- •Тестовый контроль исходного и итогового уровня знаний на кафедре факультетской терапии
- •Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов
- •Пневмония Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Хобл Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Хобл Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Бронхиальная астма Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Бронхиальная астма Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Рак легкого. Плевриты. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Рак легкого. Плевриты. Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Дыхательная недостаточность, легочное сердце Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Дыхательная недостаточность, легочное сердце Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Инфекционный эндокардит. Аортальные пороки Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Инфекционный эндокардит. Аортальные пороки Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Гипертоническая болезнь
- •Гипертоническая болезнь Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Ибс. Стенокардия Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Ибс. Стенокардия Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Ибс. Инфаркт миокарда Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Ибс. Инфаркт миокарда Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Нарушения ритма Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Нарушения ритма Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Хроническая сердечная недостаточность Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Хроническая сердечная недостаточность Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Острые и хронические гломерулонефриты Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Острые и хронические гломерулонефриты Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Хронические гепатиты и циррозы Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Хронические гепатиты и циррозы Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Хронический панкреатит. Заболевания желчевыводящих путей Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Хронический панкреатит. Заболевания желчевыводящих путей
- •Заболевания кишечника. Железодефицитная анемия, сидероахрестические состояния Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
- •Заболевания кишечника. Железодефицитная анемия, сидероахрестические состояния Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
- •Содержание
Дыхательная недостаточность, легочное сердце Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
В основе патогенеза обструктивного типа дыхательной недостаточности имеет значение следующий механизм:
а) инфильтрация легочной ткани;
б) нарушение кровообращения в малом круге;
в) отечно-воспалительные и склеротические изменения стенок бронхов с сужением их просвета;
г) пневмосклероз.
В основе патогенеза рестриктивного типа дыхательной недостаточности имеет значение следующий механизм:
а) бронхоспазм;
б) деструкция легочной ткани;
в) отек легких;
г) скопление в просвете бронхов патологического содержимого.
В основе патогенеза диффузного типа дыхательной недостаточности имеет значение следующий механизм:
а) отечно-воспалительные и склеротические изменения стенок бронхов с сужением их просвета;
б) пневмосклероз;
в) удаление легкого;
г) несоответствие перфузионных взаимоотношений вентиляция/кровоток.
Для определения степени дыхательной недостаточности необходимо провести исследование:
а) общий анализ крови;
б) спирография;
в) газовый состав артериальной крови;
г) пикфлоуметрия.
При использовании клинической классификации (по А.Г. Дембо) дыхательная недостаточность II степени выставляется при следующих состояниях:
а) постоянная одышка в покое;
б) одышка возникает при повседневных нагрузках;
в) одышка возникает при нагрузках, превышающих повседневные;
г) одышка возникает при самообслуживании.
На начальном этапе патогенеза легочного сердца ведущую роль играет следующий механизм:
а) гипоксическая легочная вазоконстрикция;
б) анатомические изменения сосудистого русла;
в) нарушение функции эндотелия сосудов в регуляции тонуса
сосудистой стенки;
г) изменение агрегатного состояния крови.
Объективные признаки хронического легочного сердца, выявляемые в период компенсации:
а) расширение границ относительной тупости сердца, увеличение печени;
б) эпигастральная пульсация, усиление II тона над легочным стволом;
в) переполнение шейных вен, симптом Плеша;
г) отек нижних конечностей, наличие акроцианоза.
Изменения общего анализа крови, характерные для дыхательной недостаточности и легочного сердца:
а) ускорение СОЭ, выраженный нейтрофильный лейкоцитоз;
б) снижение гемоглобина, цветового показателя, эритропения;
в) замедление СОЭ, эритроцитоз, высокий гематокрит;
г) ускорение СОЭ, панцитопения.
Наиболее информативным неинвазивным методом диагностики хронического легочного сердца является:
а) электрокардиография;
б) эхокардиодопплерография;
в) рентгенография органов грудной клетки;
г) катетеризация полостей сердца.
Для коррекции легочного сосудистого сопротивления применяют:
а) антагонисты кальция;
б) диуретики;
в) β – блокаторы;
г) агонисты имидазолиновых рецепторов.
Дыхательная недостаточность, легочное сердце Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
Клинико-лабораторные признаки хронической дыхательной недостаточности при наличии гипоксии:
а) расширение вен, тремор конечностей, гиперкалиемия;
б) плохой сон, скачущий пульс, полицитемия;
в) головные боли, пастозность, повышение кислотности желудочного сока;
г) общая слабость, головокружение, снижение гемоглобина.
