Я 18. Погода, типы, влияние на здоровье населения. Метеотропные и сезонные заболевания, их профилактика.

Погода - это совокупность физических свойств приземного слоя атмосферы за относительно короткий промежуток времени. Выделяют погоду момента, погоду часа, погоду суток и тд.

Климат - многолетний, закономерно повторяющийся режим погоды, присущий данной местности.

Типы погоды:

1.Оптимальный. Межсуточные колебания температуры не более 2 градусов, атмосферного давления не более 3 мм рт.ст., скорость движения воздуха не более 3 м/с.

2.Раздражающий. Межсуточные колебания температуры не более 4 градусов, атмосферного давления не более 6 мм рт.ст., скорость движения воздуха не более 9 м/с.

3.Острый. Межсуточные колебания температуры более 4 градусов, атмосферного давления более 6 мм рт.ст., скорость движения воздуха более 9 м/с.

Влияние погоды и климата на организм человека можно разделить на:

1) Прямое

2) Косвенное.

Прямое действие - это непосредственное воздействие температуры и влажности на организм, которые могут выражаться в тепловом ударе, гипертермии, обморожении и тд. Прямое действие может проявляться обострением хронических заболеваний, туберкулеза, кишечных инфекций и др.

Косвенное влияние обусловлено апериодическим изменением погодных условий, которые вступают в резонанс присущими человеку физиологическими ритмами (смене дня и ночи, времен года),что оказывает действие. Особенно это касается метеолабильных или метеочувствительных людей и проявляется в метеотропных реакциях.

Метеотропными называют неблагоприятные реакции организма на резкие частые колебания погоды, возникающие вслед за резкими изменениями погоды или опережая их. Метеотропные реакции возникают у метеолябильных лиц, у которых под влиянием погодных условий ухудшается общее состояние и обостряется основное заболевание. Метеотропные реакции могут значительно ухудшать состояние больных, перенесших инфаркт миокарда, больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезнью, заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервно-психической сферы. Самым распространенным в жизни примером метеотропной реакции является компенсаторное повышение АД при снижении атмосферного давления, что у людей, страдающих гипертонической болезнью, может привести к головной боли, шуму в ушах, гипертоническому кризу.

Метеотропные реакции обусловлены дезадаптацией. При значительных колебаниях метеорологических условий происходит перенапряжение и срыв механизмов приспособления (дезадаптационный синдром). При этом биологические ритмы организма искажаются, становятся хаотичными, наблюдаются патологические изменения в работе вегетативной нервной системы, эндокринной системы, нарушения биохимических процессов. Это в свою очередь ведет к нарушениям в различных системах организма, прежде всего в сердечнососудистой и центральной нервной системах. У большинства метеочувствительных людей он проявляется ухудшением общего самочувствия, нарушениями сна, чувством тревоги, головными болями, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, резкими скачками АД, ощущениями боли в сердце и др.

Метеотропные реакции развиваются не только у метеочувствительных лиц, но и у людей, не чувствующих влияние погоды, хотя порой и не осознаются. Это важно учитывать, например, водителям транспорта, у которых при резких изменениях погоды снижается внимание, увеличивается время реакции и тд.

Выделяют 3 степени тяжести метеотропных реакций:

1. Легкая степень - характеризуется жалобами общего характера - недомогание, усталость, снижение работоспособности, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации внимания.

2.Средняя степень - гемодинамические сдвиги, появление симптоматики, характерной для основного хронического заболевания

3. Тяжелая степень - тяжелые нарушения мозгового кровообращения, гипертонические кризы, обострения ИБС, астматические приступы, ревматизм.

Проявления метеотропных реакций очень разнообразны, но в целом они сводятся к обострению уже имеющихся у человека хронических заболеваний. Можно выделить различные типы действия метеотропных реакций. Некоторые авторы рассматривают 5 типов:

1. Сердечный тип - возникают боли в сердце, одышка

2. Мозговой тип - головные боли, головокружение, звон в ушах

3.. Смешанный тип - характеризуется сочетанием сердечных и нервных нарушений

4. Астено-невротический тип - повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, резкие изменения АД.

5. Встречаются люди с т.н. неопределенным типом реакций - у них преобладает общая слабость, боль и ломота в суставах, мышцах.

Профилактика метеотропных реакций:

1.Повседневная профилактика подразумевает общие неспецифические мероприятия - закаливание, занятия физкультурой, пребывание на свежем воздухе, возможные методы психотерапии.

2.Сезонная профилактика проводится весной и осенью, когда наблюдаются так называемые сезонные нарушения биологических ритмов и подразумевает применение лекарственных средств, витаминов.

3.Срочная профилактика проводится непосредственно перед изменением погоды (на основании данных специализированного медицинского прогноза погоды) и заключается в использовании лекарственных препаратов для предотвращения обострения хронических заболеваний у данного больного, контроль режима труда и отдыха.

Также в больницах должны иметься палаты с постоянным уровнем барометрического давления для людей особенно остро реагирующих на изменения погоды.

VI.Сезонные заболевания -

Зима: ОРЗ, грипп.

Лето: кишечные инфекции, пищевые отравления.

Осень-зима: заболевания ЖКТ, ревматизм.

В Башкирии: клещевой энцефалит (конец весны - начало лета), ГЛПС (середина лета - осень).

19. Климат, климатические зоны страны, влияние их на здоровье населения. Использование климата в лечебно- оздоровительных целях.

Погода- это совокупность всех метеофакторов, наблюдающихся в данной местности и в данное время. Климат- это среднее состояние всех метеорологических явлений, за длительный промежуток времени, характерное для данной местности. Элементами, обуславливающими погоду являются: солнечная радиация, температура, влажность, давление, направление и скорость движущегося воздуха, атмосферные осадки, облачность и прозрачность атмосферы. Постепенное изменение погоды в течение дня или года (по сезонам) носит название периодичности. Они не оказывают резкого воздействия на организм, но влияют на периодичность функций организма (обмен веществ, температура тела, кровяное давление). Перемещение воздушных масс над данной территорией, возникших в условиях арктики, средних широт или в тропиках, вызывает смену погоды и это изменение носит название апериодического. К метеотропным заболеваниям относятся перегревания и охлаждения. Установлено ухудшения в состоянии больных РФ (больных стенокардией и гипертонической болезнью), больных астмой, наблюдаются приступы ревматических болей в суставах, тянущей боли в послеоперационных рубцах, встречаются кровоизлияния в мозг, тромбозы, эмболии, обострения туберкулеза. Территория нашей страны отличается большим разнообразием климатов (большая площадь). Общим свойством является суровость и континентальность. Это обусловлено: 1) наклоном значительной части территории к Северному Ледовитому Океану и возможным вторжением холодных масс воздуха; 2) наличие высоких гор на юге страны, препятствующих поступлению теплых масс воздуха. По признаку средних температур января и июня территория РФ делится на 4 климатических пояса: 1.холодный; 2.умеренный; 3.теплый; 4.жаркий.

Холодный климат(6% территории): а) климат вечного мороза; б) климат тундры- продолжительная холодная зима, короткое холодное лето, мало осадков, высокая относительная влажность. Возможны авитаминозы, туберкулез, инфекции, желудочно- кишечные заболевания не встречаются. а) типичная полярная ночь (темп. не более 0) =>бессонница, раздражительность, апатия, простудные заболевания. б) менее суровый (летом темп. +10-12), заболевания те же.

Умеренный климат (93%): а) климат тайги; б) климат лиственных лесов; в) климат лесостепей; г) климат степей, полупустынь. а) темп. холодного мес. -38, темп. летнего мес. +10. Зима суровая, безоблачная, погода ясная, тихая. Лето теплое, влажное. б) колебания температур холодных и жарких месяцев меньше. Зима не такая суровая, но отличается мощным снеговым покровом. Лето продолжительное с осадками. Особенностью этих подклиматов является большая относительная влажность, недостаточность движения и чистоты воздуха. Благотворное влияние сосновых боров- санатории для отдыха. в) мало осадков, холодная зима и жаркое сухое лето. Неблагоприятное действие на цнс. г) большие суточные и сезонные колебания температур, сухость воздуха, сильные ветра, много пыли. Наблюдается снижение защитных сил организма, возможно распространение особо опасных инфекций. Показан для временного пребывания больных с заболеваниями почек, некоторыми формами туберкулеза, а также подагрой.

Теплый климат: а) климат средиземноморский; б) климат степей и пустынь. а) береговая полоса Крыма и Черноморского побережья Кавказа от Анапы до Туапсе. Мягкий теплый климат с небольшими сезонными и суточными температурными колебаниями, а также относительно постоянным содержанием влаги. Зима непродолжительная, темп. около 0, мягкая, теплая. Лето теплое, богатое солнечными лучами. Увеличивается количество эритроцитов, гемоглобина, повышается обмен веществ, усиливается рост у детей, благоприятное действие на ЦНС. Курорты используются для лечения туберкулеза, расстройств НС, болезней крови, легочных заболеваний, СС заболеваний.

Жаркий климат (субтропический)- Черноморское побережье Кавказа- от Туапсе до Батуми. Темп. зимой не более 72, среднегодовая темп. +15, большое количество атмосферных осадков. Лето жаркое, сырое, что неблагоприятно воздействует на организм. Осенью благоприятный сезон(тепло и сухо).

