- •Часть I
 - •Часть I
 - •Лекция №1 Предмет и задачи медицинской микробиологии. Систематика и номенклатура микроорганизмов. Основные морфологические группы бактерий. Микроскопические методы исследования. Устройство микроскопа.
 - •Словарик
 - •Лекция №2 Структура бактериальной клетки.
 - •Словарик
 - •Лекция №3 Особенности строения спирохет, актиномицетов, риккетсий, хламидий¸ микоплазм, грибов и простейших. Методы исследования и медицинское значение.
 - •Словарик
 - •Лекция № 4 Особенности строения и жизнедеятельности вирусов и бактериофагов. Препараты бактериофагов для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
 - •Строение вириона.
 - •Взаимодействие вируса с клеткой.
 - •Микроскопические методы обнаружения вирусов.
 - •Морфология бактериофагов и особенности их взаимодействия с бактериальной клеткой.
 - •Лечебно-профилактические препараты бактериофагов.
 - •Дыхание бактерий.
 - •Размножение и рост бактерий.
 - •Ферменты бактерий.
 - •Методы изучения ферментативной активности бактерий.
 - •Методы создания бескислородных условий для культивирование анаэробов.
 - •Культивирование вирусов.
 - •Особенности культивирования риккетсий и хламидий.
 - •Словарик
 - •Лекция № 7 Микрофлора почвы, воды, воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. Методы санитарно-бактериологических исследований почвы, воды, воздуха.
 - •Микрофлора почвы.
 - •Микрофлора воды.
 - •Микрофлора воздуха.
 - •Нормативы.
 - •Словарик
 - •Лекция №8 Нормальная микрофлора организма человека. Дисбактериозы. Пробиотики.
 - •Микрофлора кожи.
 - •Микрофлора верхних дыхательных путей.
 - •Микрофлора пищеварительного тракта.
 - •Значение микрофлоры человека.
 - •Дисбактериоз (дисбиоз).
 - •Препараты для лечения дисбактериозов.
 - •Словарик
 - •Методы контроля микробной чистоты растительного сырья.
 - •Микрофлора готовых лекарственных форм.
 - •Методы определения микробной загрязненности готовых лекарственных препаратов.
 - •Оценка микробной загрязненности нестерильных препаратов.
 - •Словарик
 - •Лекция № 10 Влияние факторов окружающей среды на микроорганизмы. Стерилизация. Методы и аппаратура. Контроль качества стерилизации. Понятие о дезинфекции, асептике и антисептике.
 - •Действие физических факторов на микроорганизмы.
 - •Действие химических факторов на микроорганизмы.
 - •Действие биологических факторов на микроорганизмы.
 - •Стерилизация.
 - •Стерилизация лучистой энергией и ультразвуком.
 - •Стерилизация фильтрованием.
 - •Химическая стерилизация.
 - •Контроль стерилизации.
 - •Дезинфекция.
 - •Антисептика и асептика.
 - •Консервация.
 - •Словарик
 - •Лекция № 11 Химиотерапия. Химиотерапевтические препараты и антибиотики. Классификация и способы получения антибиотиков. Побочное действие антибиотиков и меры профилактики.
 - •Свойства химиопрепаратов.
 - •Антибиотики.
 - •Классификация антибиотиков.
 - •Побочное действие антибиотиков и меры профилактики.
 - •Словарик
 - •Лекция № 12 Лекарственная устойчивость. Определение активности антибиотиков и чувствительности бактериальных культур к антибиотикам. Механизмы развития устойчивости микробов к антибиотикам.
 - •Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
 - •Биологическая активность антибиотиков.
 - •Методы определения активности антибиотиков.
 - •Свойства возбудителей.
 - •Свойства макроорганизма, влияющие на течение инфекционного процесса.
 - •Влияние факторов окружающей среды на течение инфекционного процесса.
 - •Формы инфекционного процесса.
