- •Тест № 1
- •5. Какое контрастное вещество наиболее часто применяется для исследования желудочно-кишечного тракта?
- •6. При пероральной холецистографии у взрослых тень желчного пузыря наиболее интенсивна через:
- •9. Какие элементарные частицы образуют ядро атома?
- •10. Какие ткани организма человека наиболее радиочувствительны?
- •Тест № 2
- •2. Какие злокачественные опухоли можно отнести к радиочувствительным?
- •3. Какие ионизирующие излучения относятся к квантовым?
- •5. Как называется контрастирование свищевого хода для определения его связи с патологическим очагом?
- •6. На какой минуте после в/в введения контрастного вещества при холецистографии появляется фаза колпачка?
- •7. На каком уровне располагается второе физиологическое сужение пищевода?
- •Тест № 3
- •9. В каких единицах измеряется экспозиционная доза?
- •10. От чего зависит суммарная доза?
- •Тест№ 4
- •2. От чего зависит коэффициент качества (биологической эффективности) излучения?
- •3. В каких единицах измеряется радиоактивность?
- •5. Надо ли защищать больного при производстве дентальных снимков?
- •6. В какие сроки после приема желчегонного завтрака происходит максимальное сокращение желчного пузыря?
- •7. Какой рентгенологический признак наиболее типичен для ожога пищевода в отдаленном периоде?
- •9. Какая тень при крупозной пневмонии в стадии «опеченения»?
- •Тест № 5
- •1. Изображение, получаемое при помощи рентгеновских лучей:
- •2. Какие из перечисленных методов диагностики являются неионизирующими?
- •4. Бронхография
- •3. При каком заболевании определяется симптом «дорожки» к корню легкого?
- •5. Какой рентгенологический признак характерен для ахалазии пищевода?
- •6. Тень, какой почки на урограммах располагается выше:
- •7. Какой метод позволяет лучше всего изучать мягкие ткани в подчелюстной области (лимфоузлы, слюнные железы и т.П.)?
- •3. Какой из методов дозиметрии является максимально точным?
- •5. Калориметрический.
- •5. Какой метод относится к радионуклидным методам лучевой диагностики?
- •6. Какие камни являются рентгенопозитивными?
- •7. Для перфорации язвы желудка характерно следующее:
- •Тест № 7
- •5. Для пенетрирующей язвы желудка характерен следующий рентгеновский признак:
- •6. Какие симптомы более характерны для экзофитного рака мочевого пузыря:
- •7. Какова нормальная ширина периодонтальной щеки на рентгенограммах зубов?
- •9. Какое свойство квантовых ионизирующих излучений лежит в основе большинства медицинских приборов, служащих для их регистрации?
- •10. Какие суммарные дозы применяются при радикальном лечении злокачественных опухолей высокой радиочувствительности дозы (малые противоопухолевые дозы):
- •Тест № 8
- •Тест № 9
- •5. Для какой формы рака желудка характерен симптом дефекта наполнения?
- •6. Какой рентгенологический симптом не характерен для нефроптоза?
- •7. Какой вид периостита характерен для острых воспалительных заболеваний костей?
- •Тест № 11
- •1. Вы подозреваете, что тень на рентгенограмме неоднородная. Какие рентгенологические методы лучевой диагностики позволяют подтвердить или отвергнуть ваше предположение?
- •1. Бронхография.
- •3. Какой рентгенологический признак свидетельствует о злокачественной опухоли средостения?
- •5. Для какого патологического состояния характерен симптом конвергенции складок к язвенной «нише»?
- •6. Какие конкременты выявляются при обзорной рентгенографии?
- •7. Какой периостит не встречается при воспалительных процессах в костях?
- •Тест № 12
- •1. Какой метод радионуклидной диагностики позволяет исследовать функцию слюнных желез?
- •2. Какие суммарные дозы применяются при радикальном лечении злокачественных опухолей низкой радиочувствительности (большие противоопухолевые дозы)
- •3. Какие методы диагностики относят к радионуклидным:
- •6. В наших случаях по обзорной рентгенограмме можно поставить мочекаменную болезнь?
- •7. Какая методика рентгенологического исследования применяется для диагностики рака толстой кишки?
- •Тест № 13
- •1. Бронхография.
- •5. Для какого патологического состояния характерен симптом конвергенции складок к язвенной «нише»?
