Растяжения и разрывы связок.

Эта травма – частый спутник учебно-тренировочного процесса

Растяжения и разрывы связок возникают при движении в суставе, превышающем физиологический объем. Чаще повреждаются связки голеностопного и коленного суставов. Все признаки - боль, отек, кровоподтек, нарушение функции – локализуются в области сустава. При полном разрыве боль «кинжальная».

Оказание первой медицинской помощи6 наложение давящей повязки на область поврежденного сустава, холод, приподнятое положение конечности, при сильных болях иммобилизация (обездвижение) при помощи шины или подручных средств.

Вывихи.

Вывихом называется стойкое смещение суставных концов костей, сопровождающееся разрывом капсулы и повреждением связок.

Вывихи происходят чаще в суставах с большим объемом движений, например, в плечевом, лучезапястном, локтевом, голеностопном и в др.

Признаки: боль, отек, кровоподтек, нарушение функции, деформация сустава, вынужденное положение конечности, пружинящее сопротивление в суставе при попытке изменить положение конечности.

Оказание первой медицинской помощи заключается в транспортной иммобилизации (при этом положение сустава не должно меняться), наложении холода на область сустава.

Вправление вывиха является врачебным мероприятием. Как правило, осуществляется в больнице с обязательным рентгенологическим контролем.

Переломы.

Переломом называется частичное или полное нарушение целостности кости, сопровождающееся повреждением окружающих кость тканей. Бывают открытые и закрытые переломы.

Различают 2 группы признаков перелома. 1-я группа – вероятные признаки: боль, отек, кровоподтек, нарушение функции. Эти признаки возникают и при других видах закрытой травмы. 2-я группа – достоверные признаки: патологическая подвижность (возможные движения в необычном месте, например, в средней части бедра), боль в месте перелома при нагрузке (давлении) по длинной оси кости, крепитация отломков (хруст в области перелома при прощупывании, движении), грубая деформация и укорочение кости.

Оказание первой помощи заключается в выполнении нескольких мероприятий.

1. Транспортная иммобилизация – создание неподвижности в области перелома при помощи специальных шин или подручных средств (доски, лыжные палки, ветки и т.д.). Применяется также аутоиммобилизация – фиксация сломанной конечности в здоровы частям тела.

2. Остановка кровотечения и наложение стерильной повязки при открытых переломах.

3. Согревание пострадавшего зимой и предупреждение перегревания летом.

4. Оперативная и крайне осторожная транспортировка в лечебное учреждение.

Раны.

Раны относятся к открытым повреждениям, которые сопровождаются нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.

Признаки: боль, кровотечение, зияние краев раны и нарушение функции поврежденной части тела. Степень выраженности этих признаков определяется тяжестью ранения. Большое значение имеют глубина, распространенность раны, анатомическая область, в которой находится рана.

Основные осложнения ран: болевой шок, кровопотеря, инфицирование раны.

Оказание помощи при ранении достаточно сложно и должно ориентироваться на профилактику этих осложнений и борьбу с ними, если они возникли.

1. Временная остановка кровотечения;

2. Борьба с болью;

3. Обработка кожи вокруг раны раствором йода или зеленки;

4. Наложение стерильной повязки;

5. Выполнение иммобилизации;

6. Транспортировка в лечебное учреждение.

Вид кровотечения определяет характер действий. При артериальном (кровь алого цвета, струя пульсирует или «бьет фонтаном») используется любой из способов кругового сдавления конечности (жгут, закрутка). При венозном кровотечении – наложение давящих повязок.

Утопление.

Различают 2 вида утопления истинное и ложное. При истинном утоплении Вода проникает в легкие, наступает гемолиз эритроцитов, паралич дыхания. При ложном утоплении развивается спазм голосовых связок и вода не поступает в легкие. Любой вид утопления приводит к тому, что воздух не поступает в легкие. Процесс утопления продолжается 4-5 мин. Сердечная деятельность может продолжаться до 15 мин.

Прежде чем оказывать помощь утопающего надо извлечь из воды. Спасательные мероприятия следует проводить умело, т.к. тонущий может утопить человека, пытающегося помочь ему.

После извлечения человека из воды быстро выполняются меры по освобождению полости рта и носа. Затем пострадавшего укладывают лицом вниз областью передней поверхности груди на бедро оказывающего помощь. Энергичными движениями сдавливается грудная клетка на уровне лопаток, чтобы освободить легкие от воды. Затем пострадавшего быстро поворачивают на спину и проводят реанимационные мероприятия длительно, пока не восстановится дыхание и сердечная деятельность или не появится признаки биологической смерти. Массаж сердца при сохранении сердечной деятельности противопоказан, после оживления возможны осложнения со стороны легких и почек.