
клетчаточные пространства головы
.docАнатомия и топография мышц, фасций и клетчаточных пространств головы Лекция для студентов 1 курса стоматологического факультета
Лектор – к.м.н., доц. Кладько А.В.
Мышцы головы:
мимические (мышцы лица – musculi faciei):
являются производным второй висцеральной дуги,
начинаются от костей лицевого отдела черепа и прикрепляются к коже или слизистым оболочкам,
переплетаются с пучками других мышц в местах прикрепления,
в месте прикрепления лишены фасций,
располагаются вокруг естественных отверстий лица (рта, глаза, носа и ушной раковины),
при сокращении образуют складки кожи,
функция – выражение эмоционального состояния человека – мимика;
жевательные (musculi masticatorii):
являются производными первой висцеральной дуги,
начинаются от костей черепа, прикрепляются к нижней челюсти, обеспечивая ее движения (жевание, речь, мимика и др.);
мышцы внутренних органов:
наружные мышцы глазного яблока (musculi externi bulbi oculi),
мышцы слуховых косточек (musculi ossiculorum auditus),
мышцы языка (musculi linguae),
мышцы мягкого неба и зева (musculi palati mollis et faucium).
Фасции головы:
поверхностная,
собственная.
Лобно-теменно-затылочная область:
|
|
Височная область:
|
|
Область лица:
|
|
Клетчаточные пространства головы
Название |
Границы и стенки |
Содержимое |
Сообщения |
|
|
Подкожное клетчаточное пространство свода черепа |
Снаружи – кожа волосистой части головы; Изнутри – сухожильный шлем |
Слой жировой клетчатки, имеющий ячеистое строение вследствие фиброзных перемычек между кожей и сухожильным шлемом; ветви затылочной, поверхностной височной и задней ушной артерий, лобный нерв |
По клетчатке, окружающей эмиссарные вены – с подапоневротическим и поднадкостничным простраствами |
|
|
Подапоневротическое клетчаточное пространство свода черепа |
Снаружи – сухожильный шлем; Изнутри – надкостница костей черепа; По краям – прикрепление сухожильного шлема к костям по границе лобно-теменно-затылочной области |
Слой жировой клетчатки |
По клетчатке, окружающей эмиссарные вены – с подкожным и поднадкостничным пространствами; клетчаткой глазницы |
|
|
Поднадкостничное клетчаточное пространство свода черепа |
Снаружи – надкостница костей; Изнутри – кости черепа; Ограничены пределами костей черепа благодаря сращению надкостницы с швами |
Слой жировой клетчатки |
По клетчатке, окружающей эмиссарные вены – с подкожным и подапоневротическим пространствами |
|
|
Межапоневротическое височное пространство |
Медиально - глубокий листок височной фасции; Латерально – поверхностный листок височной фасции; Снизу – скуловая дуга |
Жировая клетчатка |
Кпереди и книзу клетчатка переходит на переднюю поверхность скуловой кости и распространяется дл места прикрепления к ней скуловых мышц |
|
|
Подапоневротическое височное пространство |
Медиально – наружная поверхность височной мышцы; Латерально – глубокий листок височной фасции; Сверху – сращение височной мышцы с ее апоневрозом (фасцией) |
Жировая клетчатка |
С жировым телом щеки, через него – с клетчаткой щеки; височно-крыловидным и межкрыловидным пространствами и клетчаткой крыловидно-нёбной ямки; вниз – с височно-жевательным пространством, по наружной поверхности височной мышцы – с жевательно-нижнечелюстным пространством |
|
|
Глубокое височное пространство |
Медиально – надкостница височной ямки; Латерально – внутренняя поверхность височной мышцы |
Жировая клетчатка |
С надкрыловидным, височно-крыловидным и межкрыловидным пространствами |
|
|
Височно-жевательное пространство |
Снаружи – скуловые кость и дуга с начинающейся от них жевательной мышцей; Изнутри – височная мышца |
Жировая клетчатка |
Вверху – с подапоневротическим пространством височной области; внизу – с жевательно-нижнечелюстным пространством |
|
|
Жевательно-нижнечелюстное пространство |
Снаружи – медиальная поверхность жевательной мышцы; Изнутри – ветвь нижней челюсти; Внизу – прикрепление жевательной мышцы и ее фасции к нижней челюсти |
Жировая клетчатка |
По ходу жевательной артерии и нерва – с глубоким отделом боковой области лица и ложем околоушной слюнной железы; вверху – с подапоневротическим височным пространством, височно-жевательным пространством
|
|
|
Межмышечное клетчаточное пространство щеки |
Снаружи – кожа щечной области, мышца смеха, подкожная мышца шеи; Изнутри – щечная мышца, тело нижней челюсти; Сверху – большая скуловая мышца; Снизу – основание нижней челюсти; Спереди и медиально – мышечный узел угла рта, мышцы, опускающие угол рта и нижнюю губу; Сзади и латерально – жевательная мышца |
Жировая клетчатка, лицевая артерия и вена, жировое тело щеки, передняя часть околоушного протока |
С клетчаткой клыковой ямки (треугольной щелью между большой скуловой и щечной мышцами и скуловой костью), с глазницей, а также с клетчаткой межмышечных щелей (между большой и малой скуловыми мышцами, между малой скуловой и мышцей, поднимающей верхнюю губу) |