- •6. В наших случаях по обзорной рентгенограмме можно поставить мочекаменную болезнь?
- •7. Какой периостит не встречается при воспалительных процессах в костях?
- •5. Какая реакция периоста характерная для злокачественных опухолей костей?
- •6. Какой рентгенологический симптом не характерен для нефроптоза?
- •7. Для какого заболевания характерен рентгеновский признак дефекта наполнения в теле желудка округлой формы и диаметром 1,5 см?
- •Тест № 15
- •5. Для какой формы рака желудка характерен симптом дефекта наполнения?
- •6. Какая из перечисленных методик предпочтительнее для установки диагноза мочекаменной болезни?
- •7. Какой вид периостита характерен для острых воспалительных заболеваний костей?
- •Тест № 16
- •2. В какую фазу деления клетка обладает наибольшей радиочувствительностью?
- •3. Какой из методов дозиметрии является максимально точным?
- •5. Как выглядит на контактной рентгенограмме верхушечное отверстие корня зуба у взрослого человека?
- •6. Какие симптомы более характерны для экзофитного рака мочевого пузыря:
- •7. Какой рентгеновский признак характерен для острой кишечной непроходимости?
- •9. Смещение органов средостения в больную сторону наблюдается при:
- •10. Какие из перечисленных методов диагностики являются неионизирующими?
- •4. Бронхография
- •Тест № 17
- •1. Наибольшую лучевую нагрузку на организм оказывает:
- •9. Какие элементарные частицы образуют ядро атома?
- •10. Какие ткани организма человека наиболее радиочувствительны?
- •Тест № 18
- •2. Какие злокачественные опухоли можно отнести к радиочувствительным?
- •3. Какие ионизирующие излучения относятся к квантовым?
- •5. Какое должно быть расстояние между фокусом рентгенотрубки и поверхностью кожи в дентальных аппаратах при производстве интраоральных снимков?
- •6. Какие конкременты выявляются при обзорной рентгенографии?
- •7. Какая форма характерна для пульсионного дивертикула пищевода?
- •9. Для каких заболеваний характерны множественные размером от 1 до 3 см круглые с четкими контурами однородные тени в обоих легких?
- •Тест № 19
- •1. Изображение, получаемое при помощи рентгеновских лучей:
- •2. Верхняя граница косой междолевой щели справа?
- •3. При каком заболевании определяется симптом «дорожки» к корню легкого?
- •5. Какой рентгенологический признак характерен для ахалазии пищевода?
- •6. Какие камни являются рентгенопозитивными?
- •7. Надо ли защищать больного при производстве дентальных снимков?
- •9. В каких единицах измеряется радиоактивность?
- •10. От чего зависит коэффициент качества (биологической эффективности) излучения?
- •Тест № 20
- •2. В какую фазу деления клетка обладает наибольшей радиочувствительностью?
- •3. Назовите единицу измерения поглощенной дозы.
- •1. Наибольшую лучевую нагрузку на организм оказывает:
- •2. Горизонтальная междолевая щель расположена на уровне?
- •3. При каком заболевании определяется симптом «дорожки» к корню легкого?
- •5. На каком уровне располагается второе физиологическое сужение пищевода?
- •6. Какие конкременты выявляются при обзорной рентгенографии?
- •7. Какова нормальная ширина периодонтальной щеки на рентгенограммах зубов?
- •9. Назовите единицу измерения поглощенной дозы.
- •10. От чего зависит суммарная доза?
- •Тест № 22
- •Тест № 23
- •1. Бронхография.
- •5. Какая форма характерна для пульсионного дивертикула пищевода?
- •6. Какая из перечисленных методик предпочтительнее для установки диагноза мочекаменной болезни?
- •9. Какой из методов дозиметрии является максимально точным?
- •10. Какие ткани организма человека наиболее радиочувствительны?
- •Тест № 24
- •2. Какие суммарные дозы применяются при радикальном лечении злокачественных опухолей средней радиочувтвительности (средние противоопухолевые дозы):
- •3. Какое ионизирующее излучение обладает наибольшей проникающей способностью?
- •5. Какой из рентгенпризнаков не может относится к понятию „секвестр”?
- •6. В наших случаях по обзорной рентгенограмме можно поставить мочекаменную болезнь?
- •7. Какая методика рентгенологического исследования применяется для диагностики рака толстой кишки?
