1. Личная гигиена медицинской сестры. Обработка рук до начала работы и после работы с кровью.

К правилам личной гигиены относятся:

1. Ежедневный душ или ванна, при этом особое внимание обращается на волосы и ногти.

2. Тщательная стирка халатов и другой личной одежды.

3. Защита рта и носа (по возможности одноразовыми средствами защиты) и поворот головы в сторону от находящихся рядом людей при кашле и чихании.

4. Тщательное мытье рук.

Обработка рук до начала работы и после работы с кровью.

1. Перед проведением медицинских манипуляций медсестра 2-х кратно моет руки с мылом, высушивает полотенцем «для рук», обрабатывает руки ватным шариком, смоченным спиртом 70% или другим разрешенным в установленном порядке кожным антисептиком.

2. Полотенца для рук и перчаток меняются ежедневно.

При взятие венозной крови следует предусмотреть наличие одноразовых бумажных полотенец вместо многоразовых тканевых.

3. Все инъекции проводятся в перчатках.

4. После каждой манипуляции руки в перчатках обрабатывают ватным шариком с дезинфектантом, действующим на вирусы на резиновых изделиях.

5. После снятия перчаток руки моются с мылом, высушиваются, используя полотенце «для рук».

6. При загрязнении перчаток кровью или нарушении их целостности их следует немедленно дважды протереть тампоном, смоченным одним из дезинфицирующих средств (3% р-р перекиси водорода, 8% р-ром аламинола, 0.4% р-ром Септодор-форте, 3% р-ром хлорамина и т.д.). Необходимо аккуратно снять перчатки и поместить в емкость для их обработки в 3% р-р хлорамина, 0.25% р-р ГПХ натрия, 8% р-р аламинола или в другие, заменяющие их, дезрастворы на 60мин.

7. После окончания работы все использованные перчатки дезинфицируются в 0.25% р-ре ГПХ натрия, 3% р-ре хлорамина, 8% р-ре аламинола, 0.4% р-ре Септодора-форте или других дезсредствах, действующих на вирусы, в течение 60мин.

8. При взятии венозной крови допускается многократное использование перчаток с обеззараживанием после каждого пациента двух кратным протиранием салфетками одноразового применения, пропитанными антисептиками, обладающими вирулицидным действием. При взятии крови из подключичного катетера перчатки должны быть стерильными одноразового использования.

2. Функциональные обязанности медицинской сестры терапевтического отделения.

Медицинская сестра терапевтического отделения обязана:

1. Рационально организовывать свой труд в отделении.

2. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранить, обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения).

3. Осуществлять все этапы сестринского ухода за пациентом.

4. Своевременно и качественно выполнять все назначения врача.

5. Оказывать неотложную доврачебную помощь пациенту с последующим вызовом к нему врача.

6. Вводить лекарственные препараты, противошоковые средства больным по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

7. Сообщать лечащему врачу или заведующему отделением, а в их отсутствие – дежурному врачу, обо всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка отделения.

8. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

9. Взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

10. Вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

11. Проводить, санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

12. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.

13. Осуществлять прием вновь поступивших пациентов, знакомить их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролировать их выполнение.

14. Обеспечивать безопасную среду для пациентов в отделении.

15. Принимать непосредственное участие в обходе больных лечащим или дежурным врачом, сообщать им сведения об изменении в состоянии здоровья пациентов.

16. Проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям.

17. Качественно выполнять следующие манипуляции:

• санитарная обработка больного; приготовление дезинфицирующих р-ров

• дезинфекция предметов ухода за больными; транспортировка и перекладывание больного;

• пользование функциональной кроватью; приготовление постели;

• смена нательного и постельного белья; туалет больного;

• гигиенические мероприятия в постели; подмывание;

• кормление больного в постели; профилактика пролежней;

• введение питательной смеси через зонд; питание больного через гастростому;

• измерение температуры тела; построение графика температурной кривой;

• измерения пульса; определение числа дыхательных движений;

• измерение артериального давления; определение суточного диуреза;

• применение грелки и пузыря со льдом; подача кислорода;

• подача судна и мочеприемника; постановка газоотводной трубки;

• постановка всех видов клизм; катетеризация мочевого пузыря;

• снятие ЭКГ; взятие кала на исследование; сбор мокроты;

• сбор мочи на исследование.