин (Натрия хлорид)
- •116 Сальбутамол
- •117 Санорин
- •118 Солпадеин
- •119 Спазмалгон
- •120 Спирива
- •121 Стрепсилс
- •122 Суматриптан
- •123 Сустак-форте(нитроглицерин)
- •124 Тера-флю
- •125 Тетризолин
- •131 Фенилефрин Фармакология
- •Применение вещества Фенилэфрин
- •Противопоказания
- •Побочные действия вещества Фенилэфрин
- •132 Ферроплект
- •133 Флемоксин
- •134Фликсодит
- •135 Флутиказон
- •136 Флюколд
- •137 Фозинприл (эналаприл)
- •138Фосфалюгель( содерж. Алюминий)
- •139Фуросемид Фармакология
- •Противопоказания
- •Побочные действия вещества Фуросемид
- •140 Хлоргексидин
- •141 Хлорфиллипт
- •142 Хондроитина сульф.
- •143Хондроксид (хондроитина сульфат)
- •144 Целекоксиб
- •145 Церукал – см. Метоклопрамид
- •146 Цефтриаксон
- •147Ципрофлоксацин
- •Глюкозамина гидрохлорид
103 Панадол
104 Парацетмол
Групповая принадлежность:
Анальгетическое ненаркотическое средство
Фармакологическое действие:Ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Показания:Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.
Противопоказания:Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес).C осторожностью. Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; сахарный диабет (для сиропа).
Побочные действия:Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности "печеночных" ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект). Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы. Со стороны органов кроветворения: анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). При длительном применении в больших дозах - апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: (при приеме больших доз) - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).Передозировка. Симптомы (острая передозировка развивается через 6-14 ч после приема парацетамола, хроническая - через 2-4 сут после превышения дозы) острой передозировки: нарушение функции ЖКТ (диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или боль в животе), повышение потоотделения. Симптомы хронической передозировки: развивается гепатотоксический эффект, характеризующийся общими симптомами (боль, слабость, адинамия, повышенное потоотделение) и специфическими, характеризующими поражения печени. В результате может развиваться гепатонекроз. Гепатотоксический эффект парацетамола может осложняться развитием печеночной энцефалопатии (нарушения мышления, угнетение ЦНС, ступор), судороги, угнетение дыхания, кома, отек мозга, гипокоагуляция, развитие ДВС-синдрома, гипогликемия, метаболический ацидоз, аритмия, коллапс. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (почечный тубулярный некроз). Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.