Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

клетчаточные пространства головы

.doc
Скачиваний:
440
Добавлен:
07.08.2019
Размер:
287.23 Кб
Скачать

Анатомия и топография мышц, фасций и клетчаточных пространств головы Лекция для студентов 1 курса стоматологического факультета

Лектор – к.м.н., доц. Кладько А.В.

Мышцы головы:

  1. мимические (мышцы лица – musculi faciei):

    • являются производным второй висцеральной дуги,

    • начинаются от костей лицевого отдела черепа и прикрепляются к коже или слизистым оболочкам,

    • переплетаются с пучками других мышц в местах прикрепления,

    • в месте прикрепления лишены фасций,

    • располагаются вокруг естественных отверстий лица (рта, глаза, носа и ушной раковины),

    • при сокращении образуют складки кожи,

    • функция – выражение эмоционального состояния человека – мимика;

  2. жевательные (musculi masticatorii):

    • являются производными первой висцеральной дуги,

    • начинаются от костей черепа, прикрепляются к нижней челюсти, обеспечивая ее движения (жевание, речь, мимика и др.);

  1. мышцы внутренних органов:

  • наружные мышцы глазного яблока (musculi externi bulbi oculi),

  • мышцы слуховых косточек (musculi ossiculorum auditus),

  • мышцы языка (musculi linguae),

  • мышцы мягкого неба и зева (musculi palati mollis et faucium).

Фасции головы:

    • поверхностная,

    • собственная.

Лобно-теменно-затылочная область:

  • Фасции:

  • поверхностная – сухожильный шлем.

  • Клетчаточные пространства:

  • подкожная клетчатка,

  • подапоневротическая клетчатка,

  • поднадкостничная клетчатка.

Височная область:

  • Фасции:

  • поверхностная,

  • височная, имеет листки:

  • поверхностный

  • глубокий;

  • Клетчаточные пространства:

  • подкожная клетчатка,

  • межаповротическое

  • подапоневротическое,

  • глубокое височное.

Область лица:

  • Фасции:

  • поверхностная,

  • собственная фасция лица, имеет листки:

  • поверхностный – околоушно-жевательная и щечно-глоточная фасции;

  • глубокий – межкрыловидная и шиловидная фасции;

  • пристеночный – предпозвоночная фасция.

  • Клетчаточные пространства:

  • околоушной слюнной железы,

  • жирового тела щеки (лежит в межмышечном клетчаточном пространстве щеки),

  • жевательно-нижнечелюстное,

  • височно-крыловидное,

  • межкрыловидное,

  • надкрыловидное,

  • крыловидно-челюстное,

  • крыловидно-небная ямка.

Клетчаточные пространства головы

Название

Границы и стенки

Содержимое

Сообщения

Подкожное клетчаточное пространство свода черепа

Снаружи – кожа волосистой части головы;

Изнутри – сухожильный шлем

Слой жировой клетчатки, имеющий ячеистое строение вследствие фиброзных перемычек между кожей и сухожильным шлемом; ветви затылочной, поверхностной височной и задней ушной артерий, лобный нерв

По клетчатке, окружающей эмиссарные вены – с подапоневротическим и поднадкостничным простраствами

Подапоневротическое клетчаточное пространство свода черепа

Снаружи – сухожильный шлем;

Изнутри – надкостница костей черепа;

По краям – прикрепление сухожильного шлема к костям по границе лобно-теменно-затылочной области

Слой жировой клетчатки

По клетчатке, окружающей эмиссарные вены – с подкожным и поднадкостничным пространствами; клетчаткой глазницы

Поднадкостничное клетчаточное пространство свода черепа

Снаружи – надкостница костей;

Изнутри – кости черепа;

Ограничены пределами костей черепа благодаря сращению надкостницы с швами

Слой жировой клетчатки

По клетчатке, окружающей эмиссарные вены – с подкожным и подапоневротическим пространствами

Межапоневротическое височное пространство

Медиально - глубокий листок височной фасции;

Латерально – поверхностный листок височной фасции;

Снизу – скуловая дуга

Жировая клетчатка

Кпереди и книзу клетчатка переходит на переднюю поверхность скуловой кости и распространяется дл места прикрепления к ней скуловых мышц

Подапоневротическое височное пространство

Медиально – наружная поверхность височной мышцы;

Латерально – глубокий листок височной фасции;

Сверху – сращение височной мышцы с ее апоневрозом (фасцией)

Жировая клетчатка

С жировым телом щеки, через него – с клетчаткой щеки; височно-крыловидным и межкрыловидным пространствами и клетчаткой крыловидно-нёбной ямки; вниз – с височно-жевательным пространством, по наружной поверхности височной мышцы – с жевательно-нижнечелюстным пространством

Глубокое височное пространство

Медиально – надкостница височной ямки;

Латерально – внутренняя поверхность височной мышцы

Жировая клетчатка

С надкрыловидным, височно-крыловидным и межкрыловидным пространствами

Височно-жевательное пространство

Снаружи – скуловые кость и дуга с начинающейся от них жевательной мышцей;

Изнутри – височная мышца

Жировая клетчатка

Вверху – с подапоневротическим пространством височной области; внизу – с жевательно-нижнечелюстным пространством

Жевательно-нижнечелюстное пространство

Снаружи – медиальная поверхность жевательной мышцы;

Изнутри – ветвь нижней челюсти;

Внизу – прикрепление жевательной мышцы и ее фасции к нижней челюсти

Жировая клетчатка

По ходу жевательной артерии и нерва – с глубоким отделом боковой области лица и ложем околоушной слюнной железы; вверху – с подапоневротическим височным пространством, височно-жевательным пространством

Межмышечное клетчаточное пространство щеки

Снаружи – кожа щечной области, мышца смеха, подкожная мышца шеи;

