ТЕМА: РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ.

Эталоны ответов к карте N 1

1. 1) Ревматизм. 2) Ревматоидный артрит. 3) Болезнь Бехтерева. 4) Системная красная волчанка. 5) Системная склеродермия. 6) Узелковый периартериит. 7) Дерматомиозит.

2. 1). Цветущая, зрелая гранулема. 2). Увядающая гранулема. 3). Рубцующаяся гранулема.

3. Хроническое ревматическое заболевание, основу которого сос­тавляет прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани оболочек и хряща суставов, ведущая к их деформации.

4. 1) Острые некротические и дистрофические изменения соедини­тельной ткани.

2) Подострое межуточное воспаление органов.

3) Изменения склеротического характера.

4) Изменения иммунокомпетентной системы.

5) Ядерная патология.

5. Бетта-гемолитический стрептококк группы А.

Эталоны ответов к карте N 2

1. Инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным по­ражением сердца и сосудов, волнообразным течением, периодами обострения и затихания.

2. 1). Клапанный эндокардит. 2). Хордальный эндокардит. 3). Пристеночный эндокардит.

3. Иммунопатологические реакции.

4. 1). Аортит. 2). Артериит. 3). Артериолит. 4). Капиллярит. 5). Флебит. 6). Лимфангит.

5. В группу ревматических болезней.

Эталоны ответов к карте N 3

1. 1) При инфекционных заболеваниях: сифилитические, туберкулез­ные, риккетсиозные, в том числе сыпнотифозные, септичес­кие, прочие.

2) При системных заболеваниях соединительной ткани: ревмати­ческие, ревматоидные, волчаночные.

3) Васкулиты "гиперчувствительности" при: сывороточной болез­ни, пурпуре Шенлейна-Геноха, эссенциальной смешанной кри­оглобулинемии, злокачественных новообразованиях.

2. 1) Первичные васкулиты. 2) Вторичные васкулиты.

3. Образование спаек.

4. 1) Мукоидное набухание. 2) Фибриноидные изменения. 3) Воспалительные клеточные реакции. 4) Склероз.

5. Бетта-гемолитический стрептококк группы А.

Эталоны ответов к карте N 4

1. В центре гранулемы очаг фибриноидного некроза, по перифирии которого расположены веерообразно макрофаги.

2. Мелкие суставы кистей рук и стоп.

3. 1). В полости сустава мутноватая жидкость, синовиальная обо­лочка набухшая, тусклая, ворсины отечные с очагами муко­идного и фибриноидного набухания.

2). Разрушение хряща, образование паннуса, вывихи, подвывихи суставов, лимфоидные фолликулы с зародышевыми центрами в синовиальной оболочке, ревматоидный фактор в плазматичес­ких клетках.

3). Созревание грануляционной ткани, выраженный рубцовый про­цесс.

4. 1) Эндоваскулит. 2) Мезоваскулит. 3) Периваскулит. 4) Панваскулит.

5. 1) Ревматизм. 2) Ревматоидный артрит. 3) Болезнь Бехтерева. 4) Системная красная волчанка. 5) Системная склеродермия. 6) Узелковый периартериит. 7) Дерматомиозит.

Эталоны ответов к карте N 5

1. Плотный очаг склероза размером до лесного ореха, в котором обнаруживаются очаги фибриноидного некроза.

2. Хроническое ревматическое заболевание, основу которого сос­тавляет прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани оболочек и хряща суставов, ведущая к их деформации.

3. 1) Деструктивный васкулит. 2) Деструктивно-продуктивный васкулит. 3) Продуктивный васкулит.

4. 1) Некротические (деструктивные). 2) Деструктивно-продуктивные. 3) Продуктивные. 4) Гранулематозные.

5. 1). Клапанный эндокардит. 2). Хордальный эндокардит. 3). Пристеночный эндокардит.

Эталоны ответов к карте N 6

1. Хроническое ревматическое заболевание, основу которого сос­тавляет прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани оболочек и хряща суставов, ведущая к их деформации.

2. 1). Клапанный эндокардит. 2). Хордальный эндокардит. 3). Пристеночный эндокардит.