 - •Элементы эпидемиологии.
 - •Словарик
 - •Лекция№14 Понятие об иммунитете. Виды иммунитета. Неспецифические факторы резистентности. Антигены, антитела. Понятие об иммунитете.
 - •Виды иммунитета.
 - •Факторы неспецифической защиты организма.
 - •Антигены.
 - •Антигенная структура бактериальной клетки.
 - •Антитела.
 - •Виды антител.
 - •Словарик
 - •Лекция№15 Иммунная система организма человека. Антителообразование. Аллергия.
 - •Словарик
 - •Лекция № 16 Реакции иммунитета.
 - •Реакция агглютинации.
 - •Реакция преципитации.
 - •Реакция гемолиза.
 - •Реакция связывания комплемента.
 - •Словарик
 - •Лекция № 17 Иммунобиологические медицинские препараты.
 - •Вакцины.
 - •Сыворотки и иммуноглобулины.
 - •Словарик
 - •Приложение предмет и его структура. Обратите внимание!
 - •Не забывайте!
 - •Членение десятичных дробей
 - •Основные термины.
 
Лечебно-профилактические препараты бактериофагов.
В настоящее время в Российской Федерации выпускают бактериофаги для лечения и профилактики кишечных инфекций: дизентерийный поливалентный, сальмонеллезный поливалентный групп АВСДЕ, брюшнотифозный и бактериофаги против основных возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний: стафилококковый, стрептококковый, синегнойный, протейный, клебсиеллезный, коли-фаг. Разработаны комбинированные препараты: коли-протейный, пиобактериофаг (против стафилококков, стрептококков, клебсиелл, протея, синегнойной и кишечной палочек), интести–бактериофаг (против шигелл, сальмонелл, стафилококков, энтерококков, кишечной и синегнойной палочек, протея).
Поливалентные препараты – смеси из нескольких фагов против различных типов одного вида бактерий. Комбинированные препараты – смеси из фагов против бактерий разных видов.
Механизм действия: 1) лизис (гибель) бактерий в очаге воспаления; 2) стимуляция иммунитета.
Преимущества: 1) специфичность действия (вызывают гибель определенного вида бактерий); 2) не подавляют нормальную микрофлору организма человека, как антибиотики; 3) нет противопоказаний и осложнений; 4) можно использовать в сочетании с другими лекарственными средствами; 5) активны против бактерий, устойчивых к антибиотикам; 6) можно использовать для профилактики заболеваний.
Недостатки: 1) быстро выводятся из организма; 2) срок годности 12 – 24 мес; 3) хранятся при температуре +2 - 10С.
Важное условие успешного применения бактериофагов: чувствительность возбудителя к данному бактериофагу. Лечение фагами нужно начинать в первые дни заболевания. Вводить препараты нужно в места локализации возбудителя.
Препараты назначают внутрь (через рот и в виде клизм), местно для орошения ран и слизистых оболочек, вводят в полости матки, мочевого пузыря, уха, придаточных пазух, в брюшную и плевральную полости, а также в полости абсцессов после удаления гноя и экссудата. Так как бактериофаги разрушаются кислотами, поэтому препараты, которые назначают для приема через рот, имеют кислотоустойчивое покрытие.
Отсутствие противопоказаний и осложнений, возможность использования в сочетании с другими средствами, в том числе антибиотиками, активность в отношении антибиотикорезистентных штаммов и адаптация бактериофагов к современным возбудителям – все это позволяет оценить препараты бактериофагов как высокоэффективное и перспективное средство экстренной терапии гнойно-септических и кишечных инфекций.
Словарик
ПРОНИКАТЬ– пропускать сквозь себя что-нибудь, (сущ.) проницаемость.
ПРИКРЕПЛЕНИЕ = присоединение.
ШИП = небольшой выступ на чем-нибудь.
ВНЕ = снаружи.
Преимущества ≠ недостатки.
