Продемонстрируйте технику подкожного введения гепарина 2500 е.Д. Показания и противопоказания. Проведите дезинфекцию использованного оборудования

Подготовить пациента к выполнению процедуры

• подтвердить наличие информированного согласия пациента

• объяснить цели ход предстоящей процедуры

• уточнить наличие аллергической реакции на лекарственное средство

• уточнить в истории болезни время свертывания крови

показания: при повышенной свертываемости крови (инфаркт мио карда, склонность к образованию тромбов)

противопоказания: гемофилия, анемия, склонность к желудочным кровотечениям, последние 3 месяца беременности

Вымыть, осушить руки

• вымыть руки социальным способом

Приготовить оснащение

• проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку; флакон с раствором гепарина

• дату стерилизации, срок годности шприца 1,0, иглы 0,415, 0860 или (шприц с иглой в упаковке с 0.5 мл раствора гепарина), марлевых салфеток, пинцета, лотка

• ножницы, перчатки, технический лоток

Выполнение

• вскрыть алюминиевую крышку с флакона с гепарином

• вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)

• вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)

• приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор спирта этилового 70% или другой) в стерильном лотке

• обработать пробку флакона марлевой салфеткой с антисептиком, пробка должна высохнуть

• набрать 0.6 мл гепарина

• сменить иглу

• проверить проходимость иглы (0.1 мл раствора), в шприце 0.5 мл гепарина (в 1 мл 5000 Е.Д.)

• положение пациента лежа на спине

Введение

• надеть перчатки

• пропальпировать место инъекции

• обработать двукратно поле инъекции (в переднюю поверхность брюшной стенки) марлевыми салфетками с антисептиком, дать высохнуть

• зафиксировать кожу и ввести иглу со шприцем под углом 45 ͦ

• ввести лекарственное вещество, через 6 секунд извлечь иглу

• при необходимости приложить салфетку к месту инъекции

• пациент должен полежать на спине 1 час (профилактика кровоизлияний)

Дезинфекция

• использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом

• шприц продезинфицировать, разобрать, положить в контейнер с раствором дезинфектанта

• использованные марлевые салфетки сбросить в плотный пакет с дезинфектантом

• лоток положить в контейнер с дезинфектантом

• использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом

• вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом

• отметить выполнение процедуры в журнале процедур