- •3. Значение темы:
- •4. Цель обучения:
- •Задачи:
- •6. Воспитательный компонент.
- •8. Оснащение занятия.
- •План изучения темы:
- •10. Вопросы для самоподготовки:
- •12. Практическая работа с ориентировочной основой действия: Катетеризация мочевого пузыря женщине
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчине
- •Уход за промежностью пациента (пациентки) с мочевым катетером
- •Подготовка пациента к общему анализу мочи
- •Подготовка пациента к исследованию мочи на сахар
- •Подготовка пациента к исследованию мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к исследованию мочи по нечипоренко
- •Подготовка пациента к бактериологическому исследованию мочи
- •Определение суточного диуреза
- •РеНтгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей (внуривенная (экскреторная) пиелография)
- •Эндоскопические исследования мочевого пузыря (цистоскопия)
- •Уход за цистостомой стомы
- •14. Элементы уирс.
- •Обязательная (основная) литература
- •II.Дополнительная литература
- •III методические разработки для студентов
- •13. Тесты:
Подготовка пациента к бактериологическому исследованию мочи
Цель:
обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
Показание:
определение характера и интенсивности бактериурии;
определение степени микробной обсемененности почек.
Оснащение:
стерильная сухая лабораторная банка с крышкой (берут в бактериологической лаборатории);
направление.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ:
доставка емкости с мочой должна осуществляться немедленно;
если доставить мочу немедленно невозможно, то емкость можно хранить в холодильнике при температуре +40С не более суток;
стерильным катетером моча берется только в тех случаях, когда катетеризация мочевого пузыря проводится по соображениям урологического диагностического исследования.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы |
Обоснование |
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование |
Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании
|
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование |
Обеспечение достоверности результата исследования |
3. Материал рекомендуется брать до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения |
Обеспечение достоверности результата исследования |
4. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – выдать пациенту лабораторную посуду |
|
5. Правильно оформить направление
|
|
6. Инструктаж пациента: - обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмыванию). Туалет наружных половых органов должен быть тщательным с использованием одного их растворов (кипяченой воды, фурацилина, слабо-розового раствора перманганата калия); - обучить пациента технике сбора мочи: утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз, затем в середине мочеиспускания собрать «среднюю порцию» струи мочи в количестве 3-5 мл, затем мочеиспускание завершить в унитаз; - указать пациенту, что посуда стерильная, поэтому она должна оставаться открытой как можно меньше; - пациент не должен прикасаться к внутренним поверхностям стерильной емкости и стерильной крышки; - крышка кладется на чистую салфетку внутренней поверхностью вверх; - в стационарных условиях емкость нужно отдать в руки медсестре; - в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с мочой |
Условия для качественной подготовки пациента к исследованию |
7. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки |
Убедиться в правильности понятой информации |
8. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры |
Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение |
9. Своевременно доставить собранный материал в бактериологическую лабораторию |
Условие своевременного исследования |
10. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту) |
Обеспечение преемственности в лечении и формирование банка данных |