Острые и хронические гломерулонефриты Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.

1. Опишите характерные особенности отеков при нефрологической патологии:

а) увеличиваются утром; отечность лица, век; отеки стоп, голеней; анасарка;

б) увеличиваются вечером; отечность лица, век; отеки стоп, голеней;

в) увеличиваются утром; отечность лица, век;

г) увеличиваются вечером; отеки стоп, голеней; анасарка.

2. Наиболее частые нарушения диуреза у больных острым

гломерулонефритом:

а) олигурия, анурия, дизурия;

б) поллакиурия, никтурия, анурия;

в) олигурия, анурия;

г) дизурия, никтурия, олигурия.

3. Назовите инфекционных возбудителей, которые могут стать пусковым моментом в развитии гломерулонефрита:

а) трепонемы;

б) β-гемолитический стрептококк группы А;

в) энтерококки;

г) вирус кори;

д) бруцеллы.

4. Какая методика является золотым стандартом в диагностике ХГН?

а) исследование суточной протеинурии;

б) проба Реберга-Тареева;

в) общий анализ мочи;

г) биопсия почки.

5. Перечислите основные этиологические факторы, приводящие к развитию хронического гломерулонефрита:

а) вирусные инфекции; гиперурикемия; злоупотребление алкоголем; курение; физические нагрузки;

б) вирусные инфекции; лекарственные препараты; гиперурикемия; злоупотребление алкоголем;

в) лекарственные препараты; гиперурикемия; злоупотребление алкоголем; курение;

г) вирусные инфекции; лекарственные препараты; злоупотребление алкоголем; физические нагрузки.

6. Скорость клубочковой фильтрации в норме составляет:

а) 20-60 мл/мин;

б) 60-90 мл/мин;

в) 80-180 мл/мин;

г) 100-300 мл/мин;

д) менее 20 мл/мин.

7. Симптомы, входящие в понятие нефротического синдрома:

а) отеки; гематурия; протеинурия; олигурия;

б) отеки; протеинурия; гиперхолестеринемия;

в) отеки; гематурия; протеинурия; гиперхолестеринемия;

г) отеки; гематурия; гиперхолестеринемия; олигурия.

8. Назовите признаки facies nephritica:

а) отек параорбитальных областей; набухание шейных вен;

гиперпигментация кожи лица; геморрагии;

б) отек параорбитальных областей; бледность кожных покровов;

в) лунообразное лицо; набухание шейных вен; бледность кожных покровов; геморрагии;

г) отек параорбитальных областей; лунообразное лицо; бледность кожных покровов; геморрагии.

9. Симптомы острого гломерулонефрита:

а) олигурия; полиурия; гипокалиемия; гиперкалиемия; протеинурия;

б) тошнота; рвота; олигурия; полиурия; гипокалиемия; протеинурия;

в) тошнота; рвота; олигурия; гиперкалиемия; протеинурия;

г) тошнота; рвота; полиурия; гипокалиемия; протеинурия.

10. Симптомы, которые свидетельствуют о развитии затянувшегося гломерулонефрита:

а) артериальная гипертензия в течение 4 недель;

б) гипокалиемия;

в) протеинурия в течение 2 недель;

г) лейкоцитурия в течение 3 недель.

Острые и хронические гломерулонефриты Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.

1. После перенесенного острого гломерулонефрита пациент должен находиться на диспансерном наблюдении:

а) 1 месяц;

б) 6 месяцев;

в) 2 года;

г) 5 лет;

д) 10 лет.

2. Причинами развития острого гломерулонефрита может быть все, кроме:

а) очаг хронической инфекции;

б) инфицирование вирусами гепатита В, кори, гриппа;

в) подострый инфекционный ревмокардит;

г) введение вакцин и сывороток;

д) повышенная инсоляция;

е) паранеопластические реакции.

3. Лекарственные препараты, обладающие нефротоксичным действием:

а) сульфаниламиды;

б) аминогликозиды;

в) НПВС;

г) препараты лития;

д) цитостатики;

е) все ответы правильные;

ж) все ответы неправильные.

4. С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита?

а) 80-90%;

б) 50%;

в) 25%;

г) 100%;

д) 10-20%.

5. Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80% случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом

гломерулонефрите?

а) выработкой антител к базальной мембране клубочков;

б) появлением в клубочках иммунных комплексов;

г) появлением антител к тубулярной базальной мембране.

6. Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым?

а) гематурический;

б) латентный;

в) нефротический;

г) гипертонический;

д) смешанный.

7. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?

а) проба по Нечипоренко;

б) проба Зимницкого;

в) проба Реберга-Тареева;

г) проба Аддиса-Каковского;

д) проба Амбурже.

7. Выберите клинические формы хронического гломерулонефрита:

а) смешанный, гематурический, иммунокомплексный;

б) смешанный, иммунокомплексный, гематурический;

в) гематурический, нефротический, смешанный;

г) гематурический, мембранозный, иммунокомплексный;

д) нефротический, иммунокомплексный, мембранозный.

7. Перечислите, при каких заболеваниях встречается диффузный пролиферативный гломерулонефрит:

а) системная красная волчанка, инфекционный эндокардит;

б) системная красная волчанка, саркоидоз;

в) инфекционный эндокардит, саркоидоз;

г) инфекционный эндокардит, малярия;

д) системная красная волчанка, малярия.