3. 1) Мукоидное набухание. 2) Фибриноидный некроз. 3) Склероз. 4) Образование ревматоидных узлов.

4. 1). Аортит. 2). Артериит. 3). Артериолит. 4). Капиллярит. 5). Флебит. 6). Лимфангит.

5. В группу ревматических болезней.

Эталоны ответов к карте N 7

1. Острое или хроническое системное заболевание соединительной ткани с выраженной аутоиммунизацией и преимущественным пора­жением кожи, сосудов и почек.

2. 1) Мукоидное набухание. 2) Фибриноидные изменения. 3) Воспалительные клеточные реакции. 4) Склероз.

3. 1). Цветущая, зрелая гранулема. 2). Увядающая гранулема. 3). Рубцующаяся гранулема.

4. 1) Первичная (идиопатическая) форма. 2) Вторичная (опухолевая) форма.

5. 1) Деструктивный васкулит. 2) Деструктивно-продуктивный васкулит. 3) Продуктивный васкулит.

Эталоны ответов к карте N 8

1. 1). Аортит. 2). Артериит. 3). Артериолит. 4). Капиллярит. 5). Флебит. 6). Лимфангит.

2. Ревматическое заболевание, главным и ведущим клинико-морфоло­гическим проявлением которого является системное поражение поперечнополосатой, в меньшей мере гладкой, мускулатуры и ко­жи. р=6

3. Рыхлая соединительная ткань, сосуды микроциркуляторного русла сердца, почек и органы иммунокомпетентной системы.

4. На соединительную ткань воздействуют перекрестно реагирующие антитела и аутоантитела, возникшие вследствие протеолиза со­единительной ткани ферментами стрептококка и изменения ее ан­тигенного спектра.

5. Бетта-гемолитический стрептококк группы А.

Эталоны ответов к карте N 9

1. 1) Ревматизм. 2) Ревматоидный артрит. 3) Болезнь Бехтерева. 4) Системная красная волчанка. 5) Системная склеродермия. 6) Узелковый периартериит. 7) Дерматомиозит.

2. 1) Кардиоваскулярная форма. 2) Полиартритическая форма. 3) Нодозная (узловатая) форма.

4) Церебральная форма.

3. Почечная недостаточность, инфекции (сепсис, туберкулез).

4. 1) Мукоидное набухание. 2) Фибриноидный некроз. 3) Склероз. 4) Образование ревматоидных узлов.

5. 1) Деструктивный васкулит. 2) Деструктивно-продуктивный васкулит. 3) Продуктивный васкулит.

Эталоны ответов к карте N 10

1. 1) Первичная (идиопатическая) форма. 2) Вторичная (опухолевая) форма.

2. 1). Аортит. 2). Артериит. 3). Артериолит. 4). Капиллярит. 5). Флебит. 6). Лимфангит.

3. Острое или хроническое системное заболевание соединительной ткани с выраженной аутоиммунизацией и преимущественным пора­жением кожи, сосудов и почек.

4. 1) Почечная недостаточность. 2) Инфекционные процессы (тубер­кулез, сепсис).

5. 1). Серозный перикардит. 2). Фибринозный перикардит.

Эталоны ответов к карте N 11

1. 1 ст. - в полости сустава мутноватая жидкость, синовиальная оболочка набухшая, тусклая, ворсины отечные, с очагами муко­идного и фибриноидного набухания;

2 ст. - разрушение хряща, образование паннуса, вывихи, под­вывихи суставов; лимфоидные фолликулы с зародышевыми центра­ми в синовиальной оболочке; ревматоидный фактор в плазмати­ческих клетках;

3 ст. - созревание грануляционной ткани, выраженный рубцовый процесс.

2. Рыхлая соединительная ткань, сосуды микроциркуляторного русла сердца, почек и органы иммунокомпетентной системы.

3. В группу ревматических болезней.

4. 1) при инфекционных заболеваниях 2) при системных заболевани­ях соединительной ткани

3) васкулиты "гиперчувствительности"

5. 1) Диффузный эндокардит (вальвулит). 2) Острый бородавчатый эндокардит. 3) Фибропластический эндокардит. 4) Возвратно-бородавчатый эндокардит.

Эталоны ответов к карте N 12