Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
противопротозойные и противоглистные.docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
03.09.2019
Размер:
76.14 Кб
Скачать
  1. Гельминтозы - паразитарные болезни человека, животных и растений, вызываемых гельминтами — паразитическими червями.

  2. Кишечные гельминтозы - группа болезней вызываемых паразитами, живущие в кишечнике

  3. Внекишечные гельминтозы - группа болезней вызываемых паразитами, живущие вне кишечника - в мышцах, легких, печени

  4. Цистицеркоз - гельминтоз, вызываемый паразитированием свиного цепня в личиночной стадии — цистицерков (финн), с поражением кожи, подкожной клетчатки, мышц, головного и спинного мозга, глаз, иногда внутренних органов, костей.

  5. Нематоды (круглые черви) — тип первичнополостных червей (аскариды, трихинеллы, анкилостома, ришта).

  6. Трематодозы - гельминтозы,вызываемые плоскими червями — трематодами (сосальщиками или двуустками). Характерна смена хозяев: первый промежуточный — моллюск;второй промежуточный, или дополнительный, — рыбы, раки, крабы, окончательный — человек и некоторые позвоночные животные.

  7. Цестодозы - гельминтозы человека и животных, вызываемые ленточными червями, относящиеся к типу Плоские черви. Гельминты паразитируют как в кишечнике (например, взрослые цепни, лентец широкий), так и в различных органах и тканях человека и животных [например, личиночные стадии эхинококка, альвеококка, цепней (цистицерки), локализующиеся в печени, головном мозге, глазу и т. д.].

  8. Малярийный плазмодий – простейшее, относящееся к классу Plasmodium и являются возбудителями малярии. В организме человека паразитируют следующие виды плазмодиев: P. vivax — возбудитель трехдневной малярии, P. malariae — возбудитель четырехдневной малярии, P. falciparum — возбудитель тропической малярии, P. ovale — возбудитель овалемалярии, близкой к трехдневной (встречается только в Центральной Африке).

  9. Преэритроцитарные формы плазмодия - формы плазмодия развивающиеся в клетках печени (первичный тканевый цикл), тканевые мерозоиты выходят из клеток печени и внедряются в эритроциты, образуя эритроцитарные формы.

  10. Эритроцитарные формы плазмодия - формы плазмодия развивающиеся в эритроцитах

  11. Шизогония – тип бесполого размножения простейших (фораминифер, трипаносом, споровиков) и некоторых водорослей, характеризующийся многократным делением ядра и последующим распадением клетки на множество дочерних клеток (мерозоитов).

  12. Спорогония - половой способ размножения у представителей класса споровиков. Спорогония - процесс развития споровиков, заключающийся в многократном делении оплодотворенной клетки (ооцисты) с образованием спорозоитов.

  13. Гомонты

  14. Спорозоиды

  1. Меруляция - процесс распада эритроцитарных ши арных шизонтов малярийного плазмодия на дочерние мерозоиты.

  2. Мерозоиды (морулы) - бесполое поколение. МЕРОЗОИТЫ - одноядерные особи, образующиеся в результате бесполого размножения (шизогонии) некоторых простейших (преимущественно споровиков, ряда корненожек и жгутиковых).

  3. Гематошизотропные средства - противомалярийные средства, действующие на бесполые эритроцитарные формы возбудителей малярии (акрихин, бигумаль, хингамин, хинин, хлоридин).

  4. Гистошизотропные средства -- противомалярийные средства, вызывающие гибель бесполых тканевых форм возбудителей малярии (тканевых шизонтов), (хлоридин, бигумаль, хиноцид, примахин).

  5. Гамонтотропные средства – ЛС действующие на половые формы плазмодиев (примахин и хлориди).

  6. Амебиаз - протозойная инфекция, характеризующаяся язвенным поражением толстой кишки, возможностью образования абсцессов в различных органах и склонностью к затяжному и хроническому течению. Это заболевание характеризуется эндемичностью (заболевание, свойственное данной местности) и преимущественно распространено в районах с жарким климатом. Возбудитель заболевания — дизентерийная амеба. Жизненный цикл дизентерийной амебы включает две стадии — вегетативную (трофозоит) и покоя (циста), которые могут переходить одна в другую в зависимости от условий обитания в организме хозяина.

  7. Амебициды - препараты для лечения амебиаза.

  8. Лямблиоз - заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре.

  9. Трихомоноз - воспалительное заболевание мочеполовых органов человека и животных, вызываемое трихомонадами.

  10. Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, вызываемое внутриклеточными паразитами токсоплазмами, и характеризующееся хроническим течением, с поражением скелетных мышц, миокарда, глаз, центральной и периферической нервной системы, а также развитием на этом фоне лимфоаденопатиии (увеличение регионарных лимфоузлов) и гепатоспленомегалии (увеличение селезёнки и печени).

