Задача № 9

1. Вы работаете консультантом в центре «Брак и семья». К Вам обратилась женщина 38 лет, замужем, имеет двоих детей. За последние полгода сделала 2 аборта. Ранее употребляла оральные контрацептивы, но теперь вынуждена от них отказаться, так как считает их очень дорогими. Муж отказывается использовать презерватив, считая, что он «снижает» его ощущения.

ЗАДАНИЕ:

1. Оцените проблемы женщины.

2. Смоделируйте беседу с пациенткой (и, возможно, ее мужем) по выбору средств контрацепции.

Задача № 10

1.Женщина, 20 лет. Жалобы на задержку менструации в течении двух месяцев. С подобной проблемой столкнулась впервые. По утрам отмечает приступы тошноты, снижение аппетита.

Анамнез: менструации с 14 лет, по 4 – 5 дней, через 30 дней, регулярные, безболезненные, умеренные.

ЗАДАНИЕ:

1. Оцените состояние пациентки, какой диагноз можно предположить.

2. Сформулируйте Ваши первоочередные задачи как медицинского работника.

Задача № 11

1. Во время диспансерного осмотра в 5-х классах у троих детей (2-х мальчиков и 1-й девочки) было выявлено отставание в физическом развитии (задержка роса, недостаток веса). Было выяснено, что дети часто болеют ОРВИ, у девочки, кроме того, хронический гастрит, дети отстают в учебе.

ЗАДАНИЕ:

1. Определите группу здоровья данных детей.

2. Проведите консультацию с родителями этих детей по вопросу организации рационального питания.

Задача № 12

1. Сергей Ф. – 7 месяцев. Масса тела 9.300 г., рост 71 см., окружность головы 43,5 см., окружность грудной клетки 44,5 см. НПР без особенностей. При рождении: масса тела 3.600г., рост – 52 см., окружность головы и грудной клетки в норме, по шкале Апгар – 9 баллов. В течении жизни заболеваний не было.

Из анамнеза родителей: у мамы настоящая беременность 3, предыдущие закончились самопроизвольными абортами на ранних сроках, у отца – сахарный диабет.

ЗАДАНИЕ:

1. Оцените ФР и определите группу здоровья ребенка.

2. Опишите НПР ребенка в этом возрасте.

Задача № 13

1. Студентка, 18 лет. Обратилась к Вам с жалобами на мажущие кровянистые выделения в середине цикла, в течение 4 дней. Гинекологических заболеваний нет. Последний раз посещала гинеколога 1,5 месяца назад, где ей было рекомендовано в качестве средства контрацепции использовать препарат «Три-регол». Принимать данный препарат женщина начала 12 дней назад, с чем и связывает появление выделений.

ЗАДАНИЕ:

1. Оцените состояние пациентки, дайте рекомендации по дальнейшему использованию препарата.

2. Объясните пациентке причины данного состояния.

Задача № 14

1. Женщина 25 лет обратилась к Вам за консультацией по выбору средства контрацепции.

Анамнез: Менструации с 12 лет по 3-4 дня, через 28 дней. Беременностей – 3, из них первая и третья закончились медицинскими абортами, вторая два года назад – срочными родами. Половая жизнь вне брака, постоянного полового партнера нет. У женщины в анамнезе хронический, часто рецидивирующий пиелонефрит.

ЗАДАНИЕ:

1. Оцените проблемы пациентки.

2. Окажите консультативную помощь в выборе наиболее подходящего метода контрацепции.