Клинико-лабораторные признаки хронической дыхательной недостаточности при наличии гиперкапнии:
а) заторможенность, тахикардия, нарастание гематокрита;
б) эйфория, увеличение сердечного выброса, гипертромбоцитоз;
в) горячие, влажные конечности, судороги, гиперкалиемия;
г) нарушение сознания, брадикардия, редкие дыхательные движения, полиурия.
Тяжелая степень дыхательной недостаточности характеризуется следующими показателями газового состава крови:
а) Ра О2 < 50 мм рт. ст., Ра СО2 > 70 мм рт. ст.;
б) Ра О2 < 60 мм рт. ст., Ра СО2 > 80 мм рт. ст.;
в) Ра О2 50 - 70 мм рт. ст., Ра СО2 50 - 70 мм рт. ст.;
г) Ра О2 > 70 мм рт. ст., Ра СО2 < 50 мм рт. ст.
При устойчивой артериальной гипоксемии (Ра О2 < 55 мм рт. ст.) в покое необходимо назначить:
а) цито-мак;
б) гепарин;
в) преднизолон;
г) длительную кислородотерапию.
По какому показателю функции внешнего дыхания оценивается прогрессирование дыхательной недостаточности:
а) ЖЕЛ;
б) ОФВ1;
в) ФЖЕЛ;
г) МВЛ.
Клинические проявления хронического легочного сердца в начальной стадии:
а) одышка, сердцебиение, боли в области сердца;
б) боли в области сердца, отеки нижних конечностей;
в) только симптомы основного заболевания;
г) наличие синдрома «экономии усилий».
ЭКГ – признаками легочного сердца являются:
а) увеличение зубца Р (в отведениях II, III, AVF), отклонение ЭОС вправо, блокада правой ножки пучка Гиса;
б) высокий зубец R в V5-6, глубокий зубец S в V1-2, отрицательный зубец Т в V5-6;
в) отклонение ЭОС влево, блокада левой ножки пучка Гиса;
г) двухфазный зубец Р (в отведениях I, AVL), смещение интервала ST книзу (в отведениях I, II, V5-6).
При каком уровне систолического АД в легочной артерии формируется развернутая клиническая картина легочного сердца:
а) > 20 мм рт. ст.;
б) > 25 мм рт. ст.;
в) > 30 мм рт. ст.;
г) > 40 мм рт. ст.
Для лечения правожелудочковой недостаточности целесообразно применять следующие группы препаратов:
а) ингибиторы АПФ, диуретики, сердечные гликозиды;
б) нитраты, ингибиторы АПФ, глюкокортикоиды;
в) β – блокаторы, нитраты, дезагреганты;
г) антибиотики, бронхолитики, диуретики.
Для коррекции гемореологических нарушений применяют:
а) амоксициллин;
б) амброксол;
в) фраксипарин;
г) нитропруссид натрия.
Острая ревматическая лихорадка.
(ревматизм, болезнь Сокольского-Буйо)
Митральные пороки
Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.
Сердечный толчок образуется:
а) гипертрофированным правым предсердием;
б) гипертрофированным правым желудочком;
в) гипертрофированным левым предсердием;
г) гипертрофированным левым желудочком.
Изменения границ относительной сердечной тупости сердца при митральном стенозе:
а) смешение правой границы вправо, верхней вверх;
б) смещение правой границы вправо, верхней вверх, левой – влево;
в) смещение левой границы влево, верхней вверх;
г) смещение правой границы вправо, левой – влево.
Изменения границ относительной сердечной тупости сердца при митральной недостаточности:
а) смещение левой границы влево, верхней вверх;
б) смещение левой границы влево, верхней – вверх, правой – вправо;
в) смещение правой границы вправо, верхней – вверх;
г) смещение левой границы влево.
Гемодинамические изменения при митральном стенозе:
а) гипертрофия и дилатация левого предсердия, левого желудочка, легочная гипертензия;
б) гипертрофия и дилатация левого предсердия, правого желудочка, легочная гипертензия;
в) гипертрофия и дилатация левого желудочка, правого желудочка;
г) гипертрофия и дилатация левого желудочка, правого предсердия, легочная гипертензия.
Гемодинамические изменения при недостаточности митрального клапана:
а) гипертрофия и дилатация левого предсердия и желудочка;
б) гипертрофия и дилатация левого предсердия и желудочка, легочная гипертензия;
в) гипертрофия правого предсердия, гипертрофия и дилатация левого желудочка, легочная гипертензия;
г) гипертрофия и дилатация левого предсердия, гипертрофия левого и правого желудочка.
