- •1. Чем отличаются холекальциферол от эргокальциферола?
- •2. С чем связывают механизм действия соматотропина?
- •3. По каким показаниям применяют в медицине мадекассол, эхинацин, триметазидин?
- •4. В чём отличия фитоменадиона от викасола?
- •5.Почему витамин с рекомендуют применять в сочетании с витамином р?
- •6. В чем отличия миелопида от т-активина?
- •7. Перечислите физиологич. Эффекты эстрогенов.
- •12. Почему при пероральном введении практически не возможна передозировка водорастворимых витаминов?
- •14. Чем отличаются между собой аминоглютемид, метирапон и трилостан?
- •15. Почему фолиевая кислота не устраняет нэ метотрексата?и что можно применить?
- •16. В чем отличия гемфиброзила от фенофибрата?
- •17. Перечислите особенности применения статинов, пробукола, секвестрантов желчных кислот и никотиновой кислоты как гиполипидемических средств.
- •18. В чем отличия в действии на миометрий окситоцина, динопростона, сульбутамола?
- •19. Как влияет никот. К-та на углеводный обмен? Почему ее применение у пациентов, которые лечатся пероральными сахороснижающими средствами, нерационально?
- •20. По каким показаниям в медицинской практике применяют кальцитонин?
- •21. Перечислите и обоснуйте показания для применения в мед. Практике зилеутона и зафирлукаста.
- •22. Объяснить механизм гепатотаксического действия ацетаминофена. Перечислите меры помощи при передозировке этого средства?
- •23. Опишите, как влияет инсулин на метаболизм белков, жиров, углеводов.
- •24. Как влияют на функции гонад у мужчин и женщин фоллитропин, хорионический гонадотропин и менотропины?
- •25. С чем связывают механизм действия памидроната?
- •27. Перечислите показания к применению для циклофосфамида.
- •28. Почему никотиновая кислота вызывает вазодилитацию?
- •29. Перечислите нежелательные эффекты бигуанидов.
- •30. Перечислите физиологические и фармакологич. Эффекты глюкокортикостероидов.
- •31.С чем связывают механизм действия даназола?
- •34. По каким показаниям в медицинской практике применяют витамин в12?
- •35. По каким показаниям в медицинской практике применяют бусерилин?
- •36. Почему недопустимо комбинировать статины с фибратами?
- •37. Какие средства используют для усиления ритмических сокращений миометрия?
- •38. Перечислите нежелательные эффекты циклоспорина а.
- •39. С какой целью перед операциями на щитовидной железе назначают йодиды?
- •40. В чём преимущество кальцитриола перед другими препаратами витамина d?
- •42.В чем отличия тетракозактида от природного акгт?
- •43. Чем отличается хондроитина сульфат от румалона?
- •44. Почему ацетилсалициловую кислоту не рекомендуют назначать детям до 7 лет?
- •46. С какими целями диклофенак комбинируют с мизопростолом?
- •47. В чем отличия лиотиронина от левотироксина?
- •48. Как влияет на метаболизм углеводов глюкагон?
- •49. Перечислите одноуглеродные остатки которые переносит фолиевая кислота и биохимические процессы, которые при этом происходят.
- •50. Какой глюкокортикостероид применяется для пульс-терапии? с чем это связано?
- •51. Перечислите симптомы передозировки витаминов a и d и меры помощи при них.
- •52.Перечислите нежелательные эффекты и противопоказания к применению для прогестинов.
- •53. В чем отличия комбинированных препаратов для заместительной гормональной терапии от комбинированных оральных контрацептивов.
- •54. На чём основано применение десмопрессина при гемофилии и болезни Виллебранда?
- •55. Перечислите и обоснуйте показания к применению тамоксифена и мефипристона.
- •58. Перечислите нежелательные эффекты пробукола
- •59. В чем отличие моно-, двух-, трехфазных комбинированных оральных контрацептивов?
- •62. Почему колхицин не рекомендуют длительно применять для профилактики приступов подагры?
- •64. Как влияют на обмен кальция и фосфатов паратиреоидин, кальцитонин?
- •65. Перечислите показания к применению и нежелательные эффекты аллопуринола.
- •66. Какие из статинов не являются пролекарствами? Какое это имеет клиническое значение?
- •67. Объяснить механизм антиагрегантного действия нпвс. Когда указанный эффект является терапевтически выгодным, а когда - нежелательным?
- •68. Какие из витаминов и витаминоподобных веществ могут синтезироваться в организме человека
- •69. Что такое «антигистаминное средство»? в чем отличия антигистаминных средств I и II поколений?
- •70. Чем отличается докса от флудрокортизона?
- •71. В чём отличия недокромила от кромоглициевой к-ты
- •72. Что такое «базисно-болюсная схема» дозирования инсулина?
- •73. Перечислите и охарактеризуйте основные виды глюкокортикостероидной терапии.
- •74.Перечислите нежелательные эффекты анаболических стероидов.
- •75. Какое клиническое значение имеет избирательность нпвс в отношении цог?
- •77. Какие гормоны гипоталамуса и гипофиза регулируют синтез и выделение эстрогенов и прогестерона? Опишите механизма развития яичникового и маточного цикла женщины.
