Билет№7
1.Внутренне основание черепа-разделено на переднюю среднюю й задние черепные ямки. Передняя-образ глаз частями лобной кости,малыми крыльями клиновидной, решетч пластинкой решетч кости. Через отверстия решетч пластинки –обонятельные нервы и перед решетч артерия.Впереди петушиного гребня- слепое отверстие. Средняя черепная ямка- образ телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверх пирамид, чешуйчатой частью височных костей. Сост из 3 частей(центр-гипофиз, боковые-лежат височные доли полушар).По бокам от турецкого седла лежит пещеристый синус, в кот впадают верхние и нижние глазные вены.С кажд стороны турецкого седла проходит сонная борозда. На передней поверх височной кости (тройничное вдавление, расщелина й борозда малого каменистого нерва,дугообразное возвышение, крыша барабан полости.)В верхней глазничной щели клиновид кости проход глазодвиг, блоковый, отводящий, глазной нервы. Задняя черепная ямка-образ затылочной костью, задней поверх пирамид, внутр поверх сосцевид отр, зад и ниж углами темен кости. В центре затыл кости-большое затыл отв(залегает мозжечок), скат на кот лежит мост и продолг мозг. На задней поверх каждой из пирамид височной кости лежит внутреннее слуховое отв (проходят лицевой, промежут, преддверно улит нерв. Через яремные отв(между между пир вис костей й боков частями затыл)- проходят языкоглот, блужд, добавоч,внутр ярем вена.
2. Резцы. Посередине зубных дуг расположено 8 резцов. Различ верх й ниж мед й лат резцы.Резцы имеют один корень и уплощен в вестибулолингвальном направлении коронку с широким режущим краем.Коронки медиальных резцов крупнее. Размеры нижних резцов меньше ,коронка у них узкая, корни уплощены в медиолатеральном направлении. Прорезаются от 6 до 9 лет в зависимости от зуба. Иннервируются:верх-средний верхний альвеоляр нерв, ниж-нижним альвеоляр нервом.
3.1.Задний ушной нерв- отходит от лицевого нерва сразу по выходе из шилососцевид отв.Раздел на ушную й затылочную ветвь(иннер заднюю ушн мышцу й заднее брюшко надчерепной мышцы. 2.Двубрюшная ветвь – иннервир шилоподъязычную й заднее брюшко двубрюш мышцы. 3. Соединительная ветвь с языкоглот нервом – иннервир шилоглоточную мышцу.
4. В образовании анастомозов между ветвями внутренней и наружной сонных
артерий участвуют следующие артерии: а. dorsalis nasi (от глазной артерии)
и а. angularis (от лицевой артерии), а. supratrochlearis (от глазной
артерии) и г. frontalis (от поверхностной височной артерии), а. carotis
interna и а. cerebri posterior (через заднюю соединительную артерию).
Билет№8
1.Наружнее основание черепа-в переднем отделе на 1/3 прикрыто лицевым черепом и только зад и средние отделы образованы костями мозгового черепа.
В заднем отделе располаг затылоч кость по средней линии которой виден наружний затылочный выступ и наружний затылочный гребень.Кпереди от чешуи затыл кости лежит большое отверстие, ограниченное затылоч мыщелками й телом клиновидной кости. Позади затылочных мыщелков – мыщелковая ямка, переходящая в мыщелковый канал. В основание затыл мыщелков проходит подъязычный канал(подъяз нерв). Медиально й кпереди от сосцевидного отростка имеется шилососцевидное отверстие, а кпереди шилососцевидный отросток. На ниж поверх пирамиды- яремная ямка с яремным отверстием, у верхушки пирамиды – рваное отверстие, кпереди от кот проходит крыловидный канал. В основание больших крыльев- круглое й овальное отв.