Изнутри – щечная мышца, тело нижней челюсти;

Сверху – большая скуловая мышца;

Снизу – основание нижней челюсти;

Спереди и медиально – мышечный узел угла рта, мышцы, опускающие угол рта и нижнюю губу;

Сзади и латерально – жевательная мышца

Жировая клетчатка, лицевая артерия и вена, жировое тело щеки, передняя часть околоушного протока

С клетчаткой клыковой ямки (треугольной щелью между большой скуловой и щечной мышцами и скуловой костью), с глазницей, а также с клетчаткой межмышечных щелей (между большой и малой скуловыми мышцами, между малой скуловой и мышцей, поднимающей верхнюю губу)

Жировое тело щеки

Спереди достигает уровня второго премоляра верхней челюсти;

Сзади проникает в углубление между ветвью нижней челюсти и жевательной мышцей;

Снизу доходит до линии, соединяющей мочку уха с углом рта;

Вверху и медиально проникает под скуловую дугу и далее распространяется в височную область;

Снаружи – околоушно-жевательная фасция;

Изнутри – щечно-глоточная фасция

У взрослого человека достигает размеров 3*9 см, состоит из трех долей размером до 2*3 см каждая. Нижняя доля располагается в щечной области; средняя – проникает под скуловую дугу; верхняя – залегает в переднем отделе височной области. Жировое тело щеки имеет височный, глазничный и крыловидно-небный отростки.

Связывает друг с другом клетчатку щечной области, межкрыловидное, височно-крыловидное, подапоневротическое височное пространство, клетчатку крыловидно-небной ямки и клетчатку глазницы

Клетчаточное пространство околоушной слюнной железы

Капсула околоушной слюнной железы, образованная околоушно-жевательной фасцией.

Спереди – жевательная мышца, медиальная крыловидная мышца;

Сзади – грудино-ключично-сосцевидная мышца;

Медиально – мышцы, начинающиеся от шиловидного отростка височной кости (шилоподъязычная, шилоязычная и шилоглоточная);

Снаружи – шилоподъязычная мышца, заднее брюшко двубрюшной мышцы

Околоушная слюнная железа, ушно-височный нерв, лицевой нерв, наружная сонная, поверхностная височная артерии, поперечная артерия лица, верхнечелюстная артерия, занижнечелюстная вена, околоушные лимфатические узлы

Через постоянный дефект капсулы – с передним отделом бокового окологлоточного пространства; с глубокой боковой областью лица (по ходу верхнечелюстной артерии и ушно-височного нерва), с задним отделом бокового окологлоточного пространства (по перивазальной клетчатке наружной сонной артерии), с жевательно- челюстным пространством (по ходу сосудов)

Височно-крыловидное пространство

Изнутри – наружная поверхность латеральной крыловидной мышцы;

Снаружи – внутренняя поверхность височной мышцы;

Сзади – мыщелковый отросток нижней челюсти;

Спереди – бугор верхней челюсти:

Сверху – наружная часть подвисочной ямки

Глубокие височные и жевательные артерии и нервы, верхнечелюстная артерия, щечная артерия, нижнечелюстной нерв и его ветви, щечный нерв, крыловидное венозное сплетение

С подапоневротическим височным пространством, глубоким височным пространством, крыловидно-небной ямкой (по ходу верхнечелюстной артерии), клетчаткой щеки и межкрыловидным пространством

Межкрыловидное пространство

Снаружи – ветвь нижней челюсти и медиальная поверхность латеральной крыловидной мышцы;

Изнутри и сверху – межкрыловидная фасция и латеральная поверхность медиальной крыловидной мышцы;

Сверху – наружное основание черепа;

Спереди – соприкасается с жировым телом щеки

Жировая клетчатка, нижнечелюстной нерв и его ветви, верхнечелюстная артерия и ее ветви, ушной узел, крыловидное венозное сплетение

С клетчаткой щеки, крыловидно-небной ямкой, с подапоневротическим височным пространством, с клетчаточным пространством дна полости рта (по ходу язычного нерва), с полость черепа (вдоль вен, проходящим через овальное и остистое отверстие), внизу- с крыловидно-нижнечелюстным пространством

Крыловидно-нижнечелюстное пространство

Медиально –наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы,

Латерально – ветвь нижней челюсти;

Спереди – щечная мышца;

Сзади – околоушная слюнная железа

Нижний альвеолярный нерв, язычный нерв, щечный нерв, нижняя альвеолярная артерия

С передним отделом бокового окологлоточного пространства; межкрыловидным пространством, с клетчаточным пространством дна полости рта (по ходу язычного нерва)

Надкрыловидное пространство

Сверху – наружное основание черепа;

Снизу – верхняя головка латеральной крыловидной мышцы

Жировая клетчатка

С глубоким височным пространством, височно-крыловидным пространством

Фасции и клетчаточные пространства височной области головы: 1 – кожа, 2 – поверхностная фасция, 3 – подкожная жировая клетчатка, 4 – поверхностная и глубокая пластинки височной фасции, 5– межапоневротическое клетчаточное пространство, 6 – скуловая дуга 7 – подапоневротическое клетчаточное пространство, 8 – височная мышца, 9 – глубокое височное клетчаточное пространство.

Фасции и клетчаточные пространства боковой области лица: 1 – височная мышца, 2 – височно-крыловидное пространство, 3 – латеральная крыловидная мышца, 4 – жевательно-нижнечелюстное пространство, 5 – жевательная мышца, 6 – жевательная фасция, 7 – надкрыловидное пространство, 8 – межкрыловидное пространство, 9 – крыловидно-челюстное пространство, 10 – медиальная крыловидная мышца, 11 – межкрыловидная фасция.

5