- •Тема 2. Клиническая нейропсихология план
- •2.1. Определение, становление и структура нейропсихологии, ее теоретические основы
- •Направления нейропсихологии
- •2.2. Морфологическая и физиологическая основы высших психических функций
- •Виды факторов
- •2.3. Межполушарная асимметрия мозга и межполушарные взаимодействия
- •Проблема парциальности функциональной асимметрии.
- •Проблема развития и формирования функциональной асимметрии.
- •Проблема левшества.
- •Проблема расщепленного мозга.
- •2.4. Сенсорные и гностические нарушения работы отдельных мозговых систем и основных психических функций и поведения в целом
- •2.5. Проблема речи в нейропсихологии
2.2. Морфологическая и физиологическая основы высших психических функций
Мозг человека как специальный орган, осуществляющий высшую форму обработки информации, представляет лишь часть нервного аппарата — системы, специализирующейся на согласовании внутренних потребностей организма с возможностями их реализации во внешней, в том числе социальной, среде.
Наиболее дифференцированным отделом ЦНС является кора головного мозга, которая по морфологическому строению в основном делится на шесть слоев, отличающихся по строению и расположению нервных элементов. Прямые физиологические исследования коры доказали, что ее основной структурно-организующей единицей является так называемая кортикальная колонка, представляющая собой вертикальный нейронный модуль, все клетки которого имеют общее рецепторное поле или однородно функционально ориентированы. Колонки группируются в более сложные образования — макроколонки, сохраняют определенный топологический порядок и образуют строго связанные распределенные системы.
Благодаря исследованиям Бродмана, О. Фогта и Ц. Фогт и работам сотрудников Московского института мозга было выявлено более 50 различных участков коры — корковых цитоархитектонических полей, в которых нервные элементы имеют свою морфологическую и функциональную специфику. [См. Хомская Е. Д. Нейропсихология. — М., 1987.] Кора головного мозга, подкорковые структуры, а также периферические компоненты организма связаны волокнами нейронов, образующими несколько типов проводящих путей, связывающих между собой и различные отделы ЦНС.
Виды волокон.
Ассоциативные волокна.
Проекционные волокна.
Интегративно-пусковые волокна.
Комиссуральные волокна.
Лимбико-ретикулярные волокна.
Функциональные блоки мозга.
1-й блок — энергетический. Блок регулирует общие изменения активации мозга (тонус мозга, необходимый для выполнения любой психической деятельности, уровень бодрствования) и локальные избирательные активационные изменения, необходимые для осуществления ВПФ.
2-й блок — приема, переработки и хранения экстероцептивной информации — включает в себя центральные части основных анализаторных систем: зрительной, слуховой и кожно-кинестетической, корковые зоны которых расположены в затылочных, теменных и височных долях мозга.
3-й блок — программирования, регуляции и контроля за протеканием психической (сознательной) деятельности. Основная цель работы этого блока — формирование планов действий, то есть создание программы психического акта и развертка последовательности исполнения его во времени в реальном поведении.
Понятие нейропсихологического фактора и синдрома. Фактор (вообще) — движущая сила совершающегося процесса или одно из его необходимых условий. Нейропсихологический фактор — принцип физиологической деятельности определенной мозговой структуры.
Фактор — это обобщенный и связанный с определенным динамически локализованным нейронным ансамблем смысл его работы.
Виды факторов
Модально-неспецифический (энергетический) фактор
Кинетический фактор
Модально-специфический фактор
Кинестетический фактор
Пространственный фактор
Фактор произвольной-непроизвольной регуляции психической деятельности.
Фактор осознанности-неосознанности психических функций и состояний Фактор сукцессивности (последовательности) организации ВПФ.
Фактор симультанности (одновременности) организации ВПФ.
Фактор межполушарного взаимодействия
Общемозговой фактор
Фактор работы глубоких подкорковых структур