Отрыжка

Отрыжка (лат. eructatio) - внезапное непроизвольное, иногда звучное выделение через рот

воздуха, скопившегося в желудке или пищеводе (отрыжка воздухом). Отрыжка может сопровож-

даться поступлением в рот небольшого количества желудочного содержимого (отрыжка пищей).

Отрыжку воздухом наблюдают при аэрофагии. Аэрофагия (греч. aeros - воздух, phagein - погло-

щать, есть) - заглатывание избыточного количества воздуха с последующим его отрыгиванием; её

наблюдают при быстром приёме пищи, ряде заболеваний ЖКТ, психических расстройствах. От-

рыжка может сопровождаться привкусом во рту кислоты (при усилении секреции желудка, язвен-

ной болезни) или горечи (при забросе жёлчи в желудок из двенадцатиперстной кишки), запахом

тухлых яиц (при гастрите, стенозе привратника).

Ощущение неприятного вкуса и запаха заставляет больного испытывать значительный

дискомфорт. При наличии этих симптомов следует рекомендовать пациенту каждый раз после еды

чистить зубы, полоскать рот кипячёной водой или отваром лекарственных трав (мяты, ромашки и

др.).

Изжога

Изжога (лат. pyrosis) - болезненное ощущение жжения за грудиной или в эпигастральной

области, нередко распространяющееся вверх до глотки, обусловленное забросом кислого желу-

дочного содержимого в пищевод, а также спазмом гладкой мускулатуры пищевода. Причинами

изжоги могут быть рефлюкс-эзофагит, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, желче-

выводящих путей, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Для устранения изжоги больному следует выдать назначенное врачом лекарство, оставить

ему на ночь стакан молока, минеральной или кипячёной воды. Если изжога возникает у больного

при наклоне туловища или в положении лёжа сразу после приёма пищи (например, при грыже

пищеводного отверстия диафрагмы), необходимо, чтобы во время сна был приподнят головной

конец кровати - пациенту можно выдать дополнительную подушку.

Расстройства аппетита

При заболеваниях органов пищеварения у больных часто развиваются расстройства аппе-

тита. Аппетитом (лат. appetitio - сильное стремление, желание) называют приятное ощущение,

связанное с предстоящим приёмом пищи. Различают следующие виды нарушений аппетита.

• Снижение аппетита, как правило, обусловленное снижением секреции и кислотности

желудка. Полную потерю аппетита называют анорексией (греч. an-----приставка, обозначающая

отсутствие признака, orexis -- желание есть, аппетит).

• Повышение аппетита нередко наблюдают при язвенной болезни, панкреатите. Патоло-

гически усиленное чувство голода вплоть до непреодолимой прожорливости называют булимией

(греч. bus - бык, limos - голод; буквально - бычий голод, в русской аналогии - волчий голод). Бу-

лимия может быть проявлением органического заболевания головного мозга.

• Извращение аппетита (пикацизм, от лат. pica - сорока), выражающееся в стремлении

употреблять в пищу несъедобные вещества (мел, известь, золу, уголь и др.). Пикацизм обусловлен

изменениями функционального состояния пищевого центра (например, при беременности, желе-

зодефицитной анемии). К одному из вариантов извращения аппетита можно отнести отвращение

больного к определённым продуктам (например, отвращение к мясу и мясным блюдам при раке

желудка).

Появление у больного диспепсических расстройств, таких как отрыжка, изжога, нарушение аппетита и др.,

может быть признаком ухудшения состояния больного, поэтому медицинская сестра должна информировать

об этом врача.

Диспепсия (греч. dys - приставка, обозначающая отклонение от нормы, нарушение функции, pepsis - пище-

варение) - расстройство пищеварения.