21 Билет

1 Границы области: верхняя—гребешок подвздошной кости (crista ossis ilii), нижняя—ягодичная складка (plica natium). Мышцы расположены в 3 слоя: Первый включает большую ягодичную мышцу; второй - среднюю ягодичную, грушевидную, внутреннюю запирательную и близнецовые мышцы; третий слой формируют малая ягодичная мышца и наружная запирательная мышца. Глубже находятся кости и связкиВсе мышцы ягодичной области иннервируются ветвями крестцового сплетения. Ягодичные мышцы поверхностного слоя иннервируются верхним и нижним ягодичным нервами. Ниж. Ягодичный выходит из крестцового сплетения, кнутри от седалещного нерва и иннервирует большую ягодичную мышцу. Верхний ягодичный нерв иннервирует среднюю и малою ягодичную мышцы. Мышцы глубокого слоя, в основном иннервируется каждая – собственной ветвью. Кровоснабжаются мышцы ягодиц верхней и нижний ягодичными артериями, которые являются ветвями внутренний подвздошной артерии, при этом верхняя ягодичная мышца кровоснабжается верхней ягодичной артерией вверху, и нижний ягодичной артерией снизу.

2 Это конусообразный полый мышечно-фиброзный, главный базовый движитель крови и лимфы по кровеносным и лимфатическим сосудам, включая коронарные. В сердце, как и в перикарде, различают пять поверхностей: грудино-реберную (переднюю), facies sternocostalis (anterior), диафрагмальную (нижнюю), facies diaphragmatica (inferior), две легочные (боковые), facies pulmonales (laterales) dextra et sinistra, и заднюю, facies vertebralis. Сердце, как и кровеносная и лимфатическая системы, является производным мезодермы. Свое начало сердце берет с объединения двух зачатков, которые объединяются и образуют сердечную трубку, в которой, уже представлены характерные для сердца ткани. Эндокард формируется из мезенхимы, а миокард и эпикард из висцеральных листков мезодермы. Примитивная сердечная трубка делится на несколько частей: Венозный синус (производным которого является синус полой вены); Общее предсердие; Общий желудочек; Сердечная луковица (лат. bulbus cordis).В дальнейшем сердечная трубка заворачивается в результате своего интенсивного роста, сперва S-образно во фронтальной плоскости, а затем U-образно в сагиттальной плоскости, результатом чего является нахождение артерий впереди венозных ворот у сформировавшегося сердца.

3 Каждый из двух симпатических стволов подразделяют на 4 отдела: шейный, груд¬ной, поясничный (или брюшной) и крестцовый (или тазовый).

Шейный отдел простирается от основания черепа до шейки I ребра; располагает¬ся позади сонных артерий на глубоких мышцах шеи. В его состав входят 3 шейных симпатических узла: верхний, средний и нижний. Верхний симпатический узел, ganglion cervicale superius, является самым круп¬ным узлом симпатического ствола, имея длину около 20 мм и ширину 4-6 мм. Лежит он на уровне II и части III шейных позвонков позади внутренней сонной артерии и медиально от n. vagus. Средний симпатический узел, ganglion cervicale medium, небольшой, располага¬ется обычно в месте перекреста a. thyroidea inferior с сонной артерией, нередко отсут¬ствует или может распадаться на два узелка. Нижний симпатический узел, ganglion cervicale inferius, довольно значительной величины, расположен позади начальной части позвоночной артерии; нередко сли¬вается с 1-м, а иногда и 2-м грудным узлом, образуя общий шейно-грудной, или звездчатый, узел.

От шейных узлов отходят нервы к голове, шее и груди. Их можно разделить на восходящую группу, направляющуюся к голове, на нисходящую, опускающуюся к сер¬дцу, и группу для органов шеи: внутренним сонным нервом, позвоночным нервом и т.д.