А. Цервикалгия.

В. Цервикокраниалгия.

С. Цервикобрахиалгия.

D. Корешковый синдром С₅-С₇.

Е. Ганглионит шейного симпатического узла.

79. У больного боли в пояснице тупого характера, усиливающиеся при перемене положения тела. Болеет 2 года. Работает грузчиком. Впервые боли появились после поднятия груза, почувствовал резкую боль в пояснице, не мог разогнуться. Лечился дома, боли полностью исчезли в течение нескольких дней. Повторные обострения наблюдались ежегодно. Объективно: движения в пояснице ограничены из-за боли. Сглажен поясничный лордоз. Пальпация остистых отростков поясничного уровня и паравертебральных точек Валле болезненная. Рефлекторные расстройства отсутствуют. МРТ-исследование: дегенеративные изменения дисков L₄-L₅, L₅-S₁, уменьшение их высоты.

Поставьте предварительный диагноз.

А. Вертеброгенная люмбалгия.

В. Вертеброгенная люмбоишиалгия.

С. Вертеброгенный корешковый синдром L₅-S_1.

D. Радикулоишемия L₅-S₁.

Е. Торакалгия.

80. Больной жалуется на пульсирующую жгучую боль, начинающуюся в верхней части шеи и затылка и распространяющуюся кпереди. Боль усиливается утром после сна, при ходьбе, сопровождается шумом в ухе справа, головокружением. Объективно: ограничен объем движений в шейном отделе позвоночника, пальпация остистых отростков и паравертебральных точек болезненная. Нарушения рефлекторной сферы отсутствуют.

Поставьте предварительный диагноз.

А. Цервикокраниалгия.

В. Цервикалгия.

С. Мигрень без ауры.

D. Мигрень с аурой.

Е. Пучковая головная боль.

81. Больной жалуется на боль и онемение в пальцах правой руки, возникающие ночью. При поднятии руки усиливаются боль и онемение пальцев. Работает на компьютере по 7-10 часов в сутки. При пальпации области лучезапястного сустава отмечается локальная болезненность. Тесты Тинеля и манжеточный справа положительные.

Поставьте предварительный диагноз.

А. Синдром запястного канала.

В. Невропатия срединного нерва.

С. Цервикобрахиалгия.

D. Синдром Рейно.

Е. Нижний плечевой плексит Дежерина-Клюмпке.

82. Больной жалуется на боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу, онемение и слабость в левой ноге. Болеет в течение 5 лет. Периодические обострения связанны с поднятием тяжестей. Объективно: болезненны при пальпации остистые отростки в поясничной области; снижен коленный и ахиллов рефлекс слева. Гипестезия по наружно-задней поверхности левой ноги. Симптом Лассега положительный слева.

Какой наиболее информативный метод обследования?

А. МРТ позвоночника (L₂-S₁).

В. УЗДГ магистральных сосудов головы.

С. Электромиография нижних конечностей.

D. Капилляроскопия нижних конечностей.

Е. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника.

83. В неврологическое отделение поступил больной со слабостью в дистальных отделах верхних и нижних конечностей. За 2 недели до поступления болел тяжелым гриппом. Спустя неделю появилось ощущение онемения и боли в стопах обеих ног, затем присоединилась слабость в них, боль распространилась на проксимальные отделы ног и появилась в руках. Объективно: вялые парезы дистальных отделов конечностей. Расстройства чувствительности по типу «перчаток» и «носков». В сыворотке крови обнаружены антитела к миелину периферических нервов, в СМЖ – белково-клеточная диссоциация.

Поставьте предварительный диагноз.