2.Первый нижний моляр на щечной поверхности имеет небольшое сужение коронки в сторону корня. Пов-ть коронки разделена 2 бороздами на 3 части.В средней тритии коронки отбразуется вестибулярная ямка. На пов-ти коронки образ 3 возвышения. На жеват поверхности 5 бугорков: 3 бугорка на щечной половине жевательной поверхности:щечно-мед,щечно-дист, дистальный.Они разделены 2 бороздами:вестиб,вестиб-дист. На язычной половине 2 бугорка: языч-мед и язычно-дист. На жевательной пов-ти бугорков имеется срединные главные й краевые гребешки, ориентир к центральной ямке.При рассмотр контакт пов-тей заметен наклон контура щечной поверх коронки в язычном направлении. Языч пов-ть разделяется бороздой на 2 равные половины. Имеется 2 корня-мед и дист.(иногда лист корень расщепл на 2-щеч й яз).Мед корень им 2 канала, дист иногда 2. Нижняя альвеол артер, отток лимфы в поднижнечел лимфат узел,нижний альвеолярный нерв.
3.Чувствительная иннервация слизистой оболочки полости носа (передней части) осуществляется ветвями переднего решетчатого нерва из носоресничного нерва. Задняя часть латеральной стенки и перегородки полости носа иннервируется ветвями носонебного нерва и вадними носовыми ветвями из верхнечелюстного нерва. Желевы слизистой оболочки полости носа иннервируются ив крылонебного увла, вадними носовыми ветвями и носонебным нервом от вегетативного ядра промежуточного нерва (части лицевого нерва).
4.На шеи различают передние и латеральные шейные лимфат узлы.
Передние глубокие шейные узлы-предгортанные, щитовидные,предтрахеальные,паратрахеальные- распол у соотв органов от которых они принимают лимфу.Латеральные глубокие шейные узлы лежат по ходу внутр й наруж яремных вен, принимают лимфу от мышц шеи, органов шеи и лица.
Билет9
№1 околоносовые пазухи.
2 пазухи: лобная и верхнечелюстная. Лобная располаг между пластинками чешуи в обл-ти, соответствущей глабелле и надбровным дугам, сообщается с полостью носа(через решетчатую воронку), раздел на прав и лев
Верхнечелюстн-самая крупная, форма соотв форме тела верх челюсти. Пазуха может продолжаться в альвеолярный, скуловой, небный отростки. Стенки: верхняя(отдел от глазницы),медиальн(граничит с пол носа), переднелатеральная(в обл-ти клыковой ямки вдавлена) ,заднелатер(представл компактн пласт, кот развивается при переходе в скуловый и альв отр), нижн стенка имеет форму желоба, где сходятся переднелатеральная, медиальная и заднелатеральная стенки пазухи.
№2 Верхний третий моляр1) Моляры. После премоляров. Неск корней, многобугорк, на кажд стор по 3 моляра. Общ признак – наличие неск буг, корн (вч=3, нч=2). 3ВЧ] наиб изменчив.язычн, вестиб – короче, уже, на жев 3-5бугорк. Наиб часто 3х бугорк.нет яз-дист буг. компресс форма-богорки по диаг.. один бугорок-штифтовидный зуб.1-5 корней.(чаще3) 3й моляр 6 в.ч17-21 лет. крофосн.Задние верхние альв арт. ,инн. задние верхние альв ветви. Лимфоот- поднижнеч, околоуш,затыл узлы
3 Верхний моляр-зуб мудрости.Коронка зуба самая короткая.Жеват пов-ть-трехбугорковая-2 щеч й 1 языч.Размеры 3 моляра уменьшены. Иногда почти все бугорки редуцированы, остается лишь 1.Может иметь от 1-5 корней.(чаще 1 неб й 2 щеч). Полость зуба соотв его форме.(если 4 бугорка, то 4 рога, если 3 то 3…). Располаг в зубной дуге практич под прямым углом.Прорезывание-17-21 год.
№3.Кровоснабж м головы. Осущ-ся ветвями лиц нерва.
Лицевой нерв. Двигательное ядро находится на дне IV желудочка,в латеральной области ретикулярной формации.Корешок лицевого нерва выходит из мозга вместе с корешком промежуточного нерва впереди от предврно-улиткового нерва,между задним краем моста и оливой продолговатого мозга.
