Внутреннее исследование
Толщина подкожно-жировой клетчатки на груди – 1см, на животе – 3см. Мышцы шеи, груди и живота на разрезах красные, влажные. Расположение внутренних органов правильное. Печень выступает на 5см из-под края реберной дуги. Большой сальник содержит умеренное количество жира, прикрывает петли кишечника на 1/2. Желудок и петли кишечника не вздуты. Мочевой пузырь ниже уровня лона. Брюшина гладкая, блестящая. В брюшной и плевральных полостях посторонней жидкости нет. Легкие на 2/3 выполняют плевральные полости. Пристеночная плевра гладкая, блестящая. Сердечная сорочка обложена умеренным количеством жира. В полости ее содержится около 20 мл желтоватой, прозрачной жидкости. Вес сердца 370г, 10х11х6см, наружная оболочка гладкая, блестящая. В полостях сердца жидкая кровь. Клапаны сердца и крупных его сосудов тонкие, полупрозрачные. Внутренняя оболочка сердца гладкая. Трабекулярные и сосочковые мышцы рельефны, сухожильные нити не укорочены. Толщина стенки левого желудочка 1,8см, правого 0,5см. На разрезах мышца сердца красно-коричневая, плотная, неравномерно кровенаполнена. На поперечных разрезах венечные сосуды зияют, стенки их утолщены, на внутренней оболочке множественные белесоватые, плотные бляшки, суживающие просвет сосудов до 1/2. Ширина аорты 5см на уровне диафрагмы, внутренняя оболочка аорты желтая, на всем протяжении покрыта единичными желтовато-белесоватыми плотными бляшками. В нижней полой вене следы темной жидкой крови. Подъязычная кость, хрящи гортани и трахеи целы. Голосовая щель не сужена. В трахее и бронхах содержимого нет. Слизистая оболочка дыхательных путей серовато-розовая. Легкие на ощупь тестоватые. Плевра гладкая, блестящая. Ткань легких на разрезах темно-красная, с поверхностей разрезов при надавливании стекает небольшое количество жидкой крови. В околопочечной клетчатке умеренное количество жира. Надпочечники листовидной формы, слоистого строения, корковый слой желтый, мозговой - коричневый. Почки 10х6х5см капсула снимается легко, поверхность их гладкая, на разрезе ткань красно-коричневая, полнокровная, с четкой границей между слоями. Лоханки и мочеточники свободны, слизистая оболочка их розовато-синюшная, гладкая. В мочевом пузыре около 15мл светло-желтой прозрачной мочи, слизистая оболочка его синюшно-розовая, складчатость умеренно выражена. Печень 28х20х13х9см, капсула ее гладкая. Ткань печени на разрезах плотная, коричневая, полнокровная. В желчном пузыре около 10мл жидкой коричневой желчи. Слизистая оболочка его темно-коричневая, бархатистая. Поджелудочная железа на ощупь плотная, ткань на разрезе белесовато-розовая, дольчатая. Селезенка – 12х6х5см, капсула ее серая, гладкая, поверхности разрезов темно-вишневые, без соскоба. В желудке около 100мл серой белесовато-коричневой мутной жидкости с примесью слизи. Слизистая оболочка желудка белесовато-розовая, складчатость умеренно выражена. В тонком и толстом кишечнике обычное для их отделов содержимое. Внутренняя поверхность кожно-мышечного лоскута головы, желтовато-розовая. Височные мышцы на разрезе красные. Твердая мозговая оболочка серого цвета, не напряжена. Мягкая мозговая оболочка отечна, полнокровна. Извилины и борозды мозга выражены хорошо. Ткань мозга на разрезах с четкой границей серого и белого вещества. Желудочки головного мозга не расширены, содержат следы бесцветной прозрачной жидкости. Сосудистые сплетения боковых желудочков буровато-красные, рыхлые. Сосуды основания головного мозга с тонкими стенками, внутренняя оболочка их белесоватая, с множественными желтоватыми плотными бляшками. Мозжечок на разрезе имеет древовидное строение. Имеются не полные непрямые переломы ребер 2-6 слева и справа по среднеключичной линии без кровоизлияний. Кости свода и основания черепа, позвоночник, лопатки, ключицы и кости таза целы. Для судебно-химического исследования на наличие и концентрацию этанола взято около 20мл крови и около 20мл мочи. Для судебно-гистологического архива взяты кусочки внутренних органов: головного мозга - 2, сердца – 5, легких - 4, печени - 1, почек - 2, надпочечника - 1, селезенки - 1, поджелудочной железы - 1.
Государственный медицинский
судебный эксперт Л.Л.Тарнапович
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