|
|
Жировое тело щеки |
Спереди достигает уровня второго премоляра верхней челюсти; Сзади проникает в углубление между ветвью нижней челюсти и жевательной мышцей; Снизу доходит до линии, соединяющей мочку уха с углом рта; Вверху и медиально проникает под скуловую дугу и далее распространяется в височную область; Снаружи – околоушно-жевательная фасция; Изнутри – щечно-глоточная фасция |
У взрослого человека достигает размеров 3*9 см, состоит из трех долей размером до 2*3 см каждая. Нижняя доля располагается в щечной области; средняя – проникает под скуловую дугу; верхняя – залегает в переднем отделе височной области. Жировое тело щеки имеет височный, глазничный и крыловидно-небный отростки. |
Связывает друг с другом клетчатку щечной области, межкрыловидное, височно-крыловидное, подапоневротическое височное пространство, клетчатку крыловидно-небной ямки и клетчатку глазницы |
|
|
Клетчаточное пространство околоушной слюнной железы |
Капсула околоушной слюнной железы, образованная околоушно-жевательной фасцией. Спереди – жевательная мышца, медиальная крыловидная мышца; Сзади – грудино-ключично-сосцевидная мышца; Медиально – мышцы, начинающиеся от шиловидного отростка височной кости (шилоподъязычная, шилоязычная и шилоглоточная); Снаружи – шилоподъязычная мышца, заднее брюшко двубрюшной мышцы |
Околоушная слюнная железа, ушно-височный нерв, лицевой нерв, наружная сонная, поверхностная височная артерии, поперечная артерия лица, верхнечелюстная артерия, занижнечелюстная вена, околоушные лимфатические узлы |
Через постоянный дефект капсулы – с передним отделом бокового окологлоточного пространства; с глубокой боковой областью лица (по ходу верхнечелюстной артерии и ушно-височного нерва), с задним отделом бокового окологлоточного пространства (по перивазальной клетчатке наружной сонной артерии), с жевательно- челюстным пространством (по ходу сосудов) |
|
|
Височно-крыловидное пространство |
Изнутри – наружная поверхность латеральной крыловидной мышцы; Снаружи – внутренняя поверхность височной мышцы; Сзади – мыщелковый отросток нижней челюсти; Спереди – бугор верхней челюсти: Сверху – наружная часть подвисочной ямки |
Глубокие височные и жевательные артерии и нервы, верхнечелюстная артерия, щечная артерия, нижнечелюстной нерв и его ветви, щечный нерв, крыловидное венозное сплетение |
С подапоневротическим височным пространством, глубоким височным пространством, крыловидно-небной ямкой (по ходу верхнечелюстной артерии), клетчаткой щеки и межкрыловидным пространством |
|
|
Межкрыловидное пространство |
Снаружи – ветвь нижней челюсти и медиальная поверхность латеральной крыловидной мышцы; Изнутри и сверху – межкрыловидная фасция и латеральная поверхность медиальной крыловидной мышцы; Сверху – наружное основание черепа; Спереди – соприкасается с жировым телом щеки |
Жировая клетчатка, нижнечелюстной нерв и его ветви, верхнечелюстная артерия и ее ветви, ушной узел, крыловидное венозное сплетение |
С клетчаткой щеки, крыловидно-небной ямкой, с подапоневротическим височным пространством, с клетчаточным пространством дна полости рта (по ходу язычного нерва), с полость черепа (вдоль вен, проходящим через овальное и остистое отверстие), внизу- с крыловидно-нижнечелюстным пространством |
|
|
Крыловидно-нижнечелюстное пространство |
Медиально –наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы, Латерально – ветвь нижней челюсти; Спереди – щечная мышца; Сзади – околоушная слюнная железа |
Нижний альвеолярный нерв, язычный нерв, щечный нерв, нижняя альвеолярная артерия |
С передним отделом бокового окологлоточного пространства; межкрыловидным пространством, с клетчаточным пространством дна полости рта (по ходу язычного нерва) |
|
|
Надкрыловидное пространство |
Сверху – наружное основание черепа; Снизу – верхняя головка латеральной крыловидной мышцы |
Жировая клетчатка |
С глубоким височным пространством, височно-крыловидным пространством |
|
|
Фасции и клетчаточные пространства височной области головы: 1 – кожа, 2 – поверхностная фасция, 3 – подкожная жировая клетчатка, 4 – поверхностная и глубокая пластинки височной фасции, 5– межапоневротическое клетчаточное пространство, 6 – скуловая дуга 7 – подапоневротическое клетчаточное пространство, 8 – височная мышца, 9 – глубокое височное клетчаточное пространство. |
Фасции и клетчаточные пространства боковой области лица: 1 – височная мышца, 2 – височно-крыловидное пространство, 3 – латеральная крыловидная мышца, 4 – жевательно-нижнечелюстное пространство, 5 – жевательная мышца, 6 – жевательная фасция, 7 – надкрыловидное пространство, 8 – межкрыловидное пространство, 9 – крыловидно-челюстное пространство, 10 – медиальная крыловидная мышца, 11 – межкрыловидная фасция. |