Объем первой доврачебной помощи:

Чтобы уметь квалифицированно оказать первую медицинскую помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, все медицинские работники должны четко знать основные признаки различных повреждений, внезапных заболеваний, ясно представлять, насколько они могут быть опасны для пострадавшего или заболевшего.

Три группы мероприятий первой доврачебной помощи:

1) Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавление тяжелым предметом) и/или удаление из опасной зоны (вода, горящее помещение, помещение с отравляющим газом). Мероприятия относящиеся к этой группе, являются первой помощью вообще. Такую помощь может оказать любой человек, не обладающий специальными навыками и знаниями. и не имеющий необходимых медикаментов и средств.

2) Оказание первой медицинской помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца, введение противоядий). Такую помощь может оказать медицинский работник, или человек, изучавший основные признаки повреждений и специальные приемы оказания первой помощи.

3) Организация скорейшей транспортировки пострадавшего/заболевшего в лечебное учреждение в положении, наиболее безопасном для пациента, в соответствии с характером заболевания или видом травмы (при бессознательном состоянии или возможной рвоте транспортировать пациента следует в положении на боку).

Человек, оказывающий доврачебную помощь обязан обеспечить правильный перенос пациента, перекладывание его с одного транспортного средства на другое, оказать медицинскую помощь в пути и принять меры по предупреждению осложнений, которые могут быть вызваны рвотой, нарушением транспортной иммобилизации, переохлаждением, тряской и т. д. Для перевозки пострадавшего необходимо пользоваться специализированным транспортом, при его отсутствии транспортировка должна быть осуществлена любыми средствами передвижения, при их отсутствии доставка проводится на импровизированных носилках, брезенте.

Своевременное и правильное оказание первой медицинской помощи (ПМП) подчас не только спасает жизнь пострадавшему, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение, предупреждая развитие ряда тяжелых осложнений (шок, нагноение раны, сепсис), уменьшает риск потери трудоспособности.

При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами:

1. правильность и целесообразность,

2. быстрота,

3. обдуманность, решительность, и спокойствие.

При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенной последовательности, требующей быстрой и правильной оценки состояния пострадавшего.

Сначала необходимо представить себе обстоятельства, при которых произошла травма и которые повлияли на ее возникновение и характер. Это особенно важно в тех случаях, когда пострадавший находится 6ез сознания и внешне выглядит мертвым. Данные, установленные лицом, оказывающим первую помощь, могут позднее помочь врачу при оказании квалифицированной помощи. Прежде всего, необходимо установить:

1. обстоятельства, при которых произошла травма,

2. время возникновения травмы,

3. место возникновения травмы.

При досмотре пострадавшего устанавливают:

1. вид и тяжесть травмы,

2. способ обработки,

3. необходимые средства первой помощи в зависимости от данных возможностей и обстоятельств.

Наконец проводится:

1. обеспечение материальными средствами,

2. оказание собственно первой помощи,

3. транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

В тяжелых случаях (артериальное кровотечение, бессознательное состояние, удушье) первую помощь необходимо оказывать немедленно. Если в распоряжении оказывающего помощь нет необходимых средств, то их ему должен помочь найти кто-либо иной, призванный на помощь.

ЗАДАЧИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В ОЧАГЕ ПОРАЖЕНИЯ

Правильно выполненная первая помощь - важнейшее условие сокращения числа смертельных (летальных) исходов, эффективный путь предупреждения тяжелой кровопотери, травматического шока, перехода его в необратимое состояние. Первая медицинская помощь включает в себя:

- первичную медицинскую ориентацию в характере и локализации имеющихся у пострадавших повреждений, а также в их общем состоянии;

- реализацию мероприятий по прекращению действия травмирующих факторов;

- восстановление нарушенного дыхания и сердечной деятельности;

- временную остановку нарушенного кровотечения;

- борьбу с болью;

- защиту ран от вторичного инфицирования;

- обеззараживание травмированных участков тела подручными средствами;

-функциональная укладка больного (пострадавшего)”, т.е. придание больному максимально удобного положения;

- быстрая и бережная транспортировка больного (пострадавшего) в медицинское учреждение.

В задачи первичной медицинской ориентации входят определение характера поражения и оценка тяжести общего состояния пострадавшего. При определении характера поражения следует учитывать:

а) локализацию повреждений голова, шея, грудь, живот, позвоночник, конечности;

б) характер значительно определяющих повреждений: раны, переломы, вывихи, ожоги, кровотечения и т.д.;

в) тяжесть общего состояния - сознание сохранено, отсутствует; дыхание не нарушено, одышка, отсутствует; сердцебиение определяется или не определяется.

Первичная медицинская ориентация осуществляется следующими методами:

- опрос пострадавшего или очевидцев;

- осмотр пострадавшего;

- осмотр травмированного участка тела;

- зрительная оценка дыхания по движениям грудной клетки;

- определение сердцебиения и пульса;

- оценка сознания и реакции на окружающее.