Тесты для самоконтроля

1. Распределите сроки закладки (1) и начала функционирования (2) органов кровообращения:

а) на 3-й неделе беременности

б) на 4-й неделе беременности

в) на 12-й неделе беременности

г) на 4-м месяце беременности

2. Наиболее оксигенированной кровью у плода обеспечиваются:

а) легкие г) верхние отделы туловища

б) печень д) нижние отделы тела

в) головной мозг

3. Перестройка гемодинамики после рождения связана с:

а) началом легочного дыхания

б) сужением сосудов легких

в) увеличением кровенаполнения сосудов легких

г) поворотом сердца

д) повышением концентрации кислорода в крови

4. Особенности сердечно-сосудистой системы новорожденного:

а) соотношение диаметра артерий и вен 1:1

б) соотношение диаметра артерий и вен 1:2

в) просвет легочного ствола больше аорты

г) просвет аорты преобладает над легочным стволом

д) меньшая скорость распространения пульсовой волны

е) низкое артериальное давление

5. Распределите частоту пульса (ударов в мин.) новорожденного (1) и пятилетнего ребенка (2): а) 80, б) 110, в) 100 , г) 140

6. Основные признаки функциональных шумов у детей:

а) шумы постоянные

б) шумы непостоянные

в) уменьшаются при изменении положения больного

г) усиливаются при физической нагрузке

д) уменьшаются при физической нагрузке

7. Собственная пищеварительная система ребенка начинает функционировать: а) с 3-х мес внутриутробного развития

б) с 5-ти месяцев внутриутробного развития

в) с 7-ти месяцев внутриутробного развития

г) с рождения

8. Морфологическими особенностями полости рта младенцев, способствующими акту сосания, являются:

а) развитая жевательная мускулатура

б) большой широкий язык г) малый объем полости рта

в) сухость слизистой д) валикообразные утолщения десен

9. Необходимость вертикального положения младенца после кормления обусловливают: а) короткий пищевод

б) отсутствие физиологических сужений пищевода

в) шаровидная форма желудка

г) хорошо развитый пилорический отдел желудка

д) малая емкость желудка

10. Необходимость расчета объема питания для младенца обусловлена:

а) формой желудка «открытая бутылка»

б) недостаточностью главных и обкладочных клеток слизистой оболочки

в) упругостью стенок желудка

г) малой емкостью желудка

д) расположением входной части желудка над диафрагмой

11. Легкость возникновения метеоризма у детей обусловлена:

а) тонкостью стенки кишки

б) недостаточной эластичностью кишки

в) плохо развитой мускулатурой передней стенки живота

г) открытой Боугиниевой заслонкой

д) отсутствием гаустр

е) высоким содержанием лактозы в грудном молоке

ж) недостаточностью желчных кислот

12. Выпадения прямой кишки у детей раннего возраста возникают по причине:

а) относительно длинного кишечника

б) длинной и подвижной брыжейки кишки

в) слабой фиксации слизистой

г) малой эластичности тканей кишки

13. Наиболее эффективное створаживание молока в желудке новорожденного происходит под действием:

а) соляной кислоты

б) трипсиногена г) энтерокиназы

в) химотрипсиногена д) фетального пепсина

14.Переваривание жиров женского молока наиболее эффективно осуществляется:

а) панкреатической липазой б) липазой женского молока

в) подъязычной липазой

15. Верно ли утверждение, что тяжесть токсикоза при кишечных инфекциях у детей обусловлена:

а) относительно большой поверхностью всасывания при лактотрофном питании

б) оттоком части лимфы от тонкой кишки в кровь, минуя печень

в) недостаточной ферментативной активностью аппарата пищеварения

16. Анатомические особенности почек у детей:

а) почки относительно больше, чем у взрослого

б) почки относительно меньше, чем у взрослого

в) расположены относительно низко

г) расположены относительно высоко

д) до 2-летнего возраста пальпируются

17. К особенностям строения нефронов относятся:

а) нефроны по величине меньше, чем у взрослого

б) степень развития нефронов одинакова

в) эпителий базальной мембраны клубочка цилиндрический

г) эпителий базальной мембраны клубочка плоский

д) канальцы узкие, короткие

е) канальцы развиты хорошо

18. Развитию микробно-воспалительного процесса в почках способствуют:

а) тесная связь лимфатических сосудов почек и кишечника

б) гипотония почечных лоханок и мочеточников

в) развитые мышечные и эластические волокна лоханок и мочеточников

г) относительно широкие мочеточники

д) относительно узкие мочеточники

19. Риск развития микробно-оспалительного процесса в почках связан с:

а) наличием пузырно-мочеточникового рефлюкса

б) наличием врожденной аномалии почек

в) относительно высоким диурезом

г) перенесенной кишечной инфекцией

д) коротким мочеиспускательным каналом

е) низким фильтрационным давлением

20. Клубочковая фильтрация у детей снижена в связи с:

а) недостаточно развитым корковым слоем почек

б) хорошо развитым корковым слоем почек

в) низким системным давлением

г) толщиной фильтрационной поверхности

д) незрелостью эпителия петли Генле

21. Концентрирование мочи ограничивают факторы:

а) короткие петли нефрона

б) незрелость эпителия канальцев

в) повышенная чувствительность эпителия канальцев к антидиуретическому гормону

г) короткий интрамуральный отдел мочеточника

д) постнатальное созревание ферментных систем

Приложение

Общий анализ мочи

Показатели	Возраст
	грудной	2-5лет	старше 5 лет
Цвет	с/ж (соломенно-желтый)
Прозрачность	прозрачная
Удельный вес	1002-1005	1005-1015	1010-1025
Реакция	слабокислая
Белок	(-) или не более 0,033 ‰ в единичных анализах
Эпителиальные клетки	до 2-4 в п/з (в поле зрения)
Лейкоциты	у мальчиков: до 1-2 в п/з (допустимо до 5 в п/з) у девочек: до 3-4 в п/з (допустимо до 10 в п/з)
Эритроциты	до 0-1 в п/з в единичных анализах
Цилиндры	гиалиновые - не более 1 на 2-3 поля зрения в единичных анализах
Соли	(-) – (+)
Слизь	(-)
Бактерии	(-)

Определение форменных элементов в моче

по методу Нечипоренко

лейкоциты	эритроциты
4000	1000

Анализ мочи на бактериурию

Диагностически значимая бактериурия – 50 000 – 100 000 микробных тел в 1 мл

(показатель 10 000 – 50 000 вызывает подозрение)

Копрограмма

(микроскопическое исследование)

Показатели	Норма
Мышечные волокна	(-) – (+) – (++)
Растительная клетчатка переваренная	(-) – (+) – (++)
Растительная клетчатка непереваренная	(-) – (+) – (++)
Нейтральный жир	(-) – (+)
Жирные кислоты	(-) – (+)
Соли жирных кислот	(-) – (+)
Крахмал	(-) – (+)
Йодофильная флора	нет
Слизь	нет
Эпителий	2 - 4 в п/з
Лейкоциты	1 -3 в п/з
Эритроциты	1 -2 в п/з
Лямблии	нет
Яйца глистов	нет

24