![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Е. Тріада: еозинофіли, спіралі Куршмана та кристали Шарко-Лейдена.
- •Д. Гіперергічна реакція на повторне попадання збудника при зниженні загальної реактивності організму.
- •Е. Бронхіальне дихання.
- •А. В альвеолах,при запальних процесах в легеневій тканині, коли стінки альвеол зволожені ексудатом (початок і кінець запального процесу).
- •Серцево-судинна система:
- •В. Грубий систолічний шум на аорті, який посилюється при піднятті рук вгору.
- •А. Інфаркт міокарду, інсульт, ниркова недостатність, значне зниження гостроти зору.
- •А. Поява глибокого і широкого зубця q, зниження чи зникнення зубця r, значний підйом сегменту s-т над ізолінією, високий зубець т.
- •B. Послаблений іі тон на аорті, діастолічний шум над аортою і в т. Боткіна-Ерба.
- •А. Зменшення інтервалу pq, розширення комплексу qrs, наявність дельта хвилі перед зубцем r.
- •А. Обтяжена спадковість щодо гіпертонічної хвороби, робота зв’язана з психоемоційним перенапруженням, зловживання кухонною сіллю, черепно-мозкові травми в анамнезі.
- •В. На загрудинний пекучий стискаючий біль з іррадіацією в ліву руку, що зникає після прийому нітрогліцерину.
- •А. Загальний аналіз крові, біохімічнии аналіз крові, посів крові на стерильність, формолову пробу.
- •Д. Серце мітральної конфігурації, кс має “малу дугу” радіуса відхилення.
- •Шлунково-кишковий тракт та гепато-біліарна система:
- •А. Сігма - сліпа кишка - висхідна - нисхідна -поперечно-обвідна.
- •В. Хронічний безкам’яний холецистит, больова форма, стадія загострення.
- •A. Направити хворого в хірургічне відділення.
- •В. Хронічний безкам’яний холецистит, больова форма, стадія загострення.
- •А. Ехографію жовчного міхура та протоків.
- •В. Від ступеня функціональної недостатності і компенсаторних можливостей печінки.
- •Сечо-видільна система:
- •С. Протеїнурія більше 4 г на добу, гіпопротеїнемія, гіперліпідемія, ліпідурія, периферичні набряки.
- •Д. Протеїнурія більше 10 г/л, восковидні циліндри.
- •Д. Креатинін - більше 12 мг%, Са - менше 3,7мг%, Мg - 3,18 мг%, Нв-менше 6,6мг%.
- •C. Креатинін - 700 мкл/л, сечовина - 25 мМ/л, кальцій - 1,95 мМ/л.
- •Ендокринна система:
- •А. Визначити рівень тіреоїдних гормонів у плазмі крові, сканування щитовидної залози.
- •С. Ознаки гіпохромної залізодефіцитної анемії, лейкопенія, лімфоцитоз.
- •A. Дифузний токсичний зоб.
- •Органи кровотворення:
- •С. Ознаки гіпохромної залізодефіцитної анемії, лейкопенія, лімфоцитоз.
- •Е. Абсолютний лімфоцитоз в крові, більше 30% лімфоцитів в пунктаті кісткового мозку.
- •Алергологічні захворювання:
А. Зменшення інтервалу pq, розширення комплексу qrs, наявність дельта хвилі перед зубцем r.
В. Збільшення інтервалу PQ, збільшення комплексу QRS, наявність дельта хвилі перед зубцем R.
С. Збільшення інтервалу PQ, збільшення комплексу QRS, наявність дельта хвилі після зубця R.
Д. Уширення комплексу QRS, деформація висхідного коліна або вершини зубця R, відсутність зубця Q.
Е. Зменшення інтервалу QT, збільшення інтервалу PQ та брадікардія.
63. Хвора 48 років, яка страждає на ревматизм, комбіновану мітральну ваду серця, звернулась за медичною допомогою в зв`язку з раптовою появою після фізнавантаження серцебиття. Об-но: АТ 130/80 мм.рт.ст, ЧСС-112 уд/хв, пульс 82, ритм правильній. На ЕКГ: Р відсутній, QRS без змін, PR = 0,98-0,54 сек., хвилі f. У хворої виникло ускладнення:
А. Пароксизм миготіння передсердь. В. Надшлуночкова екстрасистолія. С. Шлуночкова екстрасистолія.