  11. Балантидиаз - болезнь свиней и человека, вызываемая равноресничной инфузорией — балантидием. Сопровождается нарушением деятельности кишечника.

  12. Лейшманиоз - группа паразитарных природно-очаговых, в основном зоонозных, трансмиссивных заболеваний, распространенных в тропических и субтропических странах; вызывается паразитирующими простейшими рода Leishmania, которые передаются человеку через укусы москитов. Существует две основные формы этого заболевания: висцеральный лейшманиоз, или кала-азар, (поражаются органы ретикуло-эндотелиальной системы), и кожный лейшманиоз (поражаются кожа и подкожные ткани).

  13. Трипаносомоз – заболевание человека и животных, возбудителями которого являются простейшие — трипаносомы.Т. относится к трансмиссивным болезням с выраженной природной очаговостью. Источник инфекции — больные Т. люди и животные. У человека описаны 2 вида Т.: африканский (Сонная болезнь) и американский (Шагаса болезнь).

Цикл развития малярийного плазмодия рода Plasmodium (ориг. схема Е. М. Хейсина): 1 - спорозоиты, 2 - 4 - шизогония в печени (2 - спорозоит, внедрившийся в печеночную клетку, 3 - растущий шизонт с многочисленными ядрами, 4 - шизонт, распадающийся на мерозоиты), 5 - 10 - эритроцитарная шизогония (5 - молодой шизонт в форме кольца, 6 - растущий шизонт с псевдоподиями, 7 - 8 - деление ядер внутри развивающегося шизонта, 9 - 10 - распад шизонта на мерозоиты и выход их из эритроцита, кроме мерозоитов, видны зерна пигмента), 11 - молодой макрогамонт, 11а - молодой микрогамонт, 12 - зрелый макрогамонт, 12а - зрелый микрогамонт, 13 - макрогамета, 14 - микрогамонт, 15 - образование микрогамет (флагелляция), 16 - копуляция, 17 - зигота, 18 - подвижная зигота (оокинета), 19 - проникновение оокинеты сквозь стенку кишечника комара, 20 - превращение оокинеты в ооцисту на наружной стенке кишечника комара, 21, 22 - растущая ооциста с делящимися ядрами, 23 - зрелая ооциста со спорозоитами и остаточным телом, 24 - спорозоиты, покидающие ооцисту, 25 - спорозоиты в слюнной железе комара.

  1. Хингамин (делагил)

Противопротозойное средство, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие) эффективен при амебиазе (оказывает амебицидное действие). Активен также в отношении тканевых форм дизентерийной амебы. Показания: малярия (профилактика и лечение всех видов); внекишечный амебиаз; амебный абсцесс печени; системная красная волчанка (хроническая и подострая формы); ревматоидный артрит; склеродермия; фотодерматоз. Побочное действие: тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки, поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД, при длительном применении - помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах, дерматит, фотосенсибилизация, миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и волос. Противопоказания: гиперчувствительность; печеночная недостаточность; почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; псориатический артрит; нейтропения; порфиринурия; беременность; лактация.

  1. Примахин

Противомалярийное средство из группы производных 8-аминохинолина. Для него характерна интеркаляция с ДНК плазмодиев, приводящая к нарушению синтеза нуклеиновых кислот. Проявляет высокую активность в отношении экзоэритроцитарных форм всех видов малярии, включая первичнотканевые и параэритроцитарные формы. Особенно активен в отношении первичнотканевых форм Plasmodium falciparum. Оказывает выраженное гамотропное действие: подавляет гамонты всех видов малярии (Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae), в результате этого цикл развития в организме комара прерывается. Шизонтоцидное действие выражено очень слабо. Показания: малярия (трех-, четырехдневная и тропическая - профилактика отдаленных рецидивов); личная и общественная химиопрофилактика (в комбинации с хлорохином). Побочное действие: Абдоминальные боли, диспепсия, кардиалгии, астения, цианоз (метгемоглобинемия), угнетение костномозгового кроветворения; аллергические реакции; острый внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией, лихорадка на фоне гемоглобинурии (у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). Противопоказания: Острые инфекционные заболевания (кроме малярии), гранулоцитопения, ревматизм, заболевания крови и органов кроветворения, хроническая почечная недостаточность, стенокардия, повышенная чувствительность к препарату.

  1. Метронидазол (трихопол)

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов. Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы. Показания: Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: трихомониаз; бактериальный вагиноз; все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз); лямблиоз; инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции); анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу; лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином. Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах. Побочное действие: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит, головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко – энцефалопатия, дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет,кандидоз влагалища, боль во влагалище, кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка, миалгии, артралгии, лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения. Противопоказания: лейкопения (в т.ч. в анамнезе); органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах); I триместр беременности; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст до 3 лет; повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола..