Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
15МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ИКБ И КЭ....doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
10.07.2019
Размер:
152.58 Кб
Скачать

Патогенетическая и симптоматическая терапия

  • Эуфиллин 2,4%-10,0 внутривенно-капельно или внутривенно-струйно или кавинтон 2,0 внутривенно-капельно, 10 дней;

  • Мексидол 5%-2,0 внутримышечно или актовегин 5,0 внутримышечно, 10 дней;

  • Маннит 400,0 внутривенно-капельно, 3 раза, далее – лазикс 2,0 внутривенно-капельно, 5 раз;

  • Панангин 10,0 внутривенно-струйно, 10 дней, далее – по 1 драже 3 раза в сутки, 30 дней;

  • Мексидол по 0,125 2 раза в сутки, 30 дней;

  • Диазолин по 0,1 2 раза в сутки или лоратадин по 0,01 1 раз в сутки (при патологии печени и почек – по 1 таблетке через день), 3-5 дней;

  • Диклофенак 3,0 внутримышечно через день, № 3-5;

  • Нозепам по 0,01 на ночь или грандаксин по 0,05 2 раза в сутки или ново-пассит по 1 ч. л. 3 раза в сутки, 5-7 дней;

  • Корвалол по 30-40 капель 2-3 раза в сутки;

  • Энерион по 0,2 1 раз в сутки, 30 дней.

Менингеальная форма

Легкая степень тяжести

Этиотропная терапия (рекомендовано 4 схемы)

  1. Йодантипирин по 0,3 3 раза в сутки, 5 дней, далее – по 0,2 3 раза в сутки, 5 дней, далее – по 0,1 2 раза в сутки, 7 дней.

  2. Неовир 12,5%-2,0, внутримышечно с интервалом 48 часов, 5 раз.

  3. Виферон-3 по 1 млн. МЕ 2 раза в сутки, 10 дней.

  4. Иммуноглобулин специфический 6 мл 2 раза в сутки внутримышечно, 3 дня.

Патогенетическая и симптоматическая терапия

  • Эуфиллин 2,4%-10,0 внутривенно-капельно или внутривенно-струйно или кавинтон 2,0 внутривенно-капельно, 10 дней;

  • Мексидол 5%-2,0 внутримышечно или актовегин 5,0 внутримышечно, 10 дней;

  • Маннит 400,0 внутривенно-капельно, 5 раз, далее – лазикс 2,0 внутривенно-капельно, 5 раз;

  • Панангин 10,0 внутривенно-струйно, 10 дней, далее – по 1 драже 3 раза в сутки, 30 дней;

  • Мексидол по 0,125 2 раза в сутки, 30 дней;

  • Диазолин по 0,1 2 раза в сутки или лоратадин по 0,01 1 раз в сутки (при патологии печени и почек – по 1 таблетке через день), 3-5 дней;

  • Диклофенак 3,0 внутримышечно через сутки, № 3-5;

  • Нозепам по 0,01 на ночь или грандаксин по 0,05 2 раза в сутки или ново-пассит по 1 ч. л. 3 раза в сутки, 5-7 дней;

  • Корвалол по 30-40 капель 2-3 раза в сутки;

  • Энерион по 0,2 1 раз в сутки, 20 дней;

  • Пентоксифиллин по 0,4 2 раза в сутки, 10 дней;

  • Никотиновая кислота 10%-1,0, внутримышечно по схеме, 20 дней.

Средняя степень тяжести

Этиотропная терапия (рекомендовано 4 схемы)

  1. Йодантипирин по 0,3 3 раза в сутки, 5 дней, далее – по 0,2 3 раза в сутки, 5 дней, далее – 0,1 2 раза в сутки, 7 дней.

  2. Неовир 12,5%-2,0 внутримышечно с интервалом 48 часов, 6 раз.

  3. Виферон-3 по 1 млн. МЕ 2 раза в сутки, 10 дней.

  4. Иммуноглобулин специфический 7 мл 2 раза в сутки внутримышечно, 3 дня.

Патогенетическая и симптоматическая терапия

  • Эуфиллин 2,4%-10,0 внутривенно-капельно или внутривенно-струйно или кавинтон 2,0 внутривенно-капельно, 10 дней;

  • Мексидол 5 %-2,0 внутримышечно или актовегин 5,0 внутримышечно, 10 дней;

  • Маннит 400,0 внутривенно-капельно, 5 раз, далее – лазикс 2,0 внутривенно-капельно, 5 раз;

  • Панангин 10,0 внутривенно-струйно, 10 дней, далее – по 1 драже 3 раза в сутки, 30 дней;

  • Мексидол по 0,125 2 раза в сутки, 30 дней;

  • Диазолин по 0,1 2 раза в сутки или лоратадин по 0,01 1 раз в сутки (при патологии печени и почек – по 1 таблетке через день), 3-5 дней;

  • Диклофенак 3,0 внутримышечно через день, № 3-5;

  • Нозепам по 0,01 на ночь или грандаксин по 0,05 2 раза в сутки или ново-пассит по 1 ч. л. 3 раза в сутки, 5-7 дней;

  • Корвалол по 30-40 капель 2-3 раза в сутки;

  • Энерион по 0,2 1 раз в сутки, 20 дней;

  • Пентоксифиллин по 0,4 2 раза в сутки, 10 дней;

  • Никотиновая кислота 10%-1,0 внутримышечно по схеме, 20 дней.

