- •Часть 1
- •Понятие о ядах, отравляющих и аварийно-опасных химических веществах, химическом оружии
- •Классификация химических веществ, оценка их опасности для человека. Общая характеристика поражающего действия ов, принципы применения химического оружия.
- •Медико-тактическая классификация очагов химического поражения ов
- •Медико-тактическая характеристика очагов некоторых аохв
- •Основные понятия токсикологии
- •5.1.Основные свойства химических веществ как патогенных
- •Основные понятия токсикометрии
- •Основные понятия токсикокинетики
- •Основы токсикодинамики. Общие принципы
- •Синдромологическая характеристика воздействий ов и аохв
- •Глава 2. Отравляющие и аохв нервно-паралитического действия. Клиника, диагностика, лечение.
- •Основные физико-химические и токсические свойства фов
- •Токсикологическая характеристика
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Антихолинэстеразная теория
- •Неантихолинэстеразная теория
- •Патогенез поражения
- •Клиника поражения ов нпд. Основы дифференциальной диагностики в условиях массового поступления пораженных
- •Изменение со стороны органов и систем (патофизиология)
- •Исходы, осложнения и последствия поражения
- •Критерии диагноза на этапах медицинской эвакуации в условиях массового поступления пораженных
- •Характеристика и особенности действия некоторых аохв нпд Фосфорорганические пестициды (фоп)
- •Химическое строение и физико-химические свойства
- •Токсические свойства. Классификация по степени токсичности
- •Фосфорорганические вещества и вода
- •Опасность пестицидов
- •Профилактика поражения
- •Антидотная и симптоматическая терапия при поражении ов и аохв нервно-паралитического действия
- •Защита холинореактивных систем от действия избытка ацетилхолина использованием препаратов холинолитического действия
- •Основы медицинской сортировки пораженных ов нпд
- •Особенности эвакуации пораженных ов нпд
- •Глава 3. Отравляющие и аохв кожно-нарывного действия. Клиника, диагностика, лечение.
- •Основные физико-химические и токсические свойства ов кожно-нарывного действия.
- •Механизм действия и патогенез интоксикации поражений ипритом
- •Сравнительная характеристика поражений кожи ипритом и люизитом
- •Некоторые вопросы токсикологии фенолов. Особенности клиники отравления и лечения.
- •Картина отравления и токсические концентрации.
- •Глава 4. Отравляющие и аохв общеядовитого действия. Клиника, диагностика, лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства ов и аохв ояд
- •Механизм действия, патогенез и клиника интоксикации веществами общетоксического действия
- •Интоксикаций, вызванных веществами общеядовитого действия.
- •Глава 5. Отравляющие и аохв удушающего действия. Клиника, диагностика, лечение.
- •Физико-химические и токсические свойства ов и аохв удушающего действия
- •Строение аэрогематического барьера и функции его составляющих
- •Механизм развития токсического отека легких Патогенез интоксикации
- •Клиника поражения фосгеном
- •Особенности поражения другими Пульмонотоксикантами.
- •Основные направления комплексной терапии интоксикаций, вызванных пульмонотоксикантами
- •Глава 6 Отравляющие вещества раздражающего действия. Клиника, диагностика, лечение.
- •Глава 7. Отравляющие вещества психотомиметического действия. Клиника, диагностика, лечение.
- •Глава 8. Ядовитые технические жидкости
- •Глава 9. Особенности поражения аохв с преимущественно цитотоксическим действием
- •Глава 10 Табельная кислородная аппаратура
- •И приборы искусственного дыхания,
- •Их использование в чрезвычайных
- •Ситуациях.
- •Оснащение этапов медицинской эвакуации
- •Краткая техническая характеристика технических
- •Содержание
- •Для заметок
Синдромологическая характеристика воздействий ов и аохв
№№ п/п |
Синдром
|
Группы ОВ и АОХВ
|
1. |
Местные проявления воздействия вещества |
Удушающие, кожно-нарывные |
2. |
Болевой синдром |
Удушающие, люизит, раздражающие |
3. |
Шок |
Удушающие, иприт, люизит, раздражающие |
4. |
Токсический отек легких
|
Удушающие
|
5. |
Нарушение сознания (психотический синдром)
|
В с е |
6. |
Судорожный синдром
|
Нервно-паралитического действия, общеядовитого действия |
7.
|
Коллапс, кома
|
Нервно-паралитического действия, общеядовитого действия, кожно-нарывного действия, удушающего действия |
8. |
Затруднение дыхания (по типу приступа бронхиальной астмы) |
Нервно-паралитического действия |
9. |
Острая гипоксия
|
Нервно-паралитического действия, общеядовитого действия, удушающие |
10. |
Нарушение системы крови
|
Цитотоксические, карбокси- и метгемоглобинобразователи |
11. |
Токсические нефропатии, гепатиты |
Цитотоксические, ядовитые технические жидкости |
Лечение их требует разнообразных воздействий. К лечебным мероприятиям можно отнести методы, усиливающие выведение яда из организма (гемосорбция, экстракорпоральный гемодиализ, лимфосорбция, перитонеальный диализ, фиксированный диурез, операция замещения крови); методы, направленные на поддержание постоянства внутренней среды организма (восстановление водно-солевого, кислотно-щелочного, витаминного, гормонального баланса), методы, обеспечивающие поддержание жизненно важных функций сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы (искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия, сердечные гликозиды, аналептики, кардиотонические средства), применение противосудорожных средств, нейролептиков, десенсибилизирующих и других средств.
При воздействии на человека химических веществ методы лечения конкретизируются.
Глава 2. Отравляющие и аохв нервно-паралитического действия. Клиника, диагностика, лечение.
Под веществами нервно-паралитического действия понимают яды, которые при воздействии на организм способны вызвать приступы бронхоспастического удушья, судороги с последующей адинамией. Другие названия этих веществ – нервно-паралитические яды, фосфорорганические вещества (соединения).
По классификации к веществам этой группы относятся:
ОВ - Vх, зарин, зоман.
АОХВ - многие вещества.
Кроме названых веществ к этой группе относится ряд соединений, широко применяемых в сельском хозяйстве, быту (инсектициды - хлорофос, дихлофос и т.д.) и медицине - пирофос, фосфакол, армин и другие.
В предлагаемом материале рассматриваются общие закономерности воздействия на организм, присущие веществам этой группы, более подробно остановимся на веществах, относящихся к ОВ.
В настоящее время ОВ этой группы имеются на вооружении стран НАТО, России, ряда других стран, в том числе азиатского региона. Еще большее число государств способны наработать и применить ОВ, а АОХВ широко используются во всем мире. Наиболее актуальны из веществ этой группы с точки зрения возможности боевого применения - зарин, зоман и группа веществ с общим названием Vх.
По современным взглядам, в случае развязывания вооруженного конфликта с применением химического оружия, 95-97% пораженных будут именно от веществ этой группы, а при их внезапном применении санитарные и безвозвратные потери составят до 90% личного состава.
Все это позволяет выделить данную группу веществ как наиболее перспективную для боевого применения.