1.3.1.3 Демография и здравоохранение

Мероприятия по охране здоровья женщин и детей, совершенствование материально-технической базы учреждений родовспоможения способствуют снижению младенческой и материнской смертности. За последние пять лет показатель младенческой смертности снизился с 12,6 в 2003 году до 3,9% в 2007 году.

Количество зарегистрированных заболеваний в 2007 году не увеличилось, показатель распространенности заболеваний (общая заболеваемость) снизился с 141319,3 в 2006 г. до 135743 в 2007 г. на 100 000 населения.

В 2007 году выявлен рост регистрации заболеваний эндокринной системы (на 5,4%), в том числе, тиреотоксикозом (на 1,9%) и сахарным диабетом (на 6,5%), болезнями системы кровообращения (на 2,2%), в том числе, характеризующимися повышенным кровяным давлением (7,4%), заболеваемость инфарктом миокарда на 11,0%,

В структуре общей заболеваемости взрослого населения на первом и втором местах стоят болезни сердечно - сосудистой системы (18,6%) и болезни органов дыхания (18,4%). В структуре первичной заболеваемости у взрослых лидируют болезни органов дыхания (33,1%), несчастные случаи, травмы и отравления ( 5,8%), болезни кожи и подкожной клетчатки (8,0%).

В структуре общей заболеваемости детей 0-17 лет на первом месте - болезни органов дыхания (53,4%), втором - болезни органов пищеварения (9,4%), третьем - болезни костно-мышечной системы (4,8%).

Инфекционная заболеваемость в 2007 году в результате проведения комплекса профилактических многоплановых мероприятий снизилась.

Снижение достигнуто по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики: не зарегистрировано ни одного случая заболевания корью, столбняком, дифтерией, полиомиелитом, туляремией, гепатитом В и эпидпаротитом. Заболеваемость краснухой снизилась.

Всего зарегистрировано 166031 случаев инфекционных заболеваний, что на 3,7% меньше чем в 2005 году.

Эпидемическая ситуация по заболеваемости населения туберкулезом в области остается напряженной, но управляемой. В 2007 году показатель заболеваемости туберкулезом уменьшился на 8,9% и составил 75,2 случая на 100 тыс. населения (2006 г. – 84,1) с одновременным приростом заболеваемости детского населения. Зарегистрировано 148 больных, впервые выявлено 22 человека. Все они госпитализированы в ОПТД г. Пенза.

В 2007 году от туберкулеза умерло 4 человека в стационаре г. Пензы. На дому смертности не было.

За 2007г. флюорографическим методом обследовано 11538 человек, что на 20,1% (2308 человек) больше, чем в 2006 году (9230).

Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем. За последние 3 года отмечается стабилизация эпидемиологической ситуации по инфекции, передаваемой половым путем. Заболеваемость по сифилису в 2007 году снизилась по сравнению с 2006 г. с 73,8 до 61,5 чел. на 100 тыс. населения. Для снижения заболеваемости сифилисом проводится целенаправленная работа.

Проводится Вассерманизация стационарных больных, 3-х кратное обследование беременных. Проводится обследование на сифилис учащихся школ, колледжа, ПТУ-интерната. Обследуются лица, оформляющиеся на биржу труда.

Заболеваемость по гонорее выросла на 37,5 в связи с лучшей выявляемостью.

Заболеваемость по чесотке снизилась по сравнению с 2006 годом на 21,1 %.

План обследования на ВИЧ –инфекцию в Мокшанском районе в 2007 году по национальному проекту приоритетных направлений программы «Здоровье» составляет 3000 тыс.человек. С 01.01.2007г.- 28.12.2007 года обследовано 3337 человек, это составляет 111,2 % от плана.

Злокачественные новообразования являются одной из сложнейших проблем медицины и здоровья населения.

За 2007 год вновь взято на учет 99 человек с онкологическими заболеваниями.

Заболеваемость в районе снизилась с 359,7 в 2006 году до 366,0 в 2007 году. Одногодичная летальность снизилась с 42,1 в 2006 году до 32.7 в 2007 году. С запущенными формами рака взято 32 человека , в 2006

году – 36 человек. Показатель запущенности снизился с 33,6 в 2006 году до 32,3 в 2007 году.

Зарегистрировано 38 из них с III и iV стадиями 14 человек, в 2006 году - 9 человек. Среди запущенных форм рака I место занимает рак легкого – 6 человек , в 2006 году – 9 человек ; II место – рак прямой кишки – 4 человека, в 2006 году рак прямой кишки - 2 человека.; III место – занимает рак желудка – 2 человека, в 2006 году– 6 человек

Среди визуальных форм рака на I месте рак молочной железы – 54 человека, в 2006 году рак молочной железы – 4 человека; II место – рак прямой кишки – 4 человека , в 2006 году 2 человека с раком прямой кишки , III место - рак шейки матки – 2 человека, в 2006 году – 1 больной с раком шейки матки и 1 больной с раком гортани и полости рта.

В возрастной структуре у лиц с запущенными формами рака преобладают лица пенсионного возраста – 31 человек; трудоспособного возраста – 10 человек.

В анализе запущенности I место занимает поздняя обращаемость к врачам - 86% ; II место - скрытое течение болезни – 11% и III место ошибка диагностики – 3%.

При профосмотрах выявлено 10 человек, в т.ч. с визуальными формами рака - 4 человека – 10,1%, в 2006 году - 13,1%.

В 2007 году снизилась с 341,5 до 310,1 на 100 тыс. смертность населения от внешних причин – несчастных случаев, отравлений и травм. Однако, смертность от случайных отравлений алкоголем, по-прежнему, превышает среднеобластной уровень (70,3 на 100 тыс. населения и 49,8 соответственно).

В 2007 году продолжалась работа, направленная на совершенствование организации периодических медицинских осмотров работающих. Начиная с 2004 года, наблюдается последовательное снижение уровня профессиональной заболеваемости.

Показатель охвата профилактическими осмотрами декретированного контингента составляет 85,6%, что ниже областного показателя (96,6%).

Недостаточность охвата профилактическими медосмотрами ряда сельхозпредприятий, работников промышленных предприятий связано с тем, что нет оплаты организациями за проведение медицинских осмотров и несвоевременно представляются списки работников и заключаются договора работодателями на проведение ПМО.

В 2007 году была начата диспансеризация граждан, работающих во вредных и опасных условиях труда. Были заключены договоры с ТНВ «Пугачевское», ЗАО АПК «Нечаевский », ОАО «РАО Союз», ООО «Луговое», ОАО «Сервис», АПК «Елизаветинский». Осмотрено 517 человек, что составляет 40,5%. В 2008 году работа по диспансеризации работающих во вредных и опасных условиях труда будет продолжена.

Из вновь выявленных заболеваний на первом месте (136 случаев) – вегето – сосудистая дистония; на втором – остеохондрозы (28 случаев); на третьем – гипертоническая болезнь – 14 случаев, язвенная болезнь желудка (10 случаев).

Динамика основных показателей в системе здравоохранения по Мокшанскому району в сравнении с областными показателями отражена в приложении 19.

Результатом внедрения новых технологий, стандартизации медицинской помощи по уровням и срокам ее оказания стало сокращение сроков пребывания больного в стационаре с 9,4 дней в 2006 году до 9,0 дней в 2007.

Таким образом, для улучшения состояния здоровья жителей Мокшанского района в среднесрочной и долгосрочной перспективе приоритетными должно стать укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений с целью внедрения стандартов оказания медицинской помощи.