II. Выполнение процедуры.

2.1 Пропальпировать место предполагаемой венепункции. Двукратно обработать область венепункции марлевыми салфетками, смоченными 70% медицинским асептическим раствором для наружного применения.

2.2 Проверить отсутствие воздуха в системе. Подложить стерильную салфетку на область пункции, снять колпачок с иглы, фиксировать указательным пальцем канюлю иглы.

2.3 Обхватить левой рукой предплечье пациента, так чтобы большой палец находился на 3-5см ниже места венепункции. Фиксировать вену, натягивая кожу большим пальцем.

2.4 Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, ввести иглу в вену, слегка продвинув ее по ходу вены. При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».

2.5 Убедиться, что игла в вене, когда в канюле появится кровь, развязать жгут, попросить пациента разжать кулак.

2.6 Открыть вентиль, отрегулировать число капель в минуту согласно назначения врача.

2.7 Закрыть стерильной салфеткой место венепункции и заклеить лейкопластырем.

2.8 Наблюдать за пациентом (спросить о самочувствии, о реакции на лекарственное средство, цвет кожных покровов и слизистых, сознание, осматривать место венепункции) на протяжении всей процедуры.

2.9 Снять перчатки, поместить в раствор дезинфектанта.

2.10 Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого антисептического мыла и антисептика).

III. Окончание процедуры.

3.1Надеть чистые перчатки.

3.2 Закрыть винтовой зажим.

3.3 Приложить сухую стерильную салфетку к месту венепункции. Извлечь иглу.

3.4 Отстричь иглу или сбросить в иглоотсекатель с дезсредством.

3.5 На место венопункции наложить давящую повязку на 5-7 минут. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя хорошо. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет. Повторно через 15-30 минут узнать о самочувствии и реакции на капельное введение лекарственных средств.

3.6 Обработать венозную манжету кожным антисептиком

3.7 Утилизировать капельницу (разрезав в дезрастворе) и использованный материал в промаркированные емкости для дезинфекции.

3.8 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

3.9 Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого антисептического мыла и антисептика).

3.10 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

3.11 Дальнейшая утилизация оборудования и расходных материалов проводится в емкости согласно классам опасности.

Алгоритм взятия крови из вены с помощью вакуумных систем

Вымыть руки гигиеническим способом. Подготовить оснащение: одноразовый халат, защитные очки, маска, нестерильные перчатки, венозная манжета, подушечка, одноразовая впитывающая салфетка, непрокалываемый контейнер для игл, контейнер для транспортировки биологического материала в лабораторию, штативы для пробирок, пластиковый пакет для направлений, стерильная двусторонняя игла, держатель, стерильные вакуумные пробирки, два лотка стерильный и нестерильный, стерильные марлевые салфетки, 70% медицинский асептический раствор для наружного применения, кожный антисептик, стерильный штанглаз, стерильный пинцет, бинт, промаркированные контейнеры с дезсредствами , контейнеры/мешки для утилизации медицинских отходов класса «А», «Б»,»В», журнал учета забора крови, ручка.

Подготовка к процедуре. 

1.1 Представиться. Уточнить у пациента: Ф.И.О. год рождения, домашний адрес, сверяя данные с направлением. Записать страховой полис.

1.2 Убедиться в правильной подготовке пациента к процедуре (строго натощак, отсутствие лихорадки, предшествующей физической нагрузки).

1.3 Зарегистрировать направление в «Журнале учета взятия крови на биохимические исследования». Промаркировать направление регистрационным номером.

1.4 Объяснить пациенту цель и ход данной процедуры. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной процедурой, как он ее перенес. Получить информированное согласие пациента .

1.5 Помочь занять пациенту удобное положение сидя/лежа, при котором хорошо доступна область пункции. Расположить руку пациента так, чтобы плечо и предплечье образовывали прямую линию, подложить под локоть пациента подушечку, покрытую впитывающей одноразовой салфеткой.

1.6.Проверить срок годности пробирок, иглы, сохранность печати. Промарки-ровать пробирки одним регистрационным номером с направлением: указать Ф.И.О пациента, дату, время, поставить свою подпись.

1.7. Надеть одноразовый халат, маску, защитные очки.