- •9. Какой рентгенологический признак свидетельствует о злокачественной опухоли средостения?
- •10. Горизонтальная междолевая щель расположена на уровне?
- •Тест № 25
- •1. Наименьшие размеры имеет тень:
- •5. На каком уровне располагается второе физиологическое сужение пищевода?
- •6. Тень, какой почки на урограммах располагается выше:
- •7. Какой метод позволяет лучше всего изучать мягкие ткани в подчелюстной области (лимфоузлы, слюнные железы и т.П.)?
- •Тест № 26
- •4. Как выглядит на контактной рентгенограмме верхушечное отверстие корня зуба у взрослого человека?
- •5. Какие симптомы более характерны для экзофитного рака мочевого пузыря:
- •6. Для какой формы рака желудка характерен симптом дефекта наполнения?
- •8. Смещение органов средостения в больную сторону наблюдается при:
- •9. Затемнение при бронхопневмонии?
- •10. Вы подозреваете, что тень на рентгенограмме неоднородная. Какие рентгенологические методы лучевой диагностики позволяют подтвердить или отвергнуть ваше предположение?
- •1. Бронхография.
8. Смещение органов средостения в больную сторону наблюдается при:
1. Пневмотораксе;
2. Экссудативном плеврите;
3. Крупозной пневмонии;
* 4. Ателектазе легкого;
5. Абсцесс легкого.
9. Затемнение при бронхопневмонии?
1. Однородное
2. кольцевидное
3. Интенсивное
* 4. Слабоинтенсивное
5. Линзоподобное
10. Вы подозреваете, что тень на рентгенограмме неоднородная. Какие рентгенологические методы лучевой диагностики позволяют подтвердить или отвергнуть ваше предположение?
1. Бронхография.
* 2. Томография
3. Магнитно-резонансная томография
4. Ангиография
№ 1 задачи |
Больная М. 25 лет, беременность 9 недель, обратилась с подозрением на костную патологию в челюстно-лицевой области. |
1 |
Вопрос: Какой метод лучевого исследования вы изберете:
|
2 |
Вопрос: Какие преимущества этого метода вы знаете? |
№ 1 задачи |
Эталоны ответов: |
|
Ответ: МРТ, т.к. при этом методе отсутсвует воздействие ионизирующего излучения на пациента. |
|
Ответ: 1. отличная разрешающая способность
|
№ 2 задачи |
Больному 32 года необходимо провести рентгенологическое исследование 37 – 38 зубов, пациент жалуется на боли в этой области. |
1 |
Вопрос: Какой из рентгенологических методов лучевого исследования следует назначить? |
2 |
Вопрос: Можно ли при этом методе рентгенисследования выявить ретинированный зуб в этой области? |
№ 2 задачи |
Эталоны ответов: |
1 |
Ответ: 1. внеротовая рентгенография в 2-х проекциях или ортопантомография челюсти. |
2 |
Ответ: Да, 38 и 48 зубы нередко бывают ретинированными. |
№ 3 задачи |
Больному 28 лет после автокатастрофы в рентгенотделении провели лучевое исследование черепа, при котором было сделано заключение: перелом по типу Ле Фор II |
1. |
Вопрос:Как проходит линия перелома при этом типе травматического повреждения? |
2. |
Вопрос: Какой из методов лучевой диагностики наиболее информативен при переломах типа Ле Фор II и III, ответ выберете:
|
№ 3 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Ответ: при переломе Ле Фор II линия перелома идёт: поперечно через корень носа, затем по медиальной стенке глазницы до нижней глазничной щели и через скуло-челюстной шов. |
2. |
Ответ: КТ |
№ 4 задачи |
Упациента С. 9 лет отмечена задержка прорезывания зубов и возникла необходимость лучевого исследования |
1. |
Вопрос: Какому из методов рентгенологического исследования следует отдать предпочтение? |
2. |
Вопрос: Следует ли при этом методе применять какие-нибудь меры защиты пациента? |
№ 4 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Ответ: Ортопантомография |
2. |
Ответ: Обязательно проводится экранизация туловища и щитовидной железы защитными устройствами из просвинцованной резины. |
№ 5 задачи |
Больной К., 32 лет. Жалобы на тупые ноющие боли в области 36 зуба. Болеет около 4 месяцев. Перкуссия 36 зуба умеренно болезненна, его коронка частично разрушена в подчелюстной области припухлость. На рентгенограмме двухмесячной давности в области 36 зуба наблюдается расширение периодонтальной щели, уплотнение стенок лунки, утолщение и деформация корней. |
|
Вопрос: Какое рентгенологическое исследование необходимо провести в первую очередь? Выбрать правильный ответ:
4. Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции слева.
