Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
топ_анатомия - 1-22, 30-33, 40-42 1.doc
Скачиваний:
51
Добавлен:
23.04.2019
Размер:
396.29 Кб
Скачать

1. Та поверхностного отдела лица. Лицевой нерв.

Границы: сверху – скул. дуга и ниж. край глазн., снизу – ниж. край НЧ, спереди – носо-щечн. и носо-губн. складки, сзади – задн. край НЧ. Плоскостью ветви НС делится на поверхн. и глуб. области. Околоуш.-жев. область: спереди огр. пер. краем жев. м-цы. Лицевой нерв: 3 части: до вхождения в канал (не ветвей), в канале (отдает больш. камен. нерв, барабанн. струну и стременн. нерв), после выхода из канала (отдает задн. ушной нерв, двубрюшн.ветвь,шилоподъяз.ветвь) затем вступает в околоушн.железу и делится на 5-6 ветвей(височн.,скулов., щечн.,краев.ветвь НЧ,шейн.ветвь).Эти ветви прободают f.parotidomasseterica и направл.к мышцам.Указ.фасция формир. футляр для m.masseter.В субмассетер. простр.лежат жеват.артерия и вена. Простр-во сообщ.с подапоневр. клетчаткой височн. обл.Фасция также дает отроги в околоушн.железу=> паротит имеет огранич.хар-р.Тонкие уч-ки фасции–у слухов.прохода и медиально.Железа распол.в зачелюстн. ямке(огр.:ветвь НЧ и мед.крылов.м-ца; сосцев.отр и гкс-м-ца;нар.слух проход; двубр.м-ца),содерж.также нар.сонн. артерию,занижнечел.вену,ушно-вис.и лиц.нервы.Щечн.область:к подкож. клетч.примыкает жировое тело,кот. имеет височн.,глазничн.и крылонебн. отростки.Поверхн.фасция обр.футляры для мим.мышц:повслой–круг.м-ца глаза, под ней–мал.и больш.скул. м-цы,еще глубже–щечн.м-ца(спереди вплет.в волокна м-ц,окруж.рот.отверстие).Под ниж.краем глазницы выходит СНП–а.,v., n.infraorb.

2. Та органов мужского и женского таза.

Моч.пузырьженщин задн.стенка, покрыт.брюшиной,находится в непоср. близ.от передн.пов-ти тела матки,а внизу (подбрюшинно)–к шейке матки и влаг. От шейки он отделен небольшим слоем клетч.,с влаг.связан пузырно-влаг. перегор.Боков.стенки МП прилежат к м-цам,поднимающим задний проход(и слою пристеночн.клетчатки таза)У мужчин к задненижн. отд.МП прилеж. простата,бок.стенки соприкас.с семявын. протоком.Таз.отд.мочет.:спереди к мочет.прилежат:своб.край яичника(у жен.)и петли тонк.кишки(у мужч.)Зоны хир.риска:первый перекрест мочет.и маточной артерии(за мочет.),второй перекрест(в околомат.клетч.,перед мочет.).Простата:спереди и сверху– лобково-предст.связки,спереди–клетч.с plexus ven.prost.,сзади–прямокиш-пуз. перегор.,по бокам–mm.lev.ani.Семявын. проток:медиально от подвзд.сосудов. Матка:anteflexio,anteversio.Спереди– мат-пуз.углубл.,сзади–прямокиш.-мат. углубление.Связки:кругл.св.,широк.св., св.подвеш.яичники,собств.св.яичников. Трубы:между листками брюшины по верх.краю широкой связки.Яичник: брыжеечн.край фиксирован к задн. листку широкой связки,своб.край не покрыт брюшиной и обращен в прямокиш-мат.углубление.Прям.кишка: таз.отдел(надамп.часть и ампула); промежностн.отдел(canalis analis). Кровоснабж.:верхн.прямокиш.арт. (непарная),средн.прямокиш.и нижн. прямокиш.(парные).

3. Экзартикуляция по Люппи и Фарабефу.

Люппи:разрез по ладонно-пальц.складке до кости продолж.вокруг всего пальца. На тыле рассек.только кожа и подкож. клетч.с поверхн.фасцией.Затем палец сгибается и на тыле проводится продольн.разрез от головки пястн.кости до кругового разреза.На уровне суст. щели пересек.сухож.разгибателя,потом боков.свзяки.Не извлекая ножа из раны, палец вращают вокруг оси и удаляют. Фарабеф:сгибаются все пальцы,кроме удаляемого.Лоскут выкраивается на ладонно-локт.пов-ти.Разрез–от головки пястн.кости кнутри от сухож.разгиб.до серед.фаланги,потом на ладонн.пов-ть, потом на тыл.(V-обр. разрез).Остальное– так же.

Билет 31.