
- •3. Значение темы:
- •4. Цель обучения:
- •Задачи:
- •6. Воспитательный компонент.
- •8. Оснащение занятия.
- •План изучения темы:
- •10. Вопросы для самоподготовки:
- •12. Практическая работа с ориентировочной основой действия: Катетеризация мочевого пузыря женщине
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчине
- •Уход за промежностью пациента (пациентки) с мочевым катетером
- •Подготовка пациента к общему анализу мочи
- •Подготовка пациента к исследованию мочи на сахар
- •Подготовка пациента к исследованию мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к исследованию мочи по нечипоренко
- •Подготовка пациента к бактериологическому исследованию мочи
- •Определение суточного диуреза
- •РеНтгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей (внуривенная (экскреторная) пиелография)
- •Эндоскопические исследования мочевого пузыря (цистоскопия)
- •Уход за цистостомой стомы
- •14. Элементы уирс.
- •Обязательная (основная) литература
- •II.Дополнительная литература
- •III методические разработки для студентов
- •13. Тесты:
Подготовка пациента к общему анализу мочи
Цель:
обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
Показание:
определение функционального состояния мочевыделительной системы.
Оснащение:
сухая чистая лабораторная банка с пробкой;
направление.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы |
Обоснование |
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование |
Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании
|
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование |
Обеспечение достоверности результата исследования |
3. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – выдать пациенту лабораторную посуду |
|
4. Правильно оформить направление |
|
5. Инструктаж пациента: - обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмыванию); - объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водно-пищевом режиме; - обучить пациента технике сбора мочи: в 8 часов утра, после подмывания, начать мочеиспускание в унитаз, затем в середине мочеиспускания собрать «среднюю порцию» струи мочи 100-150 мл во флакон, затем мочеиспускание завершить в унитаз; - в стационарных условиях емкость оставить в санитарной комнате в специальном ящике; - в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с мочой |
Условия для качественной подготовки пациента к исследованию |
6. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки |
Убедиться в правильности понятой информации |
7. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры |
Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение |
8. Своевременно (до 9 часов утра) доставить собранный материал в клиническую лабораторию |
Условие своевременного исследования |
9. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту) |
Обеспечение преемственности и формирование банка данных |
Подготовка пациента к исследованию мочи на сахар
Цель:
обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
Показание:
диагностика сахарного диабета;
коррекция инсулинотерапии;
определение потерь сахара с мочой.
Оснащение:
чистая градуированная 3-х литровая емкость;
чистая сухая лабораторная банка с пробкой;
деревянная или стеклянная палочка;
нестерильные перчатки;
направление.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы |
Обоснование |
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование |
Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании
|
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование |
Обеспечение достоверности результата исследования |
3. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – выдать пациенту лабораторную посуду |
|
4. Правильно оформить направление |
|
5. Инструктаж пациента: - обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмыванию); - объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водно-пищевом режиме; - обучить пациента технике сбора мочи: в 8 часов утра, после подмывания, опорожнить мочевой пузырь в унитаз; - далее до 8 часов утра следующего дня всю мочу собирать в выделенную 3-х литровую емкость, которая находится в санитарной комнате; - последний раз нужно помочиться в емкость в 8 часов утра следующих суток |
Условия для качественной подготовки пациента к исследованию |
6. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки |
Убедиться в правильности понятой информации |
7. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры |
Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение |
8. В 8 часов утра следующего дня измерить общее количество мочи, собранной за сутки и вписать эти данные в направление |
Определение суточного количества мочи |
9. Надеть нестерильные перчатки. Тщательно размешать все мочу в емкости с помощью палочки |
Обеспечение достоверности результата исследования |
10. Отлить в емкость 100-150 мл мочи и своевременно доставить в клиническую лабораторию с направлением |
|
11. Остатки мочи вылить в унитаз, использованное оснащение и перчатки подвергнуть дезинфекции |
Обеспечение инфекционной безопасности |
12. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту) |
Обеспечение преемственности и формирование банка данных |