|
|
Какое заболевание следует предположить? Выбрать правильный ответ:
2. Хронический фиброзный периодонтит 3. Хронический гранулематозный периодонтит 4. Локальный пародонтит 5. Хронический одонтогенный остеомиелит
|
№ 5 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Ответ: 4 –рентгенография нижней челюсти в боковой проекции. |
2. |
2- хронический фиброзный периодонтит |
№ 6 задачи |
Больная Н., 27 лет. На рентгенограмме нижней челюсти определяется деструкция округлой формы диаметром 19 мм с четким, шладким склерозированным контуром, за исключением нижне-медиальной части где граница нечеткая, размытая. На фоне деструкции определяется корень 45 зуба. |
1. |
Вопрос: Какому заболеванию соответствуют рентгенологические данные? Выбрать правильный ответ: 1. Цементома. 2. Одонтома. 3. Рак челюсти 4. Радикулярная киста. 5. Фолликулярная киста. 6. Остеомиелит
|
2. |
О каком осложнении следует думать учитывая клинико-рентгенологические симптомы? Выбрать правильный ответ: 1. Распространение опухолевого процесса в подлежащие костные ткани. 2. Малигнизация фолликулярной кисты. 3. Малигнизация радикулярной кисты 4. Нагноение радикулярной кисты. 5. Формирование кератокисты |
3. |
Какой рентгенологический признак свидетельствует об осложнении данного патологического процесса? Выбрать правильный ответ: 1. Размеры деструктивной полости. 2. Склерозированный контур. 3. Контур нечеткий, размытый. 4. Контур четкий, гладкий. |
№ 6 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Ответ: 4 – радикулярная киста |
2. |
4 – нагноение радикулярной кисты |
3. |
3 – контур нечеткий, размытый. |
№ 7 задачи |
Больной М., 21 год. Около 3 месяцев беспокоят нарастающие боли в левой голени. СОЭ-38 мм/час. На рентгенограмме в нижней трети большеберцовой кости определяется деструкция с нечеткими контурами, пятнистый остеопороз, отек мягких тканей, спикулоподобный периостоз |
1. |
Вопрос:Каким заболеванием обусловлена такая рентгенологическая картина? Выбрать правильный ответ: 1. Острый остеомиелит. 2. Остеогенная саркома. 3. Хронический остеомиелит. 4. Миеломная болезнь |
2. |
Какие дополнительные методы лучевой диагностики необходимы для уточнения диагноза? Выбрать правильный ответ: 1. КТ. 2. МРТ. 3. УЗИ. 4. Ангиография. 5. Дополнительных методов проводить не нужно. |
3. |
Какой рентгенологический признак является решающим при проведении дифференциальной диагностики? Выбрать правильный ответ: 1. Пятнистый остеопороз. 2. Деструкция с нечетким контуром. 3. Спикулоподобный периостоз. 4. Деструкция и пятнистый остеопороз. 5. Пятнистый остеопороз и отек мягких тканей. |
№ 7 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
2 – остеогенная саркома |
2. |
5 - Дополнительных методов проводить не нужно |
3. |
3 - Спикулоподобный периостоз |
№ 8 задачи |
Больная З., 46 лет. На рентгенограмме бедренной кости в средней трети определяется деструкция размером 23х14 мм на фоне остеосклероза, в которой определяется отдельный костный фрагмент 11х17 мм, слоистый периостит и умеренный гиперостоз. |
1. |
Вопрос: Каким заболеванием может быть обусловлена списанная рентгенологическая картина? Выбрать правильный ответ: 1. Остеогенная саркома, литическая форма. 2. Хронический остеомиелит. 3. Острый остеомиелит. 4. Миеломная болезнь. 5. Остеохондрома бедренной кости. |
2. |
Какие дополнительные лучевые методы необходимы для уточнения диагноза? Выбрать правильный ответ: 1. КТ. 2. Никакие дополнительные методы не нужны. 3. Обязательная АРТ 4. Ангиография. 5. Фистулография. |
3. |
Какие рентгенологические признаки являются решающими для правильного заключения?Выбрать правильный ответ: 1. Слоистый периостит. 2. Гиперостоз. 3. Остеосклероз и гиперостоз. 4. Деструкция. 5. Отдельный костный фрагмент - секвестр. |
№ 8 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
2 - Хронический остеомиелит |
2. |
2 - Никакие дополнительные методы не нужны |
3. |
5. Отдельный костный фрагмент - секвестр. |
№ 9 задачи |
Больной Р., 15 лет. Жалобы на боли в области коленного сустава, припухлость мягких тканей. На рентгенограммах в 2-х проекциях определяются несколько деструкций в области эпиметафиза, некоторые содержат мелкие, плохо заметные секвестры; диффузный, регионарный остеопороз; периостальная реакция отсуствует; рентгеновская суставная щель сужена. |
1. |
Вопрос: Какое заболевание обусловлено описанной рентгенологической картиной? Выбрать правильный ответ: 1. Хондросаркома. 2. Артрозоартрит коленного сустава 3. Туберкулез коленного сустава. 4. Миеломная болезнь. 5. Остеомиелит. |
2. |
Какая фаза развития этого заболевания? Выбрать правильный ответ: 1. Артритическая фаза. 2. Стадия прорастания опухоли в подлежащие ткани 3. Фаза обратного развития. 4. Фаза обострения заболевания. 5. Преартритическая фаза. |
3. |
С какой целью при этом заболевании делают рентгенографию органов грудной полости? Выбрать правильный ответ: 1. Выявить метастазы в легкие. 2. Найти признаки первичного туберкулезного процесса в легких. 3. Определить наличие метастазов в ребрах. 4. Наблюдается ли выпот в плевральной полости. 5. Выявить вторичное поражение аорты и сердца при этом заболевании. |
№ 9 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
3 - Туберкулез коленного сустава. |
2. |
1 -Артритическая фаза. |
3. |
2 - Найти признаки первичного туберкулезного процесса в легких. |
№ 10 задачи |
Больной Ф., 26 лет, предъявляет жалобы на боли в области нижней челюсти. На рентгенограмме нижней челюсти отсутствуют 35 и 36 зубы, которые были удалены около 4 недель назад. По нижнему краю челюсти определяется краевая деструкция кости с нечетким контуром, пятнистый остеопороз и игольчатый периостоз. Отмечается отек мягких тканей в подчелюстной области. Припухлость болезненна при пальпации. |
1. |
Вопрос: Какому заболеванию соответствуют клинико-рентгенологические данные? Выбрать правильный ответ: 1. Острый остеомиелит. 2. Хронический остеомиелит. 3. Остеобластокластома. 4. Остеогенная саркома. 5. Остеохондрома |
2. |
Какой метод лучевой диагностики необходимо сделать больному для уточнения патологии в мягких тканях подчелюстной области? Выбрать правильный ответ: 1. Рентгенограмма вприкус. 2. УЗИ. 3. Ортопантомография. 4. КТ. 5. Визиография |
3. |
Какой рентгенологический признак является решающим для правильного заключения? Выбрать правильный ответ: 1. Краевая деструкция. 2. Пятнистый остеопороз. 3. Нечеткий контур деструкции. 4. Отек мягких тканей и краевая деструкция. 5. Игольчатый периостоз.
