Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы. Показания и противопоказания. Проведите дезинфекцию использованного оборудования

действие

выполнение

Подготовить пациента к выполнению процедуры

• подтвердить наличие информированного согласия пациента

• объяснить цели ход предстоящей процедуры

показания: подготовка к рентгенологическим исследованиям органов пищеварения, мочевыделения и органам малого таза при подготовке к эндоскопическому исследованию толстого кишечника, при запорах, перед родами, при постановке лекарственной клизмы, при отравлениях

противопоказания: кровотечения из пищеварительного тракта, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, первые дни после операции на органах пищеварительного тракта, трещины в области заднего прохода или выпадения прямой кишки; относительное противопоказанием являются массивные отеки

Вымыть, осушить руки

• вымыть руки социальным способом

Приготовить оснащение

• штатив-стойку

• очистительная кружка Эсмарха, клизменный наконечник стерильный

• салфетки бумажные

• емкость с водой температура + 25 ͦ , +35 ͦ 0,5 литра - 1.0 литр, кружка

• судно, клеенка, пеленка

• перчатки

• вазелиновое масло

Выполнение

• в палате поставить ширму

• на кровать положить клеенку, пеленку

• положение пациента лежа на левом боку, правая нога согнута в колене, если состояние позволяет, если состояние не позволяет, то процедуру проводят в положении пациента «лежа на спине»

• на себя надеть непромокаемый фартук

Введение

• надеть перчатки

• присоединить клизменный наконечник к кружке Эсмарха, закрыть вентиль

• заполнить кружку водой (при спастических+37 ͦ +42 ͦ,при атонических+18 ͦ)

• укрепить кружку на штативе на высоте 1 метр

• открыть вентиль и слить 10 мл воды, чтобы вытеснить воздух

• смазать вазелиновым маслом (при помощи шпателя) или слить вазелиновое масло на наконечник

• ввести клизменный наконечник 3 см по направлению к пупку, затем 5 – 7 см по направлению к позвоночнику

• открыть вентиль, медленно выпускать воду

• закрыть вентиль после введения всего количества воды в кишечник, осторожно извлечь наконечник, опустить его в контейнер с дезинфектантом

• снять перчатки, сбросить их в контейнер для дезинфекции

• предупредить пациента, чтобы он удержал воду в кишечнике 5 – 10 минут, дать возможность пациенту уединиться

• надеть перчатки, убрать судно, помочь пациенту

Дезинфекция

• убрать пеленку, клеенку сбросить их в непромокаемый мешок

• использованные перчатки, фартуки сбросить в контейнеры с дезинфектантом

• вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом

• отметить выполнение процедуры в журнале процедур