Кровоснабжение мышц головы • М. occipitofrontalis: - venter frontalis. Источник кровоснабжения: a. supraorbitalis (из a. ophthalmica), rr. frontales a temporalis superficialis. Венозный отток: v. supraorbitalis (в v. ophihalmica superior); - venter occipitalis. Источник Кровоснабжения, a. occipitalis, a. auricularis posterior. Венозный отток: v. occipitalis (в v. jugularis externa). - M. procerus. Источник кровоснабжения, a. supraorbitalis, a, supratrochlearis, aa. palpebrales laterales et mediales (из a. ophthalmica), a. angularis. Венозный отток: v. ophthalmica superior, v. facialis. - M. corrugator supercilii. Источник кровоснабжения, a. supraorbitalis, a. supratrochlearis, aa. palpebra-les laterales et mediales, a. temporalis superficialis. Венозный отток: v. ophthalmica superior, v. facialis. - M. orbicularis oculi. Источник кровоснабжения, a. supraorbitalis, a. supratrochlearis, aa.i palpebrales laterales et mediales (из а. ophthalmica), a. zygomaticoorbitalis, a. temporalis superficialis, a. infraorbi-talis. Венозный отток: v. ophthalmica superior, v. ophthalmica inferior, v. facialis, v. temporalis superfici-alis. • M. nasalis. Источник кровоснабжения, a. angularis, a. labialis su-ч perior. Венозный отток, v. facialis. • Mm. auriculares anterior, superior et posterior. Источник кровоснабжения: a. temporalis superficialis, a. auriculares posterior. Венозный отток: v. temporalis superficialis (в v. relromandibularis), v. auricularis posterior (в v. jugularis externa). - M. orbicularis oris. Источник кровоснабжения: aa. labiajes superior et inferior (из a. facialis), a. men-talis. Венозный отток: v. labiales superior et inferior (в v. facialis). -Mm. zygomatici maior et minor. Источник кровоснабжения, a. labialis superior (из. a. facialis), a. trans-versa facial (из a. temporalis superficialis), aa. bikcalis et infraorbitalis (из a. maxillaris). Венозный отток: v. facialis, v. temporalis superficialis. - M. lavator labii superioris. Источник кровоснабжения: a. labialis superior (из a. facialis), a. transversa facialis, a. infraorbitalis. Венозный отток: v. facialis, v. temporalis superficialis. - M. levator anguli oris. Источник кровоснабжения, a. labialis superior (из a. facialis), a. transversa faciei, a. infraorbitalis. Венозный отток: v. facialis, v. temporalis superficialis. - M. risorius. Источник кровоснабжения, a. labialis superior (из а. facialis), a. transversa faciei (из a. temporalis superficialis). Венозный отток: v. facialis, v. temporalis superficialis. • M. buccinator. Источник кровоснабжения, a. labialis superior (из а. facialis), a. transversa faciei, a. buccalis (из maxillaris). Венозный отток: v. facialis, v. temporalis superficialis. -M. depressor апций oris. Источник кровоснабжения: a. labialis inferior (из a. facialis), a. mentalis. Венозный отток: v. facialis. • M. depressor labii inferioris. Источник кровоснабжения, a. labialis inferior (из a. facialis), a. mentalis. Венозный отток, v. facialis. • M. mentalis. Источник кровоснабжения, a. labialis inferior (из а. facialis), a. mentalis. Венозный отток: v. facialis. - Жевательные мышиы — • M. masseter. Источник кровоснабжения, a. masseterica (из а. maxillaris), a. transversa faciei. Венозный отток: PL venosus pterigoideus (в v. retromandibularis). • M. temporalis. Источник кровоснабжения, а а. temporales profundae (из a. maxillaris), a. temporalis (из a. temporalis superficialis). Венозный отток: PI. venosus pterigoideus (в v. retromandibularis). • М. pterigoideus lateralis. Источник кровоснабжения, гг. pterigoidei a. maxillaris, a. ficialis. Венозный отток: PI. venosus pterigoideus (в v. retromandibularis). • М. pterigoideus medialis. Источник кровоснабжения: гг.. pterigoidei a. maxillaris, a. facialis. Венозный отток: venosus pterigoideus (в v. retromandibularis)
№4 Слезная жза(иннервация) прилежит к ямке сл ж лобн кости.выводн протоки в латеральной части верхн свода коньюктивы.
Иннервируется слезным нервом(ветвь глазного нерва, (ветвь тройн))-распол вблизи наружн стенки глазницы. Идет между лат и верх прям мышц глаза, соед-ся с соединит ветвью со скул нервом(r communicans cum n.z) несет от крылонебн узла парасимп секр вол-на к слезн ж-з
