1. Какую реакцию катализирует щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза катализирует отщепление фосфорной кислоты от ее органических соединений, что необходимо для включения фосфатов в гидроксиапатиты костной ткани, реабсорбции фосфатов из желчи. Название получила в связи с тем, что оптимум рН щелочной фосфатазы лежит в щелочной среде (рН 8,6-10,1)

2. Локализация щелочной фосфатазы в клетке.

Щелочная фосфатаза широко распространена в тканях человека, особенно в слизистой оболочке кишечника, остеобластах, стенках желчных протоков печени, плаценте и лактирующей молочной железе. Фермент расположен на клеточной мембране и принимает участие в транспорте фосфора.

3. Какие изоформы щелочной фосфатазы существуют?

В организме человека и других млекопитающих встречаются следующие изоферменты:

• ALPI — кишечная

• ALPL — неспецифичная в тканях печени, костей и почках

• ALPP — плацентарная

4. Маркером какого нарушения в функции печени является повышение активности щелочной фосфатазы?

Повышение активности щелочной фосфатазы в крови наблюдается при повреждении эпителия желчных протоков (холестаз, гепатит), усилении пролиферации и повышении активности остеобластов в костной ткани (рост костей у детей, заживление переломов, остеомаляция и др.).

5. Какие вещества входят в состав желчи?

Основной компонент жёлчи — жёлчные кислоты (67 % — если исключить из рассмотрения воду). Половина — первичные жёлчные кислоты: холевая и хенодезоксихолевая, остальная часть — вторичные: дезоксихолевая,  литохолевая,  аллохолевая и  урсодезоксихолевая  кислоты.

Содержание некоторых органических веществ в печёночной и пузырной жёлчи
Компоненты	Печёночная, ммоль/л	Пузырная, ммоль/л
Жёлчные кислоты	35,0	310,0
Жёлчные пигменты	0,8 — 1,0	3,1 — 3,2
Холестерин	~3,0	25,0 — 26,0
Фосфолипиды	1,0	8,0

22 % жёлчи — фосфолипиды. Кроме того, в жёлчи имеются белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительныестероиды), металлы (медь,  цинк, свинец,  индий, магний,  ртуть и другие), липофильные  ксенобиотики.

6. Перечислите первичные желчные кислоты.

Первичные жёлчные кислоты: холевая и хенодезоксихолевая

7. Назовите вторичные желчные кислоты, чем они отличаются от первичных?

Вторичные: дезоксихолевая,  литохолевая,  аллохолевая и  урсодезоксихолевая  кислоты. Все жёлчные кислоты являются производными холановой кислоты. В гепатоцитах образуются первичные жёлчные кислоты — хенодезоксихолевая и холевая. После выделения жёлчи в кишечник под действием микробных ферментов из первичных жёлчных кислот получаются вторичные жёлчные кислоты. Они всасываются в кишечнике, с кровью воротной вены попадают в печень, а затем в жёлчь. В результате этого процесса образованные кишечными микробами вторичные жёлчные кислоты становятся равноправными компонентами жёлчи.

8. Из каких субстратов синтезируются желчные кислоты?

Желчные кислоты — производные холановой кислоты (холестерола) С₂₃Н₃₉СООН, отличающиеся тем, что к её кольцевой структуре присоединены гидроксильные группы.

9. Какие вещества после обезвреживания в печени могут выводиться с желчью?

Ксенобиотики???????????????????????????????? что еще??????????????

• тяжёлые металлы (кадмий, свинец, ртуть и другие)

• фреоны

• нефтепродукты

• пластмассы, особенно это относится к пластиковой упаковке (полиэтиленовые пакеты, пластиковые ПЭТФ-бутылки и т.д.)

• полициклические и галогенированные ароматические углеводороды

• пестициды

• синтетические поверхностно-активные вещества 

Некоторые вещества, относимые к ксенобиотикам, могут быть найдены в природе. Так, диоксины образуются в результате естественных процессов, таких как извержения вулканов и лесные пожары. Многие вещества, например  ксилол, стирол,  толуол,  ацетон,  бензол, пары бензина или хлороводорода, могут быть отнесены к ксенобиотикам, если они накопятся в  окружающей среде  в неестественно высоких концентрациях в процессе промышленного производства.

10. Биологическая роль гепатоэнтеральной циркуляции желчных кислот.

Кише́чно-печёночная циркуля́ция же́лчных кисло́т (синонимы: портально-билиарная циркуляция желчных кислот, энтерогепатическая циркуляция) — циклическое обращение желчных кислот в пищеварительном тракте, при котором они синтезируются печенью, выводятся в составе желчи в двенадцатиперстную кишку, реабсорбируются в кишечнике, транспортируются кровотоком к печени и повторно используются при секреции желчи.

Роль:

-образование вторичных желчных кислот, как компонента желчи;

-нет необходимости в новом синтезе желчи.

-транспорт жирных кислот в печень для синтеза желчи.

11. Роль желчных кислот в переваривание липидов.

Жёлчь выполняет целый комплекс разнообразных функций, большинство из которых связано с пищеварением, обеспечивая смену желудочного пищеварения на кишечное, ликвидируя действие опасного для ферментов поджелудочного сока  пепсина и создавая благоприятные условия для этих ферментов.

Жёлчные кислоты, содержащиеся в жёлчи, эмульгируют жиры и участвуют в мицеллообразовании, активизируют моторику тонкой кишки, стимулирует продукцию слизи и гастроинтенсинальных гормонов: холецистокинина и секретина, предупреждают адгезию бактерий и белковых агрегатов.

Жёлчь также участвует в выполнении выделительной функции. Холестерин, билирубин и ряд других веществ не могут фильтроваться почками и их выделение из организма происходит через жёлчь. Экскретируется с калом 70 % находящегося в жёлчи холестерина (30 % реабсорбируется кишечником), билирубин, а также перечисленные выше металлы, стероиды, глутатион.

Жёлчь активирует Киназоген, превращая его в энтеропептидазу, которая в свою очередь активирует трепсиноген, превращая его в трепсин, таким образом, жёлчь активирует ферменты необходимые для переваривания белков.