Д. Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія. Е. Пароксизмальна шлуночкова тахікардія.
64. Хворий 44 роки, скаржиться на інтенсивні здавлюючі болі в ділянці серця, що іррадіюють у ліве плече, тривають 6 годин, не зменшуються від прийому нітрогліцерину. Є підозра на інфаркт міокарду. Перерахуйте найчастіші ускладнення при цьому захворюванні:
А. Кардіогенний шок, розрив серця, аневризма серця, синдром Дресслера. В. Розрив серця, аневризма аорти, міокардит.
С. Септичний ендокардит, перикардит. D. Інсульт, повторний інфаркт міокарду.
Е. Все вище перераховане.
65. Хворий П., 28 років, скаржиться на відчуття важкості в ділянці серця, відчуття перебоїв у роботі серця, задишку. Погіршення самопочуття помітив після перенесеної 2 тижні тому ангіни. У дитинстві часто хворів ангінами. Об’єктивно: t тіла-37,50С, АТ - 100/60 мм.рт.ст., пульс-82 уд/хв. Тони серця ослаблені. На верхівці чути м’який систолічний шум. СRP-“+++”, антистрептолізін-О- 350 од., дифеніламінова проба - 0,3 од. Можливий діагноз у даного хворого:
А. НЦД по кардіальному типу. В. Мітральний стеноз. С. Міокардит. Д. Ревмокардит. Е. Перикардит.
66. Хворій з міокардитом проведена ЕКГ. На ЕКГ інтервал Р-Q дорівнює 0,21сек.
Які показники інтервалу Р-Q у здорової людини?
А. 0,10-0,12 сек. В. 0,05-0,15 сек. С. 0,12-0,18 сек. Д. 0,06-0,09 сек. Е. 0,20-0,25 сек.
67. Хворий В.,57 років направлений в стаціонар для вияснення діагнозу. Больовий напад у хворого супроводжувався відчуттям страху смерті. Це буває при:
А. Астматичній формі інфаркту міокарда. В. Стенокардії. С. Міокардиті. Д. Гіпертонічній хворобі. Е. Перикардиті.
68. В терапевтичне відділення поступила хвора Н., 74 роки з скаргами на пекучі болі за грудиною, які віддають в обі руки, шию, спину, то посилюються ,то послаблюються. Після об'єктивного обстеження та рентгенологічного обстеження виставлено діагноз: атеросклероз аорти.
Які дані пальпації при даному захворюванні?
А. Діастолічне котяче муркотіння над аортою. В. Систолічне котяче муркотіння над аортою.
С. Посилена пульсація в ІІ-му міжребір’ї зліва. Д. Послаблений розлитий верхівковий поштовх.
Е. Посилена пульсація в епігастральній ділянці.
69. У терапевтичне відділення поступив хворий К., 34 роки. При огляді хворого відмічається ціаноз губ, кінчика носа, на щоках рум'янець з ціанотичним відтінком. Під час огляду ділянки серця помітний серцевий поштовх. Перкуторні та аускультативні дані свідчать про стеноз мітрального отвору.
Яким буде пульс при даній ваді серця?
А. Неоднаковий по наповненню на правій і лівій руці, малий, аритмічний. В. Нормальний.
С. Твердий. Д. М'який.
Е. Швидкий.
70. Хворий К. поступив у терапевтичне відділення в ургентному порядку. Результати огляду, перкуторні, аускультативні дані, рентгенографія, ЕКГ та фонокардіограма свідчать про недостатність трьохстулкового клапану.
Який АТ у хворого при даній ваді серця?
А. Частіше знижений. В. Частіше збільшений. С. Знижений систолічний. Д. Знижений діастолічний. Е. Без змін.
71. Хворий 40 років, скаржиться на інтенсивні головні болі, головокружіння після емоційного перенапруження. Курить протягом 5 років. Сімейний анамнез: мати хворіє гіпертонічною хворобою з 45 років. Фактори ризику виникнення гіпертонічної хвороби: