Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Печень_2.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
02.09.2019
Размер:
68.1 Кб
Скачать

Эталоны ответов к карте N 1

I. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ

1. Вирусное заболевание, характеризующееся преимущественно поражением печени и пищеварительного тракта. Р=5

II. ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ

1. Лимфо-плазмо-макрофагальная инфильтрация портальных трактов.

2. Проникновение инфильтрата из портального тракта через пограничную пластинку в печеночную дольку. Р=2

3. Некроз гепатоцитов. Р=1

4. Лимфо-плазмо-макрофагальная инфильтрация портальных трактов.

5. Пограничная пластинка сохранена. 6. Некрозы гепатоцитов редки. Р=1

III. МАРКЕРЫ ГЕПАТИТОВ

  1. Просветленные ядра, в которых хроматин располагается по перифирии, а центральная часть представлена мелко­гранулярными эозинофильными включениями.

IV. ТОКСИЧЕСКАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ

  1. Стадия желтой дистрофии.

  2. Стадия красной дистрофии.

V. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

1. Печеночная кома. 2. Кровотечения из расширенных вен пищевода или желудка.

  1. Асцит-перитонит.

Эталоны ответов к карте N 2

I. Вирусный гепатит

а) С.П.Боткин. Р=1

б) ДНК-содержащий вирус, содержащий 3 антигенные детерми­нанты: - поверхностный антиген (HBsAg)

- сердцевидный антиген (HBcAg)

- маркер ДНК-полимеразы (HBeAg) Р=6

II. Маркеры гепатитов

1. Четко отграниченные округлые образования с гомогенной эозинофильной цитоплазмой, в которой отсутствует яд­ро или видны его остатки.

Ш. 1. Алкогольный цирроз печени. Р=1

2. а)уменьшены, б)плотная, в)мелкобугристая. Р=3

3. а)портальная гипертензия, б)вены пищевода, в)асцит. Р=3

4. а)желтуха, б)геморрагический синдром, в)асцит, Р=5

г)спленомегалия, д)печеночный гломерулосклероз.

  1. а)печеночная кома, б)кровотечения, в)асцит-перитонит.

Эталоны ответов к карте N 3

I. ВИРУСHЫЙ ГЕПАТИТ

1. Вирусный гепатит А. 2. Вирусный гепатит В.

3. Вирусный дельта-гепатит. 4. Гепатит ни А ни В. Р=4

5. гидропическая дистрофия гепатоцитов,

6. пятнистые и сливные некрозы гепатоцитов,

7. тельца Каунсильмена,

8. инфильтрация портальных трактов и долек лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами. Р=6

II. ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ

1. Хронический активный (агрессивный) гепатит. Р=1

2. Хронический персистирующий гепатит. Р=1

III. МАРКЕРЫ ГЕПАТИТОВ

1. Алкогольный гиалин. 2. Характерные ультраструктурные изменения гепатоцитов.

IV. ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ

1. Хроническое заболевание печени, характеризующееся повышенным накоплением жира в гепатоцитах Р=3

2. Токсические воздействия 3. Эндокринно-метаболические нарушения Р=1

4. Нарушения питания 5. Гипоксия Р=1

V. РАК ПЕЧЕНИ 1. Гепатобластома 2. Гепатоцеллюлярный

3. Холангиоцеллюлярный 4. Смешанный

Эталоны ответов к карте N 4

I. Вирусhый гепатит

1. Гидропическая и баллонная дистрофии. Р=1

2. Пятнистые некрозы. 3. Ступенчатые некрозы. 4. Сливающиеся некрозы. Р=1

5. гидропическая дистрофия гепатоцитов, 6. очаговые некрозы гепатоцитов,

7. резко выраженная пролиферация звездчатых эндотелиоцитов,

8. лимфомакрофагальная инфильтрация портальных трактов и долек. Р=4

II. МАРКЕРЫ ГЕПАТОЦИТОВ

1. Соприкосновение лимфоцита с гепатоцитом. Р=2

2. Погружение участка плазмолеммы в цитоплазму гепатоцита с наличием лимфоцита в инвагинате.

3. Пенетрация лимфоцитом плазмолеммы и внедрение в цитоплазму гепатоцита.

III. ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ Р=5

1. Пылевидное 2. Мелкокапельное 3. Крупнокапельное

4. Центрилобулярное 5. Перипортальное

IV. РАК ПЕЧЕНИ Р=6

1. Цирроз печени 2. Узловая 3. Массивная

4. Диффузная 5. Маленький рак 6. Педункулярный рак

Эталоны ответов к карте N 5

I. Вирусhый гепатит

1. Лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки. Р=3

2. "Матово-стекловидные" гепатоциты. 3. "Песочные" ядра гепатоцитов. Р=1

4. Тельца Каунсильмена. 5. мостовидные или массивные некрозы гепатоцитов,

6. тельца Каунсильмена, 7. скопления звездчатых ретикулоэндотелиоцитов,

лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов. Р=6

II. Токсическая дистрофия печени

1. Экзогенные и эндогенные интоксикации. Р=2

III. ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ

1. Простое ожирение Р=1

2. Ожирение в сочетании с некробиозом гепатоцитов и мезенхимально-клеточной реакцией Р=3

3. Ожирение с начинающейся перестройкой дольковой структуры Р=2

IV. РАК ПЕЧЕНИ Р=5

1. Трабекулярный 2. Тубулярный 3. Ацинозный

4. Солидный 5. Светлоклеточный

Эталоны ответов к карте N 6