
- •Установочная инструкция
- •5 Литров 5% раствора хлорной извести
- •30 Литров 3% раствора хлорной извести.
- •Амидопириновая
- •Изучив материалы лекций
- •Тема: Измерение Пульса, ад, чдд.
- •1.Возраст
- •2.Состояние сосудов и сердца, режим сна
- •Теплоотдача
- •Тема: питание и кормление пациента
- •Считалка
- •Тема: методы простейшей физиотерапии
- •Тема: медикаментозное лечение в сестринской практике
- •Тема: медикаментозное лечение в сестринской практике
- •Тема: медикаментозное лечение в сестринской практике
- •Слепая кишка 6см.
- •6 Тонкая кишка 7м
- •Тема: катетеризация мочевого пузыря
- •1.Кровотечения и перфорация уретры
- •Тема: лабораторные методы исследования
- •Тема: лабораторные методы исследования
- •Тема: лабораторные методы исследования
- •Тема : инструментальные методы иссладования
Тема: Измерение Пульса, ад, чдд.
После изучения темы студент должен знать:
виды положения в постели
виды одышки
типы дыхания
характеристики пульса
физиологические нормы артериального давления
После изучения темы студент должен уметь:
провести объективное обследование пациента
оценить данные физического развития пациента (рост, масса тела)
определить отеки
определить водный баланс
*Задание 1
Артериальное давление - это давление крови в крупных артериях человека.
Прибор для измерения артериального давления называется тонометр.
Гипертонический криз - это неотложное состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления и проявляющееся клинической картиной поражения органа-мишени.
Коллапс - это одна из форм острой сосудистой недостаточности, характеризующаяся резким падением сосудистого тонуса или быстрым уменьшением массы циркулирующей крови, что приводит к уменьшению венозного притока к сердцу, падению артериального и венозного давления, гипоксии мозга и угнетению жизненных функций организма.
* Задание 2
Артериальное давление.
Изучив материал учебника по Основам сестринского дела, заполни схему:
?● Письменно ответь на вопрос, используя материал лекций:
От каких основных факторов зависит артериальное давление.
1.Возраст
2.Состояние сосудов и сердца, режим сна
3. Физическая нагрузка
Ψ* Задание 3
Измерение артериального давления.
Познакомьтесь с алгоритмом манипуляции "Измерение артериального давления".
?Ответьте письменно на вопросы:
Артериальное давление чаще всего измеряют на плечевой артерии в области границы верхней и средней трети плеча.
Укажите нормы артериального давления:
Верхняя граница нормы: 130/85 мм.рт.ст.
Нижняя граница нормы: 100/70 мм.рт.ст.
*'Задание 4
Характеристики дыхания.
? Изучив материал учебника по Основам сестринского дела, ответь письменно на вопрос:
● Основные характеристики дыхания человека это:
1.Ритмичность
2.Частота
3.Глубина
● типы дыхания:
1.грудной
2.брюшной
3.смешанный
*3адание 5
Определите понятия.
Одышка это нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха.
Заполните схему:
* 3адание 6
Измерение частоты дыхательных движений.
Ответь письменно на вопрос:
Почему, измеряя частоту дыхательных движений пациенту, мы не должны информировать его об этом обследовании? Потому что пациент начинает волноваться, и его дыхание при этом либо учащается, либо он замедляет частоту. Вследствие чего мы не можем адекватно оценить состояние пациента.
Впиши границы нормы частоты дыхательных движений:
ЧДД 16- 20 дыхательных движений в минуту.
Определите понятия:
Апное - остановка дыхательных движений
Брадипное- непроизвольное уменьшение частоты дыхания до 12 и менее циклов в минуту.
Тахипное- учащенное поверхностное дыхание (свыше 20 в минуту).
*Задание 7
Артериальный пульс.
Выпиши определение:
Артериальный пульс это ритмические колебания стенки артерии, обусловленные повышением давления в период систолы.
Отметь на схеме границы нормы артериального пульса:
Ps 60
Меньше 60 / 60-80 / более 80
Брадикардия норма Тахикардия
? - ответьте письменно на вопрос:
Чаще всего артериальный пульс измеряют на латеральной стороне запястья.
Артерии в области сосцевидного отростка височной кости.
Заполни схему.
Основные характеристики артериального пульса:
*Задание 8
Графическая запись полученных результатов обследования в температурном листе.
Изучив материал учебника по Основам сестринского дела, отметьте в температурном листе следующие показатели: (используй цветные карандаши)
1. 5
1.- б 11
3.- а 11
Заполни немую схему «Азопирамовая проба» (компоненты) 11
3. Ортопноэ 16
Познакомьтесь с алгоритмом способы транспортировки взрослого пациента, и заполни немые графы: 17
Температурный лист
Фамилия Имя Отчество пациента_______________________________________
Дата |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
День болезни |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|||||||||||
День приб. в стац. |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
||
П |
АД |
Т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
140 |
200 |
41 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
120 |
175 |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
100 |
150 |
39 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
90 |
125 |
38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
AD |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
80 |
100 |
37 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
t |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
70 |
75 |
36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
60 |
50 |
35 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Дыхание |
17 |
|
18 |
|
17 |
|
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Масса тела |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Выпито жидкости |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Суточное кол.мочи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
PS |
76 |
|
82 |
|
74 |
|
84 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Стул |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Ванна |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Критерии оценки:
«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.
«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточности; выполнены задания только со знаком — *, своевременно и без ошибок.
«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком — *,своевременно, при выполнении заданий допущены неточности.
«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.
Оценка
Дата
Подпись
Тема: ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ПАЦИЕНТА
Цель: Познакомиться с правилами гигиенического ухода на кожей.
После изучения темы студент должен знать:
принципы гигиенического ухода
факторы риска образования пролежней
места возможного образования пролежней
стадии образования пролежней
правила сборки и транспортировки грязного белья
После изучения темы, студент должен уметь:
определить степень риска возникновения пролежней у пациента
провести мероприятия по профилактике пролежней
обучить родственников тяжелобольного пациента элементам профилактики пролежней на дому
обрабатывать кожу при наличии пролежней
создать пациенту в постели необходимое положение с помощью функциональной кровати и других приспособлений
сменить нательное и постельное белье
обтирать кожу с легким массажем спины
обрабатывать естественные складки кожи с целью профилактики опрелостей
После изучения темы студент должен владеть:
техникой приготовления постели пациенту
*3адание 1
Положение пациента в постели.
Положение
пациента в постели
ие
пац постели
Пассивное
Активное
Вынужденное
Определи названия вынужденных положений пациента в постели.
1. Стоячее
2.На спине
3.Лежачее
4.На боку
5.Положение Симса
На
животе, лежа на боку
Стоячее,
лежа на спине
Положение
Симса
*Задание 2
Локализация пролежней:
На спине
*Задание 3
Пролежни.
Изучив материалы учебника по «Ос6новам сестринского дела» отметь на схеме места возможного образования пролежней:
Внешние
факторы риска: складки, неудобная поза,
пуговицы
Профилактика-повороты,
массажы, матрасы, нормальное питание
Стадии:
Стадия циркуляторных расстройств
(побледнение кожи, которое сменяется
венозной гиперемией, затем синюшностью,
ткани имеют отечный вид, на ощупь
холодные);
Стадия
некротических изменений и нагноения.
Кроме кожи, некрозу может подвергнуться
подкожная клетчатка, фасция, сухожилия,
надкостница. При пролежнях нейротрофического
происхождения чаще возникает влажная
гангрена с явлениями нагноения;
Стадия
заживления. Характеризуется развитием
грануляций, рубцеванием, частичной или
полной эпителизацией дефекта
Внутренние
факторы риска: травмы сопутствующие
Пролежни
это: омертвение мягких тканей в результате
постоянного давления.
Места
образования- места давления
*Задание
4
Пролежни.
Стадии
пролежней
Признаки
Тактика
мед. сестры
1
Гиперемия
кожных покровов
Массаж,
смена положения
2
Образование
серозного пузыря
Мазь
Солкосерил
3
Нарушение
целостности кожи
хирург
4
Глубокий
некроз
хирург
*3адание
5
Смена белья у пациента производиться не реже 1 раза в 7-10 дней, у тяжелобольного пациента - по мере загрязнения.
.
*Задание 6
Уход за слизистыми..
Манипуляции |
Используемый раствор его концентрация и температура |
Кратность выполнения процедур |
Уход за колеей |
Теплая вода, антисептик, сухое полотенце |
В зависимости от состояния больного |
Уход за естественными складками |
Теплая вода, антисептик, сухое полотенце |
|
Уход за наружными половыми органами |
Теплая вода, антисептик, сухое полотенце |
|
Обработка глаз |
Теплая вода |
|
Обработка носа |
Теплая вода |
|
Обработка полости рта |
Теплая вода, паста зубная |
|
Обработка ушей |
Теплая вода, антисептик, ватные палочки |
Не реже 1 раза в неделю |
Стрижка ногтей |
Ножницы, Теплая вода, антисептик |
|
Бритье лица |
Бритва, теплая вода, мыло |
|
Мытье головы |
Шампунь, теплая вода |
|
Мытье ног |
Теплая вода, антисептик |
Критерии оценки
«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.
«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточности; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.
«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допущены неточности.
«Неудовлетворительно>> — задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.
Оценка
Дата
Подпись
Тема: ТЕРМОМЕТРИЯ. УХОД ПРИ ЛИХОРАДКЕ
Цель: Познакомиться с техникой измерения температуры тела и с принципами ухода за пациентом при лихорадке.
После изучения темы студент должен знать:
механизм теплообразования и пути теплоотдачи
физиологические колебания температуры тела в течение дня
устройство термометра
понятие, виды, периоды, механизм развития лихорадки
После изучения темы студент должен уметь:
оказать помощь пациенту в зависимости от периода лихорадки
После изучения темы студент должен владеть:
техникой измерения температуры тела в подмышечной области и регистрации результатов измерений
техникой дезинфекции и хранения термометров
*3адание 1
Терморегуляция.
Изучив материал учебника по «Основам сестринского дела» заполни схему: