МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ, МОЛОДЕЖИ И СПОРТА УКРАИНЫ
Национальный аэрокосмический университет им. Н.Е. Жуковского «Харьковский авиационный институт»
Кафедра № 502
Дисциплина
«Аппаратные методы медико-биологических исследований»
Лабораторная работа «Изучение методов непрямого измерения артериального давления крови»
Выполнил студент группы 544 _______________________
Проверил проф. кафедры 502 Олейник В. П.
Харьков « ХАИ» 2012
ВВЕДЕНИЕ
Аускультативный метод Н. С. Короткова. Чаще всего этим методом определяют АД на плечевой артерии. Измерение проводят в положении пациента лежа на спине или сидя, после 10–15-минутного отдыха. Во время измерения АД исследуемый должен лежать или сидеть спокойно, без напряжения, не разговаривать.
Манжета сфигмоманометра плотно накладывается на обнаженное плечо пациента. В локтевой ямке находят пульсирующую плечевую артерию и прикладывают к этому месту стетофонендоскоп. После этого нагнетают воздух в манжету несколько выше (примерно на 20 мм рт. ст.) момента полного прекращения кровотока в плечевой (или лучевой) артерии, а затем медленно выпускают воздух, снижая давление в манжете и, тем самым, уменьшая сжатие артерии.
При снижении давления в манжете чуть ниже систолического артерия начинает пропускать в систолу первые пульсовые волны. В связи с этим эластичная артериальная стенка приходит в короткое колебательное движение, что сопровождается звуковыми явлениями (рис. 1). Появление начальных негромких тонов (I фаза) соответствует систолическому АД.
Рисунок 1 − Принцип измерения систолического и диастолического АД по методу Н. С. Короткова
Дальнейшее снижение давления в манжетке приводит к тому, что артерия с каждой пульсовой волной раскрывается все больше. При этом появляются короткие систолические компрессионные шумы (II фаза), которые в дальнейшем сменяются громкими тонами (III фаза). Когда же давление в манжете снизится до уровня диастолического АД в плечевой артерии, последняя становится полностью проходимой для крови не только в систолу, но и в диастолу. В этот момент колебания артериальной стенки минимальны и тоны резко ослабевают (IV фаза). Этот момент соответствует уровню диастолического АД. Дальнейшее снижение давления в манжете ведет к полному исчезновению звуков Короткова (V фаза).
Определение АД описанным способом производят три раза с интервалом 2–3 мин. Целесообразно определять АД на обеих руках.
Практическая часть
1 Измерение артериального давления пациента
Таблица 1 – Данные измерения артериального давления аппаратом CitizenCH–432B
№ |
Pc |
Pд |
Fc |
Ра |
Pc |
Pд |
Fc |
Примечания |
1 |
92 |
61 |
73 |
|
98 |
66 |
74 |
Окружающая среда 21°C |
2 |
100 |
66 |
75 |
|
||||
3 |
102 |
70 |
72 |
|
Таблица 2 – Данные измерения артериального давления аппаратом ИАДМ–ОПМ
№ |
Pc |
Pд |
Fc |
Ра |
Pc |
Pд |
Fc |
Примечания |
1 |
110 |
75 |
68 |
|
106 |
74 |
69 |
Окружающая среда 24°C |
2 |
105 |
74 |
66 |
|
||||
3 |
102 |
72 |
72 |
|
Таблица 3 – Данные измерения артериального давления аппаратом Microlife BP2В10
№ |
Pc |
Pд |
Fc |
Ра |
Pc |
Pд |
Fc |
Примечания |
1 |
103 |
77 |
68 |
|
106 |
74 |
69 |
Окружающая среда 25°C |
2 |
100 |
64 |
73 |
|
||||
3 |
100 |
65 |
59 |
|
Таблица 3 – Данные измерения артериального давления аппаратом Microlife BP2В10
№ |
Pc |
Pд |
Fc |
Ра |
Примечания |
Ф-льное состояние |
1 |
128 |
76 |
94 |
|
Окружающая среда 25°C |
Сразу после нагрузки |
2 |
110 |
68 |
83 |
|
Через 5 мин |
|
3 |
104 |
68 |
80 |
|
Через 10 мин |