3.2. Инструментальные н лабораторные методы нсследовання

Лабораторные методы исследования. Общие принципы. Определение активности креатинфосфокиназы (КФК), аспарагиновой и аланиновой аминотрансфераз (АсАТ и АлАТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Диагностическое значение гиперферментемии. Определение холестерина, ЛПНП, ЛПОНП. Значение определения общего белка и белковых фракций, С реактивного белка, серомукоида, сиаловых кислот, антистрептолизина, антигиалуронидазы, антистрептокиназы. Трактовка результатов лабораторных исследований при заболеваниях сердца и сосудов. Электрокардиография. Техника электрокардиографии. Регистрация электрокардиограмм в 12 отведения. Понятие о дополнительных отведениях. План расшифровки ЭКГ. Изменение электрокардиограмм при гипертрофии миокарда желудочков и предсердий. Аритмии сердца. Синусовая тахикардия, брадикардия, аритмия. Экстрасистолия предсердная, узловая, желудочковая. Лево и правожелудочковая экстрасистолы. Пароксизмалвная тахикардия. Мерцательная аритмия. Понятие о дефибрилляции сердца. Нарушения проводимости. Предсердно-желудочковая блокада. Блокада правой и левой ножки пучка Гиса. ЭКГ при ишемической болезни сердца (стенокардии и остром инфаркте миокарда). Общие представления о пробе с дозированной физической нагрузкой. Фонокардиография. Общие представления о методике фонокардиографии. графии. Значение этой методики для диагностики заболеваний сердца

и сосудов. Показания. Ультразвуковое исследование сердца эхокардиография). Показания к назначению исследования. Диагностическое значение. Сфигмография. Рентгенологическое исследование сердца. Радиоизотопные методы исследования.

3.3. Основные клинические синдромы

1) синдромы острой и хронической сердечной недостаточности (лево и правожелудочковой). Сердечная астма, отек легких. Стадии хронической сердечной недостаточности;

2) синдромы острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс, шок);

3) синдром артериальной гипертензии;

4) синдромы нарушения сердечного ритма;

5) синдромы коронарной недостаточности;

б) синдром гипертензии малого круга кровообращения;

7) синдром хронического легочного сердца.

3.4. Основы частной патологии системы органов кровообращения

Симптоматология наиболее распространенных заболеваний системы органов кровообращения, протекающих в типичной классической форме. Общие представления об этиологии и патогенезе (кратко). Основные принципы лечения.

1) ревматизм, ревматический кардит, ревматический полиартрит;

2) приобретенные пороки сердца: недостаточность митрального клапана, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность клапана аорты, стеноз устья аорты, недостаточность трехстворчатого клапана. Общие представления о врожденных пороках сердца;

3) миокардиты и миокардиодистрофии (неревматические). Общие представления;

4) атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия и острый инфаркт миокарда;

5) гипертоническая болезнь и понятие о симптоматических артериальных гипертензия.