|
№ 10 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
4 - Остеогенная саркома |
2. |
2 - УЗИ |
3. |
5 - Игольчатый периостоз. |
№ 11 задачи |
Больная А. 63г., жалуется на боли в области верхней челюсти, которые усилились в последние 1,5 месяца. На рентгенограмме определяется неравномерное затемнение правой гайморовой пазухи и распрастранённая деструкция в области нижне-наружной стенки пазухи, контуры которой неровные, нечёткие. |
1. |
Вопрос: Какой Ваш предположительный диагноз? |
2. |
Вопрос: Надо ли назначать в этом случае другие методы лучевой диагностики? Ответ аргументируйте. |
№ 11 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Рак верхней челюсти. |
2. |
Да, КТ, при этом определяется с большой точностью распространённость злокачественного процесса, а также имеется ли прорастание опухоли в рядом расположенные органы и ткани. |
№ 12 задачи |
Больной К. 73 года с диагнозом базалиома (рак кожи) левой щеки (I – II стадия) поступил для лечения в радиологическое отделение. |
1. |
Вопрос: Какой способ лучевой терапии надо применять в этом случае для лечения? |
2. |
Вопрос: Возможно ли проведение самостоятельного радикального способа лучевой терапии этой опухоли? Ответ аргументировать. |
№ 12 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Близкодистанционная лучевая терапия. |
2. |
Да, возможно. При этом величина суммарной поглощённой очаговой дозы должна составить 60 Гр. |
№ 13 задачи |
Больной З. 56 лет, курит с 19 лет. Поступил в радиологическое отделение с диагнозом рак нижней губы (I стадия), гистологическое исследование – плоскоклеточный орговевающий рак. |
1. |
Вопрос: Какой способ лучевой терапии чаще всего используется для лучевого лечения подобных больных? |
2. |
Вопрос: Какова суммарная очаговая доза при проведении радикального лучевого лечения этого заболевания? |
3. |
Вопрос: Какой метод лучевой терапии, кроме Вами названного, можно применять при лечении рака нижней губы? |
№ 13 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Близкодистанционная лучевая терапия. |
2. |
70 Гр. |
3. |
Внутритканевая лучевая терапия. |
№ 14 задача
|
Определить рентгенологические признаки, которые обнаружил на рентгенограмме 46 зуба врач-рентгенолог, установив диагноз –хронический гранулематозный периодонтит.
|
|
Ответ №14: |
1. |
1. Деструкция у верхушки корня зуба 2. Форма деструкции правильная (округлая) 3. Контуры деструкции чёткие 4. Замыкательная пластинка у верхушки корня отсутствует, разрушена 5. Вероятен кариес К3 – К5 причиного 46 зуба. |
№ 15 задачи |
Б-ного, 23 лет, на протяжении последних 3 месяцев беспокоят нарастающие боли в левой голени. СОЭ – 38 мм/час. На рентгенограмме в нижней трети большеберцовой кости определяется деструкция с нечёткими контурами, пятнистый остеопороз, отёк мягких тканей, спикулообразный периостоз. |
1. |
Каким заболеванием обусловлена такая рентгенологическая картина? |
2. |
Какой рентгенологический признак является решающим для проведения дифференциальной диагностики? |
№ 15 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Остеогенная саркома. |
2. |
Спикулообразный периостоз. |
№ 16 задачи |
Б-ной, 50 лет, жалуется на боль в костях, слабость, похудание. СОЭ – 50 мм/час. В моче определяется патологический белок Бенс-Джонса. На рентгенограмме черепа в 2-х проекциях определяются множественные округлые деструкции. |
1. |
Каким заболеванием может быть обусловлена описанная рентгенограмма? |
2. |
Какие дополнительные рентгенологические исследования нужно провести? |
№ 16 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Миеломная болезнь. |
2. |
Рентгенографию других плоских костей (кости таза, позвоночника). |
№ 17 задачи |
У больного заподозрена язва желудка. |
1. |
Какие рентгенологические признаки подтверждают это заболевание? 1. Горизонтальные уровни жидкости (чаши "Клойбера") 2. Симптом конвергенции складок 3. Симптом "ниши" 4. Симптом "дефекта наполнения" 5. Симптом "воспалительного вала"
|
№ 17 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
2. Симптом конвергенции складок 3. Симптом "ниши". 5. Симптом "воспалительного вала". |
№ 18 задачи |
Больной жалуется на периодически затрудненное глотание, отрыжку, срыгивания, загрудинные боли. При рентгенографии на уровне пересечения пищевода с бифуркацией трахеи обнаружено выпячивание неправильной формы до 2 см. в диаметре и задержка контрастного вещества более 2 минут. |
1. |
Ваш диагноз? 1 Дивертикул пищевода. 2 Рак пищевода. 3 Ахалазия кардии. 4 Стеноз пищевода. 5 Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы |
2. |
Какое осложнение этого заболевания встречается часто? |