- •78. С чем связано развитие метеоризма при применении акарбозы?
- •79.Какие средства применяют для посткоитальной контрацепции.
- •80. Какие средства применяют для индукции овуляции.
- •81. Как необходимо проводить прекращение стероидной терапии после длительного применения этих средств? с чем это связано?
- •82. Перечислите нежелательные эффекты тиамазола.
- •83. В чём отличия перголида, каберголида и хинаголида от бромокриптина?
- •85. Перечислите показания и нежелательные эффекты минералокортикоидных средств.
- •Задание по рецептуре.
- •Человеческий инсулин короткого действия
- •Посткоитальный контрацептив, антоганист гестагеновых рецепторов.
- •Свиной инсулин продленного действия
- •Препарат на основе природного глюкокортикостероидного гормона
- •Антагонист андрогеновых рецепторов нестероидной структуры:
- •Средство угнетающее образование уратов.
- •7.Препарат кальцитонина лосося
- •Препарат золота
- •Средство, являющееся конкурентным антогонистом бета- гидрокси- бета-метилглутаровой кислоты.
- •10. Препарат растительного происхождения для растворения мочевых конкрементов
- •11. Трёхфазный комбинированный оральный конрацептив
- •12. Препарат с активностью лютеинизирующего гормона
78. С чем связано развитие метеоризма при применении акарбозы?
Всасывание углеводов в кишечнике происходит в форме моносахаридов. Акарбоза взаимодействует с активным центром гликолитических ферментов поджелудочной железы и кишечника -глюкозидазы, мальтазы, сахаразы и обратимо блокирует их. При этом ферменты не могут расщеплять олиго- и дисахариды пищи до моносахаридов. Поскольку они не образуются моносахариды всасывание углеводов значительно уменьшается. Прекращение переваривания и всасывания углеводов приводит к тому, что они поступают в толстый кишечник, где бактериальной флорой разрушаются до жирных кислот, СО2 и Н2. Это вызывает возникновение диспепсических расстройств – чувства переполнения в животе, метеоризма, борборигмов (урчания), диареи.
79.Какие средства применяют для посткоитальной контрацепции.
Чистые эстрогены. Применяют не позднее 24 часов после незащищенного полового акта. Обычно используют высокие доза этинилэстрадиола (2,5 мг/сут) или диэтилстилбэстрола (50 мг/сут) на протяжении 5 дней.
Чистые прогестины. Чаще всего применяют таблетки Постинор (Postinor). Прием 1 таблетки необходимо произвести не позднее чем через 1 час после незащищенного полового акта однократно.
Прием КОК. Не позднее чем через 72 часа после незащищенного полового акта рекомендуется принять КОК в дозе соответствующей 100 мкг по этинилэстрадиолу (5 таблеток логеста, 3 таблетки минизистона, силеста или 2 таблетки овидона, нон-овлона, 1 таблетка трисеквенса). Через 12 часов прием КОК повторяют в той же дозе.
Антагонисты прогестинов. Если с момента полового акта прошло менее 72 часов, однократно принимают 600 мг мифепристона. Если прошло более 72 часов, прием мифепристона в дозе 600 мг продолжают 4 дня.
80. Какие средства применяют для индукции овуляции.
Бусерелин, госерелин, холигон, гонадорелин.
81. Как необходимо проводить прекращение стероидной терапии после длительного применения этих средств? с чем это связано?
Нельзя резко прекращать стероидную терапию, т.к. после длительного применения этих средств может наблюдаться атрофия коры надпочечников и угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Поэтому, при внезапном прекращении применения стероидов, появляются признаки надпочечниковой недостаточности: слабость, утомляемость, потеря аппетита, мышечные и суставные боли, повышение температуры.
82. Перечислите нежелательные эффекты тиамазола.
Нарушения ЖКТ (тошнота, нарушение вкуса), артралгии, аллергические реакции. Редко нарушение костномозгового кровообращения (анранулоцитоз).
83. В чём отличия перголида, каберголида и хинаголида от бромокриптина?
Пеоголид
● по активности в отношении D2-рецепторов в 10 раз превосходит бромокриптин, к тому же действует на пресинаптические D1-рецепторы
● не подвержен пресистемной элиминации, имеет более длительный период полувыведения, что позволяет назначать его 1 раз в день
● более доступен по цене
● лучше переносится и реже вызывает ортостатический коллапс и рвоту
● применяется только в лечении паркинсонизма.
Каберголид
● в 4 раза более активен в отношении D2-рецепторов
● имеет чрезвычайно медленную элиминацию, поэтому эффект этого средства сохраняется от 7 до 28 дней
● метаболизм происходит без участия микросомальных ферментов печени
● более эффективен при лечении гиперпролактинемии у лиц с опухолью гипофиза
● крайне низкая в сравнении с бромокриптином способность вызывать тошноту и рвоту.
Хинаголид
● период полуэлиминации более длительныйдлительный , что позволяет назначать его 1 раз в сутки
● применяется только для лечения гиперпролактинемии и связанных с ней нарушений менструального цикла
● частота тошноты и рвоты, ортостатической гипотензии меньше.