Сроки формирования митральных пороков от начала заболевания острой ревматической лихорадкой:
а) 6-12 месяцев;
б) до 3 лет;
в) до 5 лет;
г) 10 и более лет.
Возбудителем острой ревматической лихорадки является:
а) золотистый стафилококк;
б) β-гемолитический стрептококк группы А;
в) вирус Эпштейн-Барр;
г) эпидермальный стафилококк.
Стадией дезорганизации соединительной ткани при ревматизме не является:
а) мукоидное набухание;
б) фибриноидные изменения;
в) колликвационный некроз;
г) пролиферация, склероз.
9. К большим критериям ревматизма не относится:
а) кольцевидная эритема;
б) кардит;
в) ревматические узелки;
г) перикардит.
10. К малым критериям ревматизма не относится:
а) артралгии;
б) лихорадка;
в) увеличение СОЭ;
г) систолический шум на верхушке.
Острая ревматическая лихорадка.
(ревматизм, болезнь Сокольского-Буйо).
Митральные пороки
Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.
Осложнения митрального стеноза:
а) инфаркт миокарда, образование внутрисердечных тромбов, недостаточность трехстворчатого и клапана легочной артерии;
б) мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, образование внутрисердечных тромбов;
в) фибрилляция и трепетание предсердий, образование
внутрисердечных тромбов и тромбоэмболии в артерии большого круга кровообращения;
г) фибрилляция и трепетание предсердий, образование
внутрисердечных тромбов и тромбоэмболии в артерии большого круга кровообращения, относительная недостаточность
трехстворчатого и клапана легочной артерии.
Клиника митрального стеноза:
а) сердечная астма, мышечная слабость, сердцебиение, facies mitralis, расширение сердечной тупости вправо и вверх, ритм «перепела»;
б) бледность кожных покровов, отеки нижних конечностей,
систолический шум на верхушке, хлопающий I тон, щелчок
открытия митрального клапана;
в) кровохарканье, боли в области сердца, центральный цианоз,
вынужденное положение ортопноэ, расширение границ сердечной тупости вправо, вверх и влево;
г) одышка, отеки, диастолический шум на верхушке, набухание вен шеи, шум Виноградова – Дюрозье.
Типичные изменения ЭКГ при митральном стенозе:
а) отклонение ЭОВ вправо, Р-mitrale, увеличение амплитуды R в V1,2 и S в V5,6;
б) вертикальное положение ЭОС, Р-mitrale, увеличение амплитуды R в V5,6 и S в V1,2;
в) горизонтальное положение ЭОС, Р-mitrale, увеличение амплитуды R в V1,2 и S в V5,6;
г) отклонение ЭОС вправо, увеличение амплитуды R в V5,6 и S в V1,2.
III степень митральной регургитации – это:
а) 15% от УО ЛЖ;
б) 15-30% от УО ЛЖ;
в) 30-50% УО ЛЖ;
г) более 50% УО ЛЖ.
Эхокардиографические признаки стеноза левого атриовентрикулярного отверстия:
а) сужение левого атриовентрикулярного отверстия и неполное смыкание створок митрального клапана;
б) сужение левого атриовентрикулярного отверстия;
в) митральная регургитация;
г) дилатация ЛЖ.
6. Кольцевидная эритема характеризуется следующими признаками:
а) высыпания бледно-розового цвета;
б) выступают над уровнем кожи;
в) сопровождаются кожным зудом, бледнеют при надавливании;
г) локализуется преимущественно на туловище и проксимальных отделах конечностей, на лице.
7. Для ревматического полиартрита характерно:
а) поражение мелких суставов кистей;
б) симметричное поражение крупных суставов;
в) мигрирующий характер болей;
г) стойкая деформация суставов.
8. Подкожные ревматические узелки локализуются:
а) на мочках ушей;
б) в периартикулярных тканях, в местах прикрепления сухожилий;
в) на коже ладоней и стоп;
г) по ходу фасций и апоневрозов.
К препаратам, применяемым для лечения острой ревматической лихорадки, не относятся:
а) глюкокортикостероиды;
б) антибиотики;
в) статины;
г) нестероидные противовоспалительные препараты.
Группы антибактериальных препаратов, не используемых в качестве этиотропной терапии ревматизма:
а) пенициллины;
б) макролиды;
в) цефалоспорины;
г) линкозамиды.