Принципы препарирования фронтальной группы зубов под керамические виниры

Керамические виниры - методика, предполагающая минимальное препарирование зубов, подходит для лечения фронтальных зубов с дефектами эмали, абразиями, изменениями цвета и гиперплазией (рис. 8.38).

В настоящее время керамические виниры обеспечивают превосходный эстетический результат лечения при минимальном препарировании зубов. Однако

следует отметить относительно продолжительный этап по цементированию и обработке виниров.

Препарирование под керамические виниры проводят по возможности в пределах эмали, поэтому глубина обычно не превышает 0,3 - 0,5 мм (рис. 8.39).

На апроксимальной поверхности препарирование, как правило, приближается к контактному пункту, чтобы граница между виниром и зубом была незаметна. Режущий край препарируется только по эстетическим или окклюзионным показаниям. Апикальную (пришеечную) границу препарирования формируют субгингивально только по эстетическим соображениям (нарушение цвета зуба) или из-за наличия поверхностного дефекта эмали (рис. 8.40, 8.41). В остальных случаях границу препарирования располагают на уровне десны или несколько супрагингивально. Границу препарирования формируют в виде желобка при реставрации зубов с гипоплазией, или с целью закрытия диастем препарирование апроксимальной поверхности продолжают лингвально с целью обеспечения равномерного перехода от зуба к керамике.

Препарирование проводят алмазными инструментами из специальных наборов, которые значительно облегчают задачу контроля глубины препарирова-

ния. Глубину определяют тремя бороздками по 0,3 мм, которые наносятся на вестибулярную поверхность зуба с помощью специального алмазного калибровочного бора (рис. 8.42).

После этого препарирование продолжают коническими закругленными алмазными борами с разной степенью зернистости. Сначала для грубой обработки используют боры с зерном 120 мкм, затем для финишной - тонкой обработки с зерном 30 мкм.