СТИМУЛЯЦИЯ ≠ ПОДАВЛЕНИЕ.
ЛЕКЦИЯ № 5
Физиология бактерий. Типы питания, дыхания. Рост и размножение бактерий. Ферменты бактерий. Методы изучения ферментативной активности бактерий.
Физиология бактерий изучает жизнедеятельность бактерий, их питание, дыхание, метаболизм, рост и размножение.
Типы и механизмы питания бактерий.
Для питания бактерии используют самые разнообразные неорганические и органические соединения, что определяет широту их распространения в природе и огромное разнообразие типов питания. Разнообразие типов питания у бактерий определяет их огромное значение в осуществлении круговорота различных элементов в природе
Бактерии нуждаются в таких элементах, как кислород, водород, углерод, азот, сера, фосфор, калий и др. Источниками водорода и кислорода являются вода и кислород воздуха у аэробных микробов.
По источнику углерода бактерии делят на:
- автотрофы – источником является СО2;
- гетеротрофы – источниками являются различные органические соединения (глюкоза, спирты, аминокислоты, органические кислоты);
По источнику энергии:
- фототрофы – используют энергию солнечного света;
- хемотрофы – используют энергию химических реакций окисления неорганических и органических соединений.
По донору Н2 (е):
- литотрофы – донором являются неорганические соединения (Н2О, H2S);
- органотрофы – донором являются органические соединения (карбоновые кислоты, аминокислоты, глюкоза и т.д.).
По источнику азота:
- аминоавтотрофы – источником является атмосферный азот, аммонийные соли, нитраты, нитриты;
- аминогетеротрофы – источником являются белки (органические вещества).
Фотоавтотрофы – это фотосинтезирующие бактерии, использующие энергию солнечного света для синтеза органических соединений из неорганических соединений.
Хемоавтоторофы синтезируют органические вещества из СО2 за счет энергии реакций окисления неорганических соединений. К ним относятся нитрифицирующие бактерии (NH3  HNO3), серобактерии (H2S  S; H2SO4), железобактерии (Fe2+  Fe3+).
Хемо(органо)гетеротрофы для синтеза собственных органических соединений используют энергию окисления других органических веществ, которые являются одновременно и источниками углерода. К ним относится большинство бактерий:
а) сапрофиты, использующие органические вещества отмерших организмов (бактерии брожения и бактерии гниения);
б) симбионты, использующие органические вещества других живых организмов, не нанося им вреда (образуют симбиоз);
в) паразиты, использующие органические вещества живых организмов, нанося им вред. Паразиты бывают облигатные (способны жить и расти только внутри живой клетки) и факультативные (после гибели хозяина питаются сапрофитно).
Микроорганизмы, способные синтезировать все соединения из глюкозы и солей аммония называются прототрофами.
Микроорганизмы, которые не способны синтезировать все соединения, называются ауксотрофами (многие патогенные бактерии).
Вещества, которые микроорганизмы не способны синтезировать, называются факторами роста. Они должны поступать в клетку в готовом виде. Это аминокислоты, витамины В5, В2, В1, В3, В6, фолиевая кислота, парааминобензойная кислота (ПАБК).
Особенность питания бактерий - поглощение веществ из среды всей поверхностью тела.
Клеточная стенка пропускает небольшие молекулы (до 600), Н2О, ионы. Цитоплазматическая мембрана обладает избирательной проницаемостью. Мембрана является основным регулятором поступления веществ в клетку.
Механизмы транспорта через мембрану:
а) простая диффузия – вещества транспортируются без затраты энергии по направлению меньшей концентрации;
б) облегченная диффузия – происходит при большей концентрации веществ вне клетки при участии транспортных белков - пермеаз;
в) активный транспорт – осуществляется против разницы концентрации с затратой энергии при помощи транспортных белков;
г) транслокация химических групп – в процессе переноса через мембрану молекула вещества химически изменяется.
