2. Естественнонаучный и гуманитарный подходы в истории развития клинической психологии с 19 века до современности

Когнитивно-бихевиоральный подход

• Естественно научный подход

• Ориентированы на объективный сбор данных о состоянии пациента и его лечении

• Аналитический подход

  • Работа только с некоторыми аспектами человека

    • Поведение

    • Рационально мышление

Естественнонаучный подход – причинно-следсвтенное, эксперимент, ориентация на технику.

Критика поведенческих подходов:

• Механистические отношения с окружающим миром

• «реакции» на внешние «стимулы»

• Формально-логическое мышление

• Научение объясняет только относительно простые психические состояния

• Набор рефлексов, реакций, мыслей, убеждений, установок не есть целостная личность.

ПРЕДМЕТ - Рациональные когнитивные процессы & поведение

Причина дисфункции - Неадекватное мышление

Ключевой терапевтический прием - Рациональное рассуждение

Цель терапии - Изменение содержания мыслительных процессов

Гуманистический (феноменологический) подход

• Поведение определяется

• не скрытыми конфликтами и инстинктами,

• не средой и поведенческими факторами,

• а уникальным восприятием мира человеком

• Прослеживается влияние:

  • Экзистенциальных философов (Сартр, Хайдеггер) – смысл окружающего мира конструируются самим человеком

• Аксиомы подхода

  • Человек активен и полностью ответственен за свое поведение

    • Наличие свободной воли, а не внешних детерминант

  • У каждого человека есть потенциал для роста (личностного развития), который является движущей силой его поведения

  • Нельзя понять поведение человека, не поняв его картины мира и социального контекста происходящего

• Карл Роджерс (1902-1987) - клиенто-центрированный подход

• Врожденная потребность в актуализации

• Наше поведение – результат попыток само-актуализации в уникально воспринятом мире

Клиенто-центрированный подход

Факторы влияющие на поведение: Потребность в самоактуализации, Субъективное самоощущение, Оценка окружающих

ПРЕДМЕТ – Человек – его уникальная картина мира и социальный контекст

Причина дисфункции - Нет качественного различия между патологией и нормой – действуют те же механизмы. Самообман. Блокировка процесса самоактуализации. Уклонение от ответственности

Ключевой терапевтический прием - Оказание весомой поддержки. Рефлексия

Цель терапии - Принятие себя. Самоактуализация. Аутентичная жизнь

Гуманистический подход

• Проблемное/аномальное поведение – результат расхождения между истинными чувствами человека и социально-обусловленным восприятием себя

• Если внешняя оценка безоговорочно положительная, то нет и конфликта (самоощущение и потребность в самоактуализации не расходятся с социально-обусловленным восприятием себя)

Критика

• Слишком много внимания уделяется сиюминутному сознательному опыту/впечатлениям

• При этом вне поля зрения остаются: бессознательная мотивация, случайное подкрепление, ситуационные влияния, и биологические факторы...

• Предлагает описание человеческого поведения, но не научное изучение его причин

• Понятийный аппарат неопределенный и сложный для верификации

• Качественный анализ и отказ от количественного

• В терапевтических целях применим для довольно узкого круга людей и проблем

  • Способность к рефлексии

  • Кризисные ситуации «высшего уровня»

  • Западная философия (приемлемость таких ценностей как личностный рост, независимость, самоактуализация)

Гуманистический подход

• Т.о. реализует целостный подход

• Рассмотрение человека с различных аспектов, но без выделения элементов

• Свободная активность личности как системообразующий фактор

• Гуманитарный (понимающий) подход

  • Описание и понимание, но не объяснение