10. Какие препараты входят в состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом? Выбрать правильную комбинацию ответов:

а) гепарин, курантил, кортикостероиды, индометацин;

б) гепарин, кортикостероиды, индометацин, цитостатики;

в) кортикостероиды, цитостатики, курантил, индометацин;

г) гепарин, курантил, кортикостероиды, цитостатики;

д) цитостатики, индометацин, гепарин, курантил.

ГЭРБ. Хронический гастрит.

Язвенная болезнь желудка

и двенадцатиперстной кишки

Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.

1. Препарат, не обладающий антихеликобактерным действием:

а) кларитромицин;

б) метронидазол;

в) омепразол;

г) де-нол.

2. Наиболее частая причина хронического гастрита:

а) дуоденально-гастральный рефлюкс;

б) Helicobacter pylori;

в) наличие аутоантител в слизистой желудка;

г) нарушение диеты.

3. При проведении гастроскопии больного с аутоиммунным гастритом выявляется поражение слизистой:

а) тела и дна желудка;

б) антрального отдела желудка;

в) терминального участка пищевода;

г) начальной части двенадцатиперстной кишки.

4. Выберите препараты для лечения пациента с аутоиммунным хроническим гастритом:

а) блокаторы протонной помпы;

б) стероидные противовоспалительные препараты;

в) ферменты;

г) амоксициллин.

5. Наиболее информативным методом диагностики язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является:

а) рентгенография с барием;

б) клиническая картина заболевания;

в) компьютерная томография;

г) ЭГДС.

6. Выберите типичные характеристики болевого синдрома при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения:

а) ночные, голодные боли, снимающиеся приемом пищи;

б) боли, возникающие при физической нагрузке и проходящие в покое;

в) боли, возникающие сразу после еды и проходящие после стула;

г) боли, зависящие от положения тела.

7. Выберите симптомы, свидетельствующие о желудочно-кишечном кровотечении при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

а) резкое усиление язвенных болей, симптомы раздражения брюшины;

б) симптомы раздражения брюшины, мелена;

в) резкое ослабление или исчезновение язвенных болей в сочетании с общей слабостью, мелена;

Г) отрыжка тухлым, мелена.

8. Выберите симптомы перфорации язвы:

а) рвота кофейной гущей, ослабление болей;

б) симптомы раздражения брюшины, кинжальная боль в животе;

в) ослабление или исчезновение болей, мелена;

г) мелена, рвота кофейной гущей;

9. Выберите факторы, определяющие возникновение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

а) Helicobacter pylori, гиперсекреция соляной кислоты;

б) профессиональные факторы, высокий уровень ренина плазмы крови;

в) высокий уровень ренина плазмы крови, ожирение;

г) ожирение, отягощенная наследственность;

10. Выберите осложнения язвенной болезни:

а) кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода;

б) перфорация, малигнизация;

в) асцит;

г) развитие энцефалопатии.

ГЭРБ. Хронический гастрит.

Язвенная болезнь желудка

и двенадцатиперстной кишки

Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.

1. Инфицирование H. pylori происходит:

а) половым путем;

б) воздушно-капельным путем;

в) орально-оральным путем;

г) трансмиссивным путем;

д) фекально-оральным путем.

2. Хронический атрофический гастрит возникает вследствие:

а) образования аутоантител к G-клеткам желудка;

б) атрофии слизистой желудка у больных с атеросклерозом;

в) длительного приема глюкокортикостероидов;

г) выработки аутоантител к париетальным клеткам желудка.

3. Болезнь Менетрие – это:

а) атрофический гастрит;

б) эозинофильный гастрит;

в) гигантоклеточный гастрит;

г) химический гастрит.

4. Выберите симптомы, характерные для хронического атрофического гастрита:

а) выраженный болевой синдром в эпигастральной области, возникающий в ночное время, голодные боли;

б) изжога, рвота кислым содержимым;

в) появление прожилок крови в кале;

г) наличие гиперхромной анемии в общем анализе крови.

5. Выберите неинвазивные тесты определения H. pylori:

а) гистологический, дыхательный;

б) бактериологический, серологический;

в) иммунологический, дыхательный;

г) серологический, дыхательный;

6. Клиническая картина неосложненной язвенной болезни

двенадцатиперстной кишки характеризуется:

а) болями в животе ноющего характера, не связанными с приемом пищи; положительные симптомы раздражения брюшины;

б) исчезновением болей в эпигастрии после еды, сезонность обострения;

в) положительные симптомы раздражения брюшины, усиление болей в эпигастрии после еды;

г) усиление болей в эпигастрии после еды, сезонность обострения.

7. Что не относится к осложнениям язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

а) малигнизация;

б) пенетрация;

в) кровотечение;

г) стеноз луковицы двенадцатиперстной кишки.

8. Перечислите препараты, которые применяются в трехкомпонентной схеме эрадикации H. pylori:

а) де-нол, омепразол, кларитромицин;

б) омепразол, кларитромицин, амоксициллин;

в) альмагель, омепразол, кларитромицин;

г) амоксициллин, де-нол, кларитромицин.

9. Выберите препарат, который не применяется в четырехкомпонентной схеме эрадикации H. pylori:

а) альмагель;

б) ранитидин;

в) метронидазол;

г) висмута трикалия дицитрат.

10. Перечислите абсолютные показания для хирургического лечения язвенной болезни:

а) длительно не рубцующийся язвенный дефект;

б) целующиеся язвы двенадцатиперстной кишки диаметром 0,4 и 0,5 см;

в) кровотечение;

г) впервые выявленная язвенная болезнь желудка.