Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клиническая ответы.doc
Скачиваний:
31
Добавлен:
25.08.2019
Размер:
450.56 Кб
Скачать
  1. Дизонтогенез: асинхрония развития, формы асинхронии развития.

В случае нарушения  нормального гармоничного ритма  развития (гетерохронии) возникает  

                  асинхрония развития

Формы асинхронии: 

1. Ретардация – незавершенность периодов развития, нет инволюции более ранних форм.

    • При олигофрении долго существует автономная речь (экспрессивная, без эволюции значения), в норме этот период временный.

2. Патологическая акселерация функции – чрезвычайно раннее изолированное развитие функции

    • Пример – раннее развитие речи при шизофрении (до года) при отставании в сенсомоторной сфере.

    • При шизофрении с ранним развитием речи могут существовать одновременно комплексные обобщения и категориальные обобщения.

3. Стойкая изоляция функции

  • функция остается независима (не вступает в межфункциональные связи)

  • то есть не происходит качественной перестройки функции

    • При олигофрении механическая память не преобразуется в семантическую (нет связи с интеллектом).

4. Фиксация жестких связей

  • нарушает гибкую адаптацию к меняющимся условиям.

    • Инертные стереотипы в аффективной сфере (агрессия как стереотип реагирования).

5. Временная и стойкая регрессия

  • Защитная реакция на непреодолимые трудности

  • Возвращение к более ранним формам функционирования (общность законов нормы и патологии)

    • Потеря уже сформированных бытовых навыков самообслуживания при реакции на стресс.

  1. Классификация видов дизонтогенеза по в.В. Лебединскому.

Виды дизонтогенеза выделяются на основе определения тех областей психики, в которых возникли аномальные явления, но необходимо помнить, что никакая классификация не является абсолютной. Классификация, предложенная В.В. Лебединским, основывается на совмещении классификациях Г.Е. Сухаревой (задержанное, поврежденное и искаженное развитие), Л. Каннера (недоразвитие и искаженное развитие), и Я. Лутца (необратимое недоразвитие, дисгармоническое недоразвитие, альтернирующее развитие, развитие, измененное по качеству и направлению). Таким образом, классификация Лебединского выглядит следующим образом:

1) Отставание в развитии: недоразвитие и задержанное развитие;

2) Поломка в развитии: поврежденное развитие и дефицитарное развитие;

3) Асинхрония развития: искаженное развитие и дисгармоническое развитие.

Клинико-психологические данные показывают, что при одном заболевании могут сочетаться различные виды дизонтогенеза, поэтому отдельные варианты дизонтогенеза рассматриваются скорее как синдромы аномального развития.

Краткий список видов дизонтогенеза:

1. Общее психическое недоразвитие: олигофрения (дебильность, имбецильность, идиотия);

2. Задержанное психическое развитие:

2.1. Конституционального происхождения;

2.2. Соматогенного происхождения;

2.3. Психогенного происхождения;

2.4. Церебрально-органического происхождения:

2.4.1. Преобладающий эйфорический фон настроения;

2.4.2. Преобладающий пониженный фон настроения;

3. Поврежденное психическое развитие - органическая деменция

3.1. Низкий уровень обобщения;

3.2. Нейродинамические расстройства;

3.3. Недостаточность побуждений;

3.4. Нарушения критичности.

4. Дефицитарное психическое развитие

4.1. Аномалии в связи с недостаточностью зрения и слуха;

4.2. Аномалии в связи с недостаточностью двигательной сферы.

5. Искаженное психическое развития - ранний детский аутизм

6. Дисгармоническое психическое развитие (психопатии):

6.1. Шизоидная психопатия;

6.2. Эпилептоидная психопатия;

6.3. Психастенические личности;

6.4. Истерическая психопатия;

6.5. Психопатия типа неустойчивых

6.6. Органические психопатии