- •Характер повреждений при дорожно-транспортных происшествиях
- •2. Порядок действий сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий
- •3. Приемы извлечения пострадавших из автомобиля
- •4. Способы переноски и транспортировки пострадавших
- •5. Определение и мероприятия первой медицинской помощи
- •6. Кровотечения и методы их остановки
- •Остановка кровотечения с помощью давящей повязки и возвышенного положения конечности
- •7. Способы иммобилизации при переломах
- •8. Способы наложения повязок при повреждениях
- •9. Реанимационные мероприятия и устранение удушья
- •Порядок действий для восстановления сердечной деятельности с помощью дефибриллятора:
- •При проведении дефибрилляции следует соблюдать следующие правила:
- •Как избежать ошибок:
- •10. Первая медицинская помощь при термических поражениях (ожоги, отморожения и переохлаждение)
- •Первая медицинская помощь при ожогах:
- •Отморожения и переохлаждение
- •Первая медицинская помощь при отморожениях и переохлаждении:
- •11. Синдром длительного сдавливания
- •Последовательность мероприятий первой медицинской помощи при синдроме длительного сдавливания
Порядок действий для восстановления сердечной деятельности с помощью дефибриллятора:
1.Подключите электроды согласно рисунку на верхней панели дефибриллятора
2. Наложите электроды на тело пострадавшего: снимите защитное покрытие с электродов, очистите и подсушите кожу пострадавшего в области наложения электродов; наложенные электроды должны плотно прилегать к коже, следует избегать образования воздушных пузырьков под электродом.
Рис.
53.
Автоматический
наружный дефибриллятор
Электрод со знаком «+» наложите справа ниже ключицы, не накладывайте электрод на ключицу (неровная поверхность).
Электрод со знаком «—» наложите слева ниже подмышечной впадины.
Включите дефибриллятор нажатием на кнопку №1.
Следуйте голосовым и экранным подсказкам прибора.
Нажмите на голубую кнопку №2 для анализа (происходит регистрация деятельности сердца). Анализ занимает приблизительно 10 с.
В зависимости от состояния пострадавшего голосовые подсказки могут быть в разных вариантах:
«Идет анализ, не трогайте пациента»;
«Продолжайте сердечно-легочную реанимацию до появления нормального дыхания у пациента»;
«Начните сердечно-легочную реанимацию, проведите массаж сердца 30 раз, затем два дыхания»;
«Разряд не рекомендуется».
Если дефибриллятор распознает ритм, при котором рекомендована подача разряда, дается команда «Подать разряд». Разряд осуществляется нажатием на красную кнопку №3. Разряд следует подавать только в том случае, если у пострадавшего отсутствует сокращение сердца.
Эффективность проводимых реанимационных мероприятий определяется появлением сердечных сокращений и пульсации на сонных артериях, сужением ранее расширенных зрачков, восстановлением естественной (бледно-розовой) окраски кожных покровов.
После завершения дефибрилляции следует выключить прибор (нажать на кнопку № 1 и удерживать ее в течение примерно 3 с), отсоединить электродный кабель, аккуратно снять электроды с кожи пострадавшего.
Если реанимационные мероприятия эффективны, то их продолжают до восстановления нормального дыхания и сердечной деятельности или до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
При проведении дефибрилляции следует соблюдать следующие правила:
исключить контакт пострадавшего с другими людьми и металлическими предметами
пострадавший не должен лежать на влажной поверхности
грудная клетка пострадавшего должна быть сухой
непосредственно перед подачей разряда следует прекратить массаж сердца и проведение ИВЛ, попросить всех присутствующих отойти от пострадавшего
во время подачи разряда нельзя дотрагиваться до пострадавшего
Типичные ошибки при проведении закрытого массажа сердца:
нет жесткой основы под спиной пострадавшего для проведения массажа сердца
резкие, рывками и поэтому слишком короткие массажные толчки
невертикальное направление массажного толчка
паузы более 5 с
сдавливание груди в проекции мечевидного отростка, а не нижней половины грудины
• спасатель забывает регулярно контролировать эффективность своих действий