Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
клин..docx
Скачиваний:
49
Добавлен:
05.05.2019
Размер:
88.79 Кб
Скачать

79. Клиническая фармакология витаминов.

Водорастворимые:группа В, РР( никотиновая к-та),витс,витр( рутин, кверцетин) витu, липоевая к-та

Жирорастворимые. КАДЕ.

Основные показания витаминотерапии:

  1. Заместительная терапия пр нарушении обмена в-ств( в физиологических дозах) В 2-3 раза больше

При недост. Поступлении с пищей,при нарушении всасывания( резекция желудка), при изменении микрофлоры кишечника, при интенсивной потери( полиурия, потение)

  1. Адаптационная терапия пр увелч. Потребности(дозы в 2-3р.больше физиологически):

При адатации к физическим нагрузкам, гипоксии. Беременность, лактация, детский возраст .

  1. Фармакодинамическая( в лечебных дозах в 5-100раз больше физиологических

Вит В1 – кофермент тиамина пирофосфат участвует в окислительном декарбоксилировании кетокислот.

Показания: невралгии, полиневриты, ССН,диабетическая кома, печеночная кома

Витв6-кофермент пиридоксальфосфат участвует в трансаминировании и декарбоксилировании аминокислот, ГАМК. Обладает кардиотоническим( синергист наперстянки),гепатозащитное д-е, стимулирование гемопоеза и лейкопоеза. Показания – при химиотерапии при назначении изониазида, невриты, невралгии, парезы, гепато и кардиологические патологии, железодифицитная анемия

Вит РР ли В3- противопелагрический, никотиновая к-та (никошпан,никоерин)

Кофермент- никотинамид входит в состав НАД и НАДФ.

Фармакодинамика- сосудорасширяющее д-е, кардиотрофическое,гепатозащитное( при жировой дистрофии печени), гипогликемическое д-е.

Показания : при гиповитаминозе будет: пелагра(«лаковый язык), синдром Д ( деменция, диарея, дерматит, дистрофия). Фармакодинамическая терапия- артериальная гипертензия,нарушение мозгового, периферического кровообращения, атеросклероз. В больших дозах вызывает дистрофию печени

Вит С- улучшает окислительно-востановительные процессы. Нужен для образования соединительной ткани. Примен. Для детоксикации(в/в с глюкозой). При прост.заб, для укрепления стенок сосудов, при отравлении метгемоглобин. Содерж. Ядами.(сульфаниламиды), при метаболическом и дыхательном ацидозе,инфекции( корь, скарлатина)гипохромные анемии( востанавливает железо и улучш.его всасывание).

Вит У – антиульцирогенный

ВИТ А –синтезирует мукополисахариды, фосфолипиды,гликопротеиды. Входит в состав соединительной ткани,в гепарин( поддержание реологии крови), улучш. Синтез миелина-модуляция нервного импульса, регенерирует слизистые ЖКТ, востанавливает чуствительность палочек к сумеречному свету( ретиналь- опсин- родопсид)_ примен.при ксерофтальмии;обладает эпителиотропным д-ем – примен.при дерматитах.

Вит Е- оказывает антиоксидантный эфф,противоатеросклеротическое д-е улучшает тканевое дыхание. Показан при абортах,климаксе,мышечных дистрофиях, стимулирует синтез гонадотропинов в гипофизе, развтие плаценты и развитие в ней хорионического гонадотропина.

Вит Д. Прогормоны витамина Д: эргокальциферол и холекальциерол. При недостат. Разв.рахит – х-образное искривление трубчастых костей, остеопороз. Влияет на метаболизм фосфора и кальция.

Вит К- атигеморрагический – стимулирует синтез протромбина. При гиповитаминозе- гаморрагический диатез

80. Клиническая фармакология препаратов метаболического действия.

К препаратам метаболического д-я относят: