2. Моделирование окклюзионной поверхности с керамическим покрытием

Моделирование окклюзионной по­верхности коронки с керамическим по­крытием осуществляется двумя спосо­бами: перед обжигом, в процессе на­несения керамических масс, и после обжига.

1) Моделирование окклюзионной поверхности перед обжигом керамического покрытия

Тщательно уплотненная керамиче­ская масса моделируется при помощи специальных небольших инструментов перед первым обжигом, который обыч­но проводится один раз. По этой мето­дике можно создать очень точную и эс­тетически удовлетворительную окклю-зионную поверхность, но оформить точные окклюзионные контакты трудно из-за усадки керамики при обжиге. По­этому эта методика используется толь­ко при изготовлении одиночных коро­нок или протезов из двух единиц.

На практике окклюзионный контакт между коронкой с керамическим по­крытием и зубом-антагонистом созда­ют в артикуляторе при разобщении зубных рядов с помощью резцового штифта для компенсации усадки при обжиге, которую необходимо учитывать в различных участках, так как величина разобщения зубов уменьшается по на­правлению кзади.

2) Моделирование окклюзионной поверхности после обжига керамического покрытия

В настоящее время при наличии эф­фективных режущих инструментов, на­пример, воздушной турбины с алмаз­ными или карбидными борами сравни­тельно легко проводить моделирование окклюзионной поверхности коронки

после обжига керамики путем ее гра­вирования.

Для оформления тонких фиссур в окклюзионной области автором пред­ложен специальный "бескромочный" бор. Карбидный бор вставляется в на­конечник и вращается острием по аб­разивному камню с алмазным покры­тием. Перезаточенный таким образом бор не имеет кромок, отсюда и назва­ние "бескромочный". Используя бор в воздушной турбине на высоких скоро­стях (200 000 об/мин), им очень осто­рожно проводят по окклюзионной по­верхности коронки, моделируя фиссу-ры. "Бескромочный" карбидный бор эффективен не только при моделиро­вании окклюзионной поверхности с ке­рамическим покрытием, но и при оформлении межпроксимальных конту­ров при изготовлении мостовидных ме-таллокерамических протезов на фрон­тальные зубы.

Создать точную окклюзию при одно­кратном обжиге керамического покры­тия очень трудно, особенно в протезах большой протяженности. Поэтому пос­ле обеспечения идеальных окклюзион-ных соотношений легче смоделировать окклюзионную поверхность путем на­несения и обжига двух-трех дополни­тельных слоев керамической массы, чем по методу моделирования окклю­зии перед обжигом. Нанесение кера­мической массы проводится при пол­ностью закрытом артикуляторе, то есть усадка при обжиге во внимание не принимается. В результате между мо­делируемой коронкой и зубом-антаго­нистом образуется щель в 0,3-0,4 мм из-за усадки после первого обжига. Эту щель заполняют тонким слоем ке­рамической массы и обжигают. Работа проводится при закрытом артикулято-ре, так как усадка менее опасна благо­даря небольшому количеству нанесен­ной керамической массы. Слой нано­симой керамической массы на третьем этапе еще тоньше, следовательно, не­обходима лишь минимальная коррек­ция окклюзии.

Независимо от используемого ме­тода зубной техник должен хорошо владеть техникой моделирования ок-клюзионной поверхности, так как это одно из важнейших условий изготовле-

Рис. 73-75 Бескромочный метод

Рис. 73. Карбидные боры FG, используе­мые для обработки жевательных зубов "бескромочным методом". Размеры или формы боров для данной процедуры не регламентированы; можно пользоваться старыми борами. Крайний левый бор еще не заточен. Три других бора заточены для работы по "бескромочному методу". Целе­сообразно иметь несколько подготовлен­ных боров разной формы.

Рис. 74. Подготовка карбидного бора FG. Для перезаточки боров используется аб­разивный брусок*. Вставьте бор в нако­нечник и поместите его режущую кромку на абразивный брусок. При вращении на­конечника кромке бора можно придать не­обходимую форму. (*Брусок для заточки боров фирмы Shofu или изношенный ал­мазный диск.)

Рис. 75. Моделирование окклюзионной по­верхности перезаточенным бором. При­косновения бора к поверхности коронки должны быть легкими во избежание ее пе­регрева и выделения тепла, приводящего к образованию трещин. Поверхность ке­рамического покрытия должна оставаться чистой (без следов воска или масла), в противном случае работа бора окажется неэффективной.

ния высокофункционального зубного протеза.