Билет №49

Флюктуоризация - лечебное использование переменных токов со спонтанно изменяющейся частотой и амплитудой. Вследствие стохастического характера изменений параметров следующих электромагнитных колебаний адаптация к ним сни­

жена по сравнению с синусоидальными модулированными токами, а чувствительность нервных проводников кожи и слизистых к ним высока.

Используемые в данном методе переменные токи вызывают возбуждение кожных афферентов, принадлежащих преимущественно тонким миелинизированным типа) и немиелинизированным С-волокнам. Возникающие вследствие этого асинхронные

афферентные потоки подавляют импульсацию из болевого очага и тем самым вызывают анальгезию. Достигая задних рогов спинного мозга, эти афферентные потоки вызывают также сегментарно-рефлекторные реакции, которые проявляются в усилении ре­

гионарного кровотока и активации трофических процессов в тканях. Повышение возбудимости нервных проводников сменяется при длительном воздействии ее угнетением, возникающим вследствие парабиоза чувствительных нервных проводников.

Наряду с рефлекторными ответами, флюктуирующие токи вызывают выраженные местные реакции. Стимулируемые ими аритмические фибрилляции миофибрилл, при плотности тока свыше 1,5 переходят в хаотические подергивания мышц, что приводит к увеличению проницаемости эндотелия сосудов пораженных тканей. Фибрилляции мышечных волокон активируют кровоток и лимфоотток в очаге воспаления и

активируют репаративную регенерацию в расположенных под активным электродом тканях. Возникающее при флюктуоризации расширение просвета сосудов вызывает кратковременную (в течение 30 мин) гиперемию кожи в зоне расположения электродов и увеличивает температуру подлежащих тканей на 0,4° С.

Беспорядочно меняющиеся по амплитуде и частоте электрические токи вызывают набухание ядер клеток шиповатого слоя эпидермиса, стимулируют эпителизацию ран. Такие токи ограничивают очаг гнойного воспаления и за счет усиления фагоцитар­

ной активности лейкоцитов и клеточного иммуногенеза способствуют его быстрому разрешению. Они также мобилизуют факторы неспецифической резистентности и ускоряют формирование грануляционной ткани.

Лечебные эффекты: анальгетический, местный миостимулирующий, противовоспалительный, трофический.

Показания. Заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (каузалгия, нейромиозиты, миальгия, глоссалгия, невралгия, остеохондроз), боли после экстракции зубов, стоматологические заболевания (альвеолит, пародонтоз, перио­

донтит, глоссит и др.). хронические воспалительные заболевания поверхностных тканей, абсцессы и флегмоны после оперативного лечения, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление придатков.

Противопоказания. Острые инфекционные заболевания, тромбооблитерирующие заболевания, вибрационная болезнь, невроз навязчивых состояний, синдром Меньера, непереносимость злектрического тока, состояние после инфаркта миокарда в течение 6 месяцев.

Билет №50

Есть в лабах 2 часть, стр 12. Лабораторная №3