Приложение № 4 журнал учета работ, периодических технических обслуживании и ремонтов

___________________________________________________________________________

(наименование ССПС)

тип _______________________ № ________

___________________________________________________________________________

(наименование предприятия)

Дата

Место работ

Объем выполненных работ

Работа двигателя, часов

Пробег, км

Характер отказа, наименование вышедших из строя узлов, агрегатов, деталей. Вид технического обслуживания или ремонта

Время устранения неисправности, выполнения ТО или ремонта. Подпись ответственного лица, принявшего выполненную работу

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

Приложение № 5

Начальнику ________________отделения

_____________________железной дороги

Заявка

На отправление ______________________________________________________________

(наименование и тип машины)

Заводской номер______________________________________________________________

от станции_________________________________________

до станции_________________________________________

______________________________ж.д.

Единица ССПС подготовлена к транспортированию согласно Техническим указаниям по приведению в транспортное положение и порядку сопровождения железнодорожно-строительных машин.

Отправитель ССПС

_________________________

«____»______________20____г.

Приложение № 6 акт готовности специального самоходного подвижного состава (сспс) к транспортированию в составе поезда

«____»__________________20____г.

Комиссия в составе__________________________________________________составила

настоящий акт о том, что произведенной проверкой технического состояния ССПС

_______________________________________________________________________

(наименование и тип)

заводской номер_____________________________________ предназначенного для

следования в поезде, установлено:

ССПС________________________ № ___________

(наименование и тип)

подготовлен для следования в составе поезда в соответствии с Техническими указаниями по приведению в транспортное положение и порядку сопровождения ССПС.

Единица ССПС __________________________________________________

(наименование, тип)

включается______________________________________________________

(условия включения ССПС в состав поезда и условия движения поезда)

скорость движения поезда, в котором следует машина не должна превышать_________км/ч

Члены комиссии

Отправитель

Проводники (машинисты) ССПС

Приложение № 7 акт о знании устройства сспс и условий его транспортирования

"____"________________20___г. ________________________отделения

___________________________________________________________ж.д.

Проводники (машинисты) ССПС:

1. ____________________________

(фамилия, имя, отчество)

2. ____________________________

(фамилия, имя, отчество)

сопровождающие ССПС _________________________________

____________________________________________________№ ___________________

(наименование и тип ССПС)

знают устройство к управление ССПС и проинструктированы отправителем в знании разделов действующих инструкций по приведению в транспортное положение и порядку сопровождения ССПС.

Отправитель_________________

(подпись)

Проводники_________________

(машинисты) (подпись)