Внимание и его патология.

Расстройства внимания. Выделяются следующие виды.

Чрезмерная истощаемость внимания – снижение способности к длительному сосредоточению на определенном объекте деятельности.

Слабая распределяемость - ограничение объема внимания, сосредоточенность сохраняется только на значимом для человека объекте.

Повышенная отвлекаемость внимания – это его повышенная переключаемость, постоянный переход от одного объекта к другому.

Застреваемость внимания резкое снижение его переключаемости, тугоподвижность.

Воля и ее патология.

Расстройства воли включают в себя группы собственно волевых нарушений, двигательные расстройства и расстройства влечений.

Собственно волевые расстройства включают полное отсутствие желаний и побуждений к деятельности (абулию); понижение волевой активности (гипобулию); болезненное повышение волевых побуждений (гипербулию); извращение волевой активности.

Двигательные расстройства. Включают в себя замедление и обеднение движений, двигательное возбуждение.

Влечение – это стремление к удовлетворению потребностей, внутреннее состояние, которое побуждает к определенному действию, реализуются в форме конкретного желания, мечты.

Ослабление влечений проявляется в виде анорексии (снижения или утраты чувства голода), гипосексуальности (ослабления сексуального инстинкта);

Усиление влечений в виде булимии (патологической пржорливости), полидипсии (неутолимой жажды) и гиперсексуальности (повышение сексуальной активности).

Извращение влечений проявляется в виде полифагии (стремление к поеданию непищевых продуктов), каннибализма (стремления к поеданию людей), разнообразных половых извращений и т.д

Синдромы органического поражения головного мозга.

Психоорганический синдром. Характеризуется состоянием со снижением интеллекта, недержанием эмоций и ослаблением памяти.

Корсаковский (амнестический) синдром – болезненное состояние, при котором расстройства памяти на события настоящего сочетаются с ложными воспоминаниями (конфабуляциями) и астеническими расстройствами. Память на события прошлого при этом сохранена.

Деменция. Стойкое снижение уровня психической, в первую очередь интеллектуальной, деятельности. Проявляется утратой социальной адаптации, имеет тенденцию к прогрессирующему течению.

Синдромы нарушенного сознания.

Синдромы выключения сознания.

Оглушение - затруднение восприятия и переработки впечатлений, более или менее выраженная дезориентировка.

Сопор - сохранность простых психических реакций в ответ на интенсивные внешние воздействия, резкая ослабленность сухожильных и глазодвигательных рефлексов, внешне – состояние глубочайшего сна.

Кома - полное угнетение психической деятельности, отсутствие рефлексов, неподвижность, невозможность контакта, сохранность деятельности лишь жизненно-важных центров.

Синдромы помрачения сознания.

Делирий. Вид помрачения сознания, характеризующийся ложной ориентировкой в окружающем, наплывом ярких зрительных сценоподобных галлюцинаций, двигательным возбуждением.

Онейроид. Сновидное, грезоподобное помрачение сознания, с наплывом непроизвольно возникающих сновидно-бредовых представлений.

Аменция. Характеризуется растерянностью, аффектом недоумения и бессвязным мышлением с полной психической беспомощностью, беспорядочным двигательным возбуждениет с бессвязной речью, грубой дезориентировкой в месте, времени, собственной личности.

Сумеречное помрачение сознания. Характеризуется внезапностью начала и окончания болезненного состояния, последующей амнезией, с полной дезориентировкой в окружающем с сохранностью автоматических действий.

Патологические просоночные состояния (опьянение сном) – разновидность сумеречного помрачения сознания. Возникают при замедленном пробуждении от глубокого сна.

Нарушения самосознания.

Деперсонализация – искажение восприятия собственной личности в целом с ощущением утраты ее единства или искажения отдельных физиологических и психических проявлений.

Дереализация – расстройство восприятия окружающей действительности, при котором ранее знакомые предметы, люди, природные явления воспринимаются как неестественные, безжизненные, измененные. Сопровождается растерянностью, состоянием страха, беспомощности.

Психические автоматизмы – переживания насильственности, сделанности собственных психических и физических актов. Это могут быть наплывы мыслей, чтение мыслей; разнообразные «сделанные, наведенные» сенестопатические ощущения; насильственные побуждения к совершению отдельных действий.