№ 18 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
1. Дивертикул пищевода. |
2. |
Дивертикулит. |
№ 19 задачи |
Больной 48 лет, 15 лет болеет язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. В течение последнего года боли усилились, стали постоянными. Рентгенологически: на малой кривизне желудка определяется "ниша" диаметром 2,5 см., она трехслойная. |
1. |
Какое осложнение язвенной болезни возникло у больного? 1 Пенетрация 2 Малигнизация 3 Эрозивно-язвенный дуоденит 4 Кровотечение 5 Стеноз |
№ 19 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
1. Пенетрация |
№ 20 задачи |
Больной 30 лет, обратился к врачу с жалобами на внезапно возникшую острую боль в эпигастральной области. В течение нескольких лет страдает гастритом. При осмотре врач обнаружил симптомы раздражения брюшины и заподозрил прободную язву желудка. |
1. |
Какой метод исследования целесообразно выполнить в данном случае? 1. Фиброгастродуоденоскопию. 2. Сонографию органов брюшной полости. 3. Обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении. 4. Сцинтиграфию печени. 5. Рентгенография органов брюшной полости с бариевой взвесью. |
2. |
Какой симптом при этом методе исследования подтвердит диагноз? |
№ 20 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
3. Обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении. |
2. |
Газ под куполом диафрагмы в виде серповидного просветления. |
№ 21 задачи |
Мужчина 24 года, получил травму головы. Жалобы на головную боль, тошноту, рвоту, слабость. |
1. |
Какой метод лучевой диагностики наиболее целесообразен для уточнения диагноза? |
2. |
Каковы преимущества этого метода лучевой диагностики |
№ 21 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
3. КТ головного мозга. |
2. |
При КТ отлично определяются костно-травматические повреждения, а также травматические изменения головного мозга. |
№ 22 задачи |
Больной 65 лет. Во время гололеда получил травму головы. Жалобы на слабость, тошноту, головную боль. На КТ выявлено, справа в теменной области гиперденсивная зона с четкими контурами, серповидной форме. |
1. |
Ваш диагноз? |
№ 22 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Субдуральная гематома. |
№ 23 задачи |
У больного 40 лет, выявлен периферический рак легкого. Лечащий врач-онколог подозревает распад опухоли. |
1. |
Какие методы лучевой диагностики позволят достоверно выявить признаки распада ? |
№ 23 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Томография, КТ, МРТ. |
№ 24 задачи |
Б-ной Б., 42 лет, после переохлаждения повысилась температура до 38°С, затем появился кашель и боли в боку, болеет три дня. |
1. |
Какой метод рентгенологического исследования рекомендуется для диагностики? |
№ 24 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Рентгенография органов грудной клетки. |
№ 25 задачи |
Б-ной В., 37 лет, заболел остро 3 дня тому назад. Заболевание началось с озноба, чувства жара, повышения температуры до 39 °С. После осмотра больного врач-терапевт направил его в рентгенологический кабинет для выполнения обзорного снимка органов грудной клетки. На произведенной прямой рентгенограмме органов грудной клетки справа от верхушки легкого до уровня переднего отдела 4 ребра определяется интенсивная, гомогенная тень, нижняя граница ее четкая, горизонтальная. |
1. |
Каким заболеванием может быть обусловлена данная рентгенологическая картина? |
2. |
Какая стадия заболевания? |
№ 25 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Крупозная пневмония верхней доли правого легкого. |
2. |
Стадия опеченения. |
№ 26 задачи |
Больной 42 лет. На прямой и правой боковой рентгенограммах в нижней доле правого легкого определяется усиление и деформация легочного рисунка, местами с ячеистой структурой в виде "пчелиных сот". |
1. |
Какие исследования необходимо выполнить для уточнения характера и распространенности поражения? 1 Бронхоскопию. 2 Томографию. 3 Ангиопульмонографию. 4 Бронхографию. 5 Исследование мокроты. |
2. |
Для какого заболевания характерна подобная рентгенологическая картина? |
№ 26 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
4. Бронхографию. |
2. |
Бронхоэктатическая болезнь. |
№ 27 задачи |
Больная, 42 лет, жалуется на одышку, боли в сердце, кровохарканье, возникающие после физической нагрузки. На рентгенограмме органов грудной клетки увеличены дуги легочной артерии и левого предсердия, левый желудочек не увеличен, значительно расширена дуга правого предсердия и желудочка. Корни легких расширены, легочной рисунок усилен. |
1. |
Ваш предварительный диагноз. |
№ 27 задачи |
Эталоны ответов: |
1. |
Стеноз митрального отверстия. |