В90 Последствия туберкулеза
890.0 Отдаленные последствия туберкулеза центральной нервной системы
890.1 Отдаленные последствия туберкулеза мочеполовых органов
890.2 Отдаленные последствия туберкулеза костей и сус-тавов
890.8 Отдаленные последствия туберкулеза других уточ-ненных органов
890.9 Отдаленные последствия туберкулеза органов ды-хания и неуточненного туберкулеза
*Для диагнозов, в которых основное заболевание кодируется по двойному коду, предложенному в МКБ-10, следует регистрироватъ оба кода (со значком *), поскольку это позволит проводитъ алътернатив-ные варианты анализа.
Приводим сопоставление данных двух классификаций (табл. 8.2).
Таблица 8.2. Сопоставление Российской классификации тубер-кулеза и кодов МКБ-10
Форма туберкулеза и локализация патологическо-го процесса по Российской классификации
|
Коды МКБ-10
|
|
Первичный туберкулезный комплекс
|
А15.7, А16.7
|
|
Туберкулез внутригрудных лимфатических 1здов (первичный)
|
А15.7, А16.7
|
|
Туберкулез внутригрудных лимфатических ^[злов (вторичный)
|
А15.4, А16.3
|
|
Диссеминированный туберкулез легких
|
А19.8
|
|
Милиарный туберкулез
|
А19.0,А19.1,А19.2,
|
А19.9
|
Очаговый туберкулез легких
|
А15.0, А15.1, А15.3,А16.0,А16.1,
|
А15.2, А16.2
|
Инфильтративный туберкулез легких
|
А15.0, А15.1, А15.3,А16.0,А16.1,
|
А15.2, А16.2
|
Казеозная пневмония
|
А15.0, А15.1, А15.3,А16.0,А16.1,
|
А15.2, А16.2
|
Туберкулема легких
|
А15.0, А15.1, А15.3.А16.0, А16.1,
|
А15.2, А16.2
|
107
Продолжение табл. 8.2
Форма туберкулеза и локализация патологическо-го процесса по Российской классификации
|
Коды МКБ-10
|
|
Кавернозный туберкулез легких
|
А15.0, А15.1, А15. А15.3,А16.0,А16.1,А16
|
2, .2
|
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
|
А15.0, А15.1, А15. А15.3,А16.0,А16.1, А16
|
2, .2
|
Цирротический туберкулез легких
|
А15.0, А15.1, А15. А15.3,А16.0,А16.1,А16
|
2, .2
|
Туберкулезный плеврит (эмпиема плевры) — первичный туберкулез
|
А15.7, А16.7
|
|
Туберкулезный плеврит (эмпиема плевры) — вторичный туберкулез
|
А15.6, А16.5
|
|
Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхате-льных путей, носоглотки
|
А15.5,А15.8,А16.4, А16.8
|
|
Туберкулез органов дыхания, комбинирован-ный с пневмокониозами (кониотуберкулез)
|
А15-А16
|
|
Туберкулез мозговых оболочек и централь-ной нервной системы
|
А17.0,А17.1,А17.8,А17
|
.9
|
Туберкулез кишечника, брюшины и брыже-ечных лимфатических узлов
|
А18.3
|
|
Туберкулез костей и суставов
|
А18.0
|
|
Туберкулез мочеполовых органов
|
А18.1
|
|
Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
|
А18.4
|
|
Туберкулез периферических лимфатических узлов
|
А18.2
|
|
Туберкулез глаза
|
А18.5
|
|
Туберкулез прочих органов
|
А18.6, А18.7, А18.8
|
|
Остаточные изменения после излеченного туберкулеза органов дыхания (посттуберку-лезные цирроз легких, кальцинаты, эмфизе-ма и др., состояние после хирургического вмешательства)
|
В90.9
|
|
Остаточные изменения после излеченного туберкулеза других органов
|
В90.0, В90.1,В90.2, В90.8
|
|
Для специальных статистических разработок целесооб-разно использовать дополнительные знаки (с 5-го по 10-й после кода МКБ-10), которые были детально разработаны и опубликованы ЦНИИ туберкулеза РАМН в 1998—2000 гг. [37].
Общие примечания к клиническим и патологоанатомиче-ским диагнозам:
• В клинических и патологоанатомических диагнозах сле-дует употреблять термины, приведенные в Российской клас-сификации, а их кодировку проводить по МКБ-10, используя
108
таблицу, приведенную ранее и разработанную ЦНИИ тубер-кулеза РАМН (см. табл. 8.2).
• В части представленных примеров даны также коды по МКБ-10 нозологических единиц, указанных в части II меди-цинских свидетельств о смерти, чего в настоящее время не требуют органы статистики, чтобы не осложнять обработку свидетельств о смерти.
• Такие патологические состояния, как легочное сердце, синдром портальной гипертензии, большинство специали-стов рекомендуют указывать в диагнозе в рубрике осложне-ний. Существует и иное мнение: расценивать их как проявле-ние соответствующих заболеваний (соответственно хрониче-ских легочных болезней и циррозов печени). По-видимому, можно считать верными оба варианта построения диагнозов| хотя в приведенных ниже примерах легочное сердце указано в рубрике осложнений.