Тяжелая степень тяжести

Этиотропная терапия (рекомендовано 4 схемы)

  1. Йодантипирин по 0,3 3 раза в сутки, 5 дней, далее – по 0,2 3 раза в сутки, 5 дней, далее – 0,1 3 раза в сутки, 7 дней.

  2. Неовир 12,5%-2,0 внутримышечно с интервалом 48 часов, 8 раз.

  3. Виферон-3 по 1 млн. МЕ 2 раза в сутки, 10 дней.

  4. Иммуноглобулин специфический 10 мл 2 раза в сутки, 2 дня, далее – по 6 мл 2 раза в сутки, 1 день внутримышечно.

Патогенетическая и симптоматическая терапия

  • Эуфиллин 2,4%-10,0 внутривенно-капельно или внутривенно-струйно или кавинтон 2,0 внутривенно-капельно, 10 дней;

  • Мексидол 5 %-2,0 внутримышечно или актовегин 5,0 внутримышечно, 10 дней;

  • Маннит 400,0 внутривенно-капельно, 5 раз, далее – лазикс 2,0 внутривенно-капельно, 5 раз;

  • Панангин 10,0 внутривенно-струйно, 10 дней, далее – по 1 драже 3 раза в сутки, 30 дней;

  • Мексидол по 0,125 2 раза в сутки, 30 дней;

  • Диазолин по 0,1 2 раза в сутки или лоратадин по 0,01 1 раз в сутки (при патологии печени и почек – по 1 таблетке через день), 3-5 дней;

  • Диклофенак 3,0 внутримышечно через сутки, № 3-5;

  • Нозепам по 0,01 на ночь или грандаксин по 0,05 2 раза в сутки или ново-пассит по 1 ч. л. 3 раза в сутки, 5-7 дней;

  • Корвалол по 30-40 капель 2-3 раза в сутки;

  • Пентоксифиллин по 0,4 2 раза в сутки, 10 дней;

  • Энерион по 0,2 1 раз в сутки, 30 дней;

  • Никотиновая кислота 10%-1,0, внутримышечно по схеме, 20 дней.

Очаговые формы

Этиотропная терапия (рекомендовано 4 схемы)

  1. Неовир 12,5%-2,0 внутримышечно с интервалом 48 часов, 5 раз.

  2. Виферон-3 по 1 млн. МЕ 2 раза в сутки, 10 дней.

  3. При выраженной очаговой патологии – циклоферон по 0,6 в первые сутки, далее – поддерживающая доза – по 0,6 каждые 5 дней в течение 2,5 месяцев, на курс 100 таблеток.

  4. Йодантипирин по 0,3 3 раза в сутки, 5 дней, далее – по 0,2 3 раза в день, 5 дней, далее – по 0,1 3 раза в сутки, 5 дней + рибонуклеаза 0,03 внутримышечно через день, 6 раз.

Патогенетическая и симптоматическая терапия

  • Эуфиллин 2,4%-10,0 внутривенно-капельно или внутривенно-струйно или кавинтон 2,0 внутривенно-капельно, 10 дней;

  • Мексидол 5%-2,0 внутримышечно или актовегин 5,0 внутримышечно, 10 дней;

  • Маннит 400,0 внутривенно-капельно, 5 раз, далее – лазикс 2,0 внутривенно-капельно, 5 раз;

  • Панангин 10,0 внутривенно-струйно, 10 дней, далее – по 1 драже 3 раза в сутки, 30 дней;

  • Мексидол по 0,125 2 раза в сутки, 30 дней;

  • Диазолин по 0,1 2 раза в сутки или лоратадин по 0,01 1 раз в сутки (при патологии печени и почек – по 1 таблетке через день, 3-5 дней;

  • Диклофенак 3,0 внутримышечно через день, № 3-5;

  • Нозепам по 0,01 на ночь или грандаксин по 0,05 2 раза в сутки или ново-пассит по 1 ч. л. 3 раза в сутки, 5-7 дней;

  • Корвалол по 30-40 капель 2-3 раза в сутки;

  • Энерион по 0,2 1 раз в сутки, 20 дней;

  • Пентоксифиллин по 0,4 2 раза в сутки, 10 дней;

  • Никотиновая кислота 10%-1,0, внутримышечно по схеме, 20 дней.

ВНИМАНИЕ!

Препараты, обозначенные звездочкой () назначаются строго по показаниям.

ПРИМЕЧАНИЕ:

  1. При субклинической форме ИКБ рекомендуется клиническое наблюдение, а также проведение специфического исследования (ПЦР, ИФА крови) в динамике через 1, 3, 6 и 9 месяцев и определение целесообразности этиотропного лечения в зависимости от результатов исследования. При появлении симптоматики и нарастании титра специфических AT показана повторная консультация специалиста для решения вопроса о дальнейшем лечении.

  2. При микст-инфекции (ИКБ и КЭ) рекомендуется – проведение этиотропной терапии обоих заболеваний, в зависимости от клинической формы ИКБ и КЭ.

  3. При лечении клинических форм эрлихиоза применяются схемы лечения аналогичные схемам ИКБ.

12