Горный климат (Урал, Казахстан, Ср. Азия, Крым, Кавказ)- пониженная темп. воздуха, снижение атмосферного давления, чистый воздух, интенсивная солнечная радиация, много УФЛ. Благоприятно влияет на организм: повышает общий жизненный тонус, увеличивает жизненную емкость легких, увеличивает число эритроцитов и количество гемоглобина. Горные курорты- заболевания легких, костей, суставов, ССС, малокровие.

20.Акклиматизация и ее гигиеническое значение. Особенности акклиматизации в условиях жаркого климата. Меры профилактики неблагоприятного воздействия.

Акклиматизация- процесс приспособления биологических объектов к жизни в новых климато- географических условиях. Процесс акклиматизации- это длительная адаптация к новым климато- географическим условиям, связанная с образованием нового динамического стереотипа, возникающего путем установления временных и постоянных рефлекторных связей с ОС через ЦНС. Адаптация- процесс поддержания функционального состояния гомеостатических систем организма, обеспечивающий его сохранение, развитие, работоспособность, максимальную продолжительность жизни в неадекватных условиях природной среды. В акклиматизации различают 3 фазы: 1.начальная- физиологические реакции, наблюдающиеся при холодном, жарком и высокогорном климате. 2.фаза перестройки динамического стереотипа. Может проходить благоприятно и неблагоприятно. При благоприятно протекающей перестройке динамического стереотипа 2 фаза плавно переходит в третью. 3. Фаза устойчивой акклиматизации. При неблагоприятном течении второй фазы наблюдаются дезаптационные расстройства. При соответствующих мероприятиях можно добиться перехода в третью фазу. При крайне неблагоприятном течении такой переход не наблюдается, акклиматизация не наступает. Физиологические механизмы акклиматизации разнообразны и зависят от климатических влияний. Акклиматизация имеет социальный характер, так как географическая среда действует на человека не только непосредственно, но и опосредованно через условия жизни.

Жаркий климат.

Пустыни и полупустыни - интенсивная солнечная радиация, высокая темп. предметов, почвы, низкая относительная влажность (12-20%), резкое колебание темп. в течение суток, пыльные бури. Влажный тропический климат - постоянно высокая темп. воздуха, высокая относительная влажность. Наблюдаются:

• Тепловой баланс нарушается, уменьшается работоспособность, основной обмен.

• Темп. кожи увеличивается до 39 градусов-> расширяются периферические кровеносные сосуды-> нарастание ОЦК-> снижение АД, снижаются функциональные возможности ССС.

• Суживаются сосуды внутренних органов.

• Интенсивное потоотделение-> дегидратация и сгущение крови.

• Интенсивное испарение пота, обильное питье ведут к нарушению водно - электролитного баланса и развитию теплового истощения.

• Потеря водорастворимых солей.

• Тахикардия, неустойчивое АД, учащение дыхания.

• Снижение функций щитовидной железы влияет на энергетический обмен, снижается общее теплообразование.

• Повреждение слизистых ВДП, носовые раковины утолщаются, дыхание через нос затрудняется-> острые и хронические риниты и фаринголарингиты.

• Угнетающее действие на пищеварение-> понижается тонус и двигательная активность ЖКТ, снижается кислотность желудочного сока- гипоцидные гастриты.

При акклиматизации: уменьшение частоты пульса и дыхания, снижение темп. тела, усиление выделения кожного сала-> пот равномерно распределяется на поверхность кожи и лучше испаряется, основной обмен снижается на 10-15%, АД на 15-20 мм рт. ст.

Мероприятия:

1. Свободная застройка кварталов, озеленение, искусственные водоемы, фонтаны, парки, открытые бассейны.

2. Жилище ( ориентация окон, навесы, ставни, застекленные веранды, толщина стен не более 55-60 см, вентиляция, кондиционирование, темп. 17-18%) .

3. Одежда ( толстая, малая теплопроводность->шерсть, вата; высокая водоемкость и гигроскопичность, защита от горячего ветра и пыли, светлые цвета одежды. Рекомендуется лен, хлопчатобумажные и атласные ткани. Головной убор. Обувь на толстой подошве, хорошо укрепляющая стопу.

4. Режим питания ( смещенный режим питания, мясо, молоко, яйца; горячий чай, овощные отвары, фруктовые соки, квас способны сохранять Н₂О в организме, уменьшается количество выделяемого пота и сохраняется тепловое равновесие.

5. Рациональный режим труда и отдыха (работу начинать в 7 утра, работать до 13 часов, перерыв до 18 ч и